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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23377次

• 重癥肌無力的病因有哪些

  有關(guān)重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應(yīng)該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導(dǎo)地位的說法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個(gè)抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導(dǎo)致了這個(gè)病。當(dāng)然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個(gè)累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

  01:30
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 10789次

• 重癥肌無力有何表現(xiàn)
  重癥肌無力的臨床表現(xiàn)主要分為以下幾個(gè)方面的：第一是，任何年齡都可以發(fā)病，女性多于男性，感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、妊娠分娩都可是它的誘因，大多數(shù)是易起病的。第二是，它的首發(fā)癥狀多是眼外肌的受累，兒童更常見一些，比如眼瞼下垂、斜視、復(fù)視、眼球活動(dòng)障礙，甚至有固定。第三個(gè)，主要特征是肌肉呈現(xiàn)疲勞的狀態(tài)，連續(xù)收縮之后發(fā)生嚴(yán)重?zé)o力，甚至有癱瘓，短期休息之后又會好轉(zhuǎn)，下午和傍晚還有勞累之后會加重，早上休息會減輕，叫做晨輕暮重的波動(dòng)性。第四個(gè)方面就是全身肌肉都可以受累，肢體表現(xiàn)是上肢比下肢重，近端比遠(yuǎn)端重，腦神經(jīng)支配的肌肉也可以受累，然后沒有明顯的解剖分布。第五個(gè)就是重癥肌無力的患者急劇發(fā)生的呼吸肌無力，以致不能維持換氣功能的時(shí)候稱為危象。第六個(gè)藥理特征是對膽堿酯酶的抑制劑有效，對于筒箭毒類的藥物是超敏感的。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1668次

• 重癥肌無力患者預(yù)后
  多數(shù)重癥肌無力的患者預(yù)后還是比較不錯(cuò)的。這部分病人經(jīng)過了正規(guī)的治療，服用糖皮質(zhì)激素以及其他的免疫抑制劑，配合應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，臨床癥狀通常會得到明顯的好轉(zhuǎn)，很多可以從事原來的工作，生活質(zhì)量也是比較高的。但是一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，千萬不要自己隨便的停藥減藥，否則容易導(dǎo)致癥狀反復(fù)，甚至誘發(fā)肌無力的危象。當(dāng)然也有少數(shù)患者發(fā)病比較兇險(xiǎn)，進(jìn)展非常快，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸肌的無力，導(dǎo)致呼吸衰竭，這部分患者對藥物可能也不是很敏感，這些患者預(yù)后相對差一點(diǎn)。但是總體來講，多數(shù)患者恢復(fù)還是不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-29 2745次

• 重癥肌無力表現(xiàn)
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)全身的無力，在活動(dòng)之后無力會明顯加重，休息之后能夠緩解。第二點(diǎn)，患者也可以出現(xiàn)看東西重影，可以出現(xiàn)眼瞼下垂等方面的癥狀，可出現(xiàn)眼球活動(dòng)不到位。另外，還有可能出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，構(gòu)音障礙。意見建議：建議重癥肌無力的患者平時(shí)一定要注意避免感冒，一旦感冒會導(dǎo)致病情的忽然加重。另外，要規(guī)律的服用糖皮質(zhì)激素以及膽堿酯酶抑制劑。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-20 801次

• 重癥肌無力的表現(xiàn)
  病情分析：重癥肌無力的患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂，視物重影等方面的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)全身的無力，也可以出現(xiàn)吞咽困，難飲水嗆咳。嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)呼吸困難?？傮w來講，重癥肌無力的癥狀一般在早晨比較輕，下午會出現(xiàn)加重。意見建議：建議重癥肌無力的患者，一定要及時(shí)就診，注意完善胸部CT、重復(fù)頻率電刺激肌電圖等方面的檢查。平時(shí)要吃些高熱量容易消化的食物，少吃辛辣刺激性食物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-20 603次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它主要是由神經(jīng)肌肉傳遞障礙所產(chǎn)生的。重癥肌無力的主要臨床癥狀為：全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞，常?；顒?dòng)后疲勞加重，明顯休息后較前減輕。重癥肌無力多首發(fā)在眼部的周圍肌肉，眼部肌肉有不同程度的無力，包括上眼瞼下垂，眼球活動(dòng)受障礙出現(xiàn)復(fù)視等。除眼部肌肉受累外
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-03 9224次

• 重癥肌無力抗體有哪些
  我們說重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，細(xì)胞免疫依賴，補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的獲得性的自身免疫性疾病，從這個(gè)定義當(dāng)中我們可以看出，它是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的。其實(shí)，在臨床上，還有極少部分的重癥肌無力患者是由肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 423次