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• 活體肝臟移植

  一般來(lái)講，我們稱(chēng)之為親體肝移植，被捐贈(zèng)人就是病人，他可能是他的父母，他的愛(ài)人或者他的成年子女，把他自己一部分肝臟捐給他，那我們就稱(chēng)之為親體肝臟移植。那么親體肝移植一般來(lái)講，它有一個(gè)要求，因?yàn)槲覀冎啦幌衲I移植，肝臟只有一個(gè)，所以需要把捐贈(zèng)人的肝切成兩半，一半留給自己，一半捐給這個(gè)病人。但這個(gè)需要肝臟質(zhì)量很好，沒(méi)有脂肪肝，它還得足夠大，就是夠兩個(gè)人分的。臨床醫(yī)學(xué)院標(biāo)準(zhǔn)就是我們所需要的肝臟應(yīng)該最低不能小于病人的體重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝臟，才能夠維持正常的功能。那么捐贈(zèng)人在捐出600克肝臟之后，自己剩的那部分肝臟也一定要夠自己用的，也就是說(shuō)他的體重也不能太低。所以需要具體的算法，和對(duì)肝臟質(zhì)量的評(píng)估。一般最常見(jiàn)的就是脂肪肝，太嚴(yán)重的脂肪肝可能需要鍛煉、飲食控制把它控制。因?yàn)橹靖问强赡娴模锌赡馨阉兂上鄬?duì)正常的脂肪肝。然后通過(guò)重量的計(jì)算，才能夠決定是否可以分配。但是一般來(lái)講，就是一個(gè)大體重的人，一個(gè)身材高大的人，他可以拿出一部分肝臟，捐給身材瘦小的病人。或者最常見(jiàn)的，父母拿出一小部分肝臟，捐給孩子就足夠了。但是對(duì)于成人之間的這種肝臟之間的捐贈(zèng)，需要嚴(yán)格的計(jì)算。

  

  02:13
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 11490次

• 肝臟可以移植嗎

  肝臟移植這個(gè)技術(shù)，其實(shí)已經(jīng)不是很陌生了，國(guó)外成型的開(kāi)展，已經(jīng)達(dá)到了將近40年，國(guó)內(nèi)現(xiàn)在成型的，已經(jīng)達(dá)到了20年。肝臟移植技術(shù)，實(shí)際上在國(guó)內(nèi)開(kāi)展，已經(jīng)有20多年了，他的五年生存率和十年生存率，都已經(jīng)達(dá)到了80%以上，所以肝臟移植技術(shù)，應(yīng)該說(shuō)是很成熟的。當(dāng)然不同的疾病做肝移植，他預(yù)后不太一樣，有一些是良性的肝炎、肝硬化，他的效果就像我剛才說(shuō)的，長(zhǎng)期存活效果特別好，而且存活時(shí)間越長(zhǎng)，他生活質(zhì)量越高。那么還有一類(lèi)，可能就是肝癌的病人，有一些大肝癌比較晚的，做完移植之后，有可能早期會(huì)復(fù)發(fā)，這些病人效果不太好。但除了這一小部分之外，其他的小肝癌的，分化程度好的肝癌，做肝移植的效果和良性肝病是一樣的，基本上都能達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期存活。

  

  01:36
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 42921次

• 肝癌可以肝臟移植嗎
  肝癌的病人如果經(jīng)濟(jì)條件允許，是可以考慮進(jìn)行肝臟移植的，目前肝移植手術(shù)是肝癌根治性治療手段之一，尤其適合有失代償肝硬化背景，不適合切除的小肝癌病人，但是要注意掌握合適的適應(yīng)癥，一般認(rèn)為，對(duì)于無(wú)大血管侵犯，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及沒(méi)有肝外轉(zhuǎn)移的要求都比較一致，但是對(duì)于本身腫瘤的大小和數(shù)目的要求，就沒(méi)有相同。另外，即使是做肝移植，目前也沒(méi)有說(shuō)明顯的降低術(shù)后總體的生存率和無(wú)瘤生存率，所以進(jìn)行肝移植手術(shù)，具體的效果要根據(jù)個(gè)人來(lái)看待，部分病例可能有機(jī)會(huì)徹底根治肝癌，部分病例也可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，所以一定要根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件和疾病的情況來(lái)綜合的考慮，行手術(shù)之后一定要注意動(dòng)態(tài)的復(fù)查，一旦出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，一定要積極的做出處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-02 4197次

• 骨髓移植肝臟排異癥狀
  首先可以出現(xiàn)肝臟的功能發(fā)生改變，比如轉(zhuǎn)氨酶可以出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，重度的患者可能還會(huì)伴有膽紅素升高的情況，還有個(gè)別的患者可能會(huì)出現(xiàn)肝臟衰竭的一些情況，在移植六個(gè)月后發(fā)生的這些慢性的移植物抗宿主病，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓移植失敗的情況。所以我們要積極的進(jìn)行保肝治療，就是積極地避免感染，移植后可能會(huì)并發(fā)造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的受抑制，常常發(fā)生各種嚴(yán)重的感染，要積極進(jìn)行抗感染進(jìn)行治療的，移植成功率大約也就有三分之一，所以會(huì)有一些失敗的風(fēng)險(xiǎn)，我們一定要避免這些失敗的風(fēng)險(xiǎn)才能夠達(dá)到最大化的治療效果的，移植后要注意多吃一些新鮮的蔬菜和水果，這樣能增強(qiáng)抵抗力，另外胃腸功能恢復(fù)之后，還可以吃一些水果和涼拌菜，特別是在放化療期間具有明顯開(kāi)胃的一些效果的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 19088次

• 肝臟移植后多久能夠運(yùn)動(dòng)
  病情分析：情況下病人在肝臟移植后大多數(shù)在一個(gè)月或者兩個(gè)月后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。期間病人應(yīng)該采取循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)原則，避免出現(xiàn)一次就過(guò)于劇烈的情況。意見(jiàn)建議：建議病人在肝臟移植的手術(shù)治療后一個(gè)月左右的時(shí)間也要到正規(guī)公立的醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的復(fù)查。然后要注意養(yǎng)成清淡健康的飲食習(xí)慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-26 1602次

• 鼻骨移植骨頭用他人的會(huì)不匹配嗎
  鼻骨移植骨頭用他人的會(huì)不匹配。使用他人的鼻骨屬于異體移植，部分人群會(huì)出現(xiàn)排異的情況，而且每個(gè)人排異情況不同，可能會(huì)造成皮膚感染化膿，假體穿出甚至壞死的可能，所以不建議用他人的骨頭來(lái)移植。如果想做鼻骨移植，建議去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)人士咨詢(xún)后再行相關(guān)治療。
  陳文 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 1004次

• 肝移植可以異地匹配嗎
  肝移植一般可以異地匹配。肝移植的匹配前提一般需要血型相同，血型相同的兩個(gè)人才可以進(jìn)行肝移植，異地匹配一般花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)，進(jìn)行肝移植手術(shù)也比較困難，但異地匹配一般可以成功，肝移植手術(shù)后要注意多休息，飲食要均衡，有利于恢復(fù)，平時(shí)要避免吃辛辣、油膩的食物，要以清淡飲食為主。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 158次

• 肝臟移植風(fēng)險(xiǎn)有多大
  肝臟移植是一項(xiàng)復(fù)雜且高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)程度相對(duì)較高。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)大量出血的情況，因?yàn)楦闻K周?chē)性S多重要的血管，在移植操作時(shí)很容易引發(fā)血管破裂。而且在新肝臟接入身體后，可能會(huì)出現(xiàn)血管、膽管的吻合口漏，這會(huì)導(dǎo)致膽汁外漏或者腹腔內(nèi)出血等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次