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• 肝臟移植匹配

  器官移植都需要做配型，一般來講有一個(gè)叫HLA配型，這個(gè)是比較復(fù)雜的醫(yī)學(xué)的專業(yè)配型。那么肝移植有一個(gè)詞叫做免疫特惠器官，就肝臟移植的配型相對(duì)腎移植、肺移植來講，它不太需要HLA配型，就是只要血型一致就可以了。所以肝臟配型相對(duì)的比較簡(jiǎn)單，第一方面看血型是否相符，第二方面看這個(gè)肝臟的大小、體積，你是否跟受者之間能夠匹配。身材很高大，很大的肝，可能放到身材很小的人的腹腔里是放不進(jìn)去的，所以還有一個(gè)大小的匹配。大小的匹配和血型的匹配可以的話，那么就可以進(jìn)行移植。

  

  01:04
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 15100次

• 活體肝臟移植

  一般來講，我們稱之為親體肝移植，被捐贈(zèng)人就是病人，他可能是他的父母，他的愛人或者他的成年子女，把他自己一部分肝臟捐給他，那我們就稱之為親體肝臟移植。那么親體肝移植一般來講，它有一個(gè)要求，因?yàn)槲覀冎啦幌衲I移植，肝臟只有一個(gè)，所以需要把捐贈(zèng)人的肝切成兩半，一半留給自己，一半捐給這個(gè)病人。但這個(gè)需要肝臟質(zhì)量很好，沒有脂肪肝，它還得足夠大，就是夠兩個(gè)人分的。臨床醫(yī)學(xué)院標(biāo)準(zhǔn)就是我們所需要的肝臟應(yīng)該最低不能小于病人的體重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝臟，才能夠維持正常的功能。那么捐贈(zèng)人在捐出600克肝臟之后，自己剩的那部分肝臟也一定要夠自己用的，也就是說他的體重也不能太低。所以需要具體的算法，和對(duì)肝臟質(zhì)量的評(píng)估。一般最常見的就是脂肪肝，太嚴(yán)重的脂肪肝可能需要鍛煉、飲食控制把它控制。因?yàn)橹靖问强赡娴模锌赡馨阉兂上鄬?duì)正常的脂肪肝。然后通過重量的計(jì)算，才能夠決定是否可以分配。但是一般來講，就是一個(gè)大體重的人，一個(gè)身材高大的人，他可以拿出一部分肝臟，捐給身材瘦小的病人。或者最常見的，父母拿出一小部分肝臟，捐給孩子就足夠了。但是對(duì)于成人之間的這種肝臟之間的捐贈(zèng)，需要嚴(yán)格的計(jì)算。

  

  02:13
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 11513次

• 肝癌可以肝臟移植嗎
  肝癌的病人如果經(jīng)濟(jì)條件允許，是可以考慮進(jìn)行肝臟移植的，目前肝移植手術(shù)是肝癌根治性治療手段之一，尤其適合有失代償肝硬化背景，不適合切除的小肝癌病人，但是要注意掌握合適的適應(yīng)癥，一般認(rèn)為，對(duì)于無大血管侵犯，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及沒有肝外轉(zhuǎn)移的要求都比較一致，但是對(duì)于本身腫瘤的大小和數(shù)目的要求，就沒有相同。另外，即使是做肝移植，目前也沒有說明顯的降低術(shù)后總體的生存率和無瘤生存率，所以進(jìn)行肝移植手術(shù)，具體的效果要根據(jù)個(gè)人來看待，部分病例可能有機(jī)會(huì)徹底根治肝癌，部分病例也可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，所以一定要根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件和疾病的情況來綜合的考慮，行手術(shù)之后一定要注意動(dòng)態(tài)的復(fù)查，一旦出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，一定要積極的做出處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-02 4207次

• 肝臟移植后多久可以運(yùn)動(dòng)呢
  肝臟移植后多久可以運(yùn)動(dòng)這個(gè)是不能夠一概而論的，要根據(jù)肝臟移植之后肝功能恢復(fù)的一個(gè)情況，還有患者整個(gè)機(jī)體恢復(fù)的情況來決定。如果患者肝臟移植之后肝功能恢復(fù)的比較好，而且患者身體癥狀也是比較好，這種情況下大概6個(gè)月之后就可以做一些運(yùn)動(dòng)了。但是需要注意的是，一定要做一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)，不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)還應(yīng)該要注意，如果患者肝移植手術(shù)之后患者身體恢復(fù)比較差，而且患者整個(gè)機(jī)體的恢復(fù)也是比較慢的，這種情況有可能會(huì)適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間，有可能甚至1年或者是2年之后才可以慢慢的做一些運(yùn)動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2020-07-10 2943次

• 肝臟移植后需要肝穿刺嗎
  病情分析：這兩者沒有必然的聯(lián)系，所以在沒有確定具體情況的狀態(tài)下，不需要進(jìn)行肝穿刺。建議一定要配合主治醫(yī)師的意見，進(jìn)行正規(guī)的診療，并且定期進(jìn)行血常規(guī)，肝膽彩超等相關(guān)的復(fù)查，結(jié)合情況進(jìn)行針對(duì)性的對(duì)癥處理。意見建議：建議清淡飲食，避免油膩的食物，注意一定要戒酒，不要吃生冷寒涼不潔凈的食物，要注意腹部保暖，定期進(jìn)行血常規(guī)，肝功能，乙肝五項(xiàng)，丙肝抗體，腹部影像學(xué)檢查，甲胎蛋白等檢查和復(fù)查，結(jié)合情況，分析病情以后進(jìn)行對(duì)癥治療，可以結(jié)合應(yīng)用還原型谷胱甘肽片等相關(guān)的藥物對(duì)癥處理。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1203次

• 肝臟移植后多久能夠運(yùn)動(dòng)
  病情分析：情況下病人在肝臟移植后大多數(shù)在一個(gè)月或者兩個(gè)月后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。期間病人應(yīng)該采取循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)原則，避免出現(xiàn)一次就過于劇烈的情況。意見建議：建議病人在肝臟移植的手術(shù)治療后一個(gè)月左右的時(shí)間也要到正規(guī)公立的醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的復(fù)查。然后要注意養(yǎng)成清淡健康的飲食習(xí)慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 1602次

• 肝臟移植風(fēng)險(xiǎn)有多大
  肝臟移植是一項(xiàng)復(fù)雜且高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)程度相對(duì)較高。手術(shù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)大量出血的情況，因?yàn)楦闻K周圍有許多重要的血管，在移植操作時(shí)很容易引發(fā)血管破裂。而且在新肝臟接入身體后，可能會(huì)出現(xiàn)血管、膽管的吻合口漏，這會(huì)導(dǎo)致膽汁外漏或者腹腔內(nèi)出血等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 肝臟移植風(fēng)險(xiǎn)有多大
  肝臟移植風(fēng)險(xiǎn)比較大，肝臟移植有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥現(xiàn)象，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者肝功能衰竭。肝臟移植通常就是指通過手術(shù)的方式植入一個(gè)健康的肝臟到患者的體內(nèi)，能夠使末期肝病患者的肝功能得到良好的恢復(fù)。任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，肝臟移植是肝膽外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中比較高的一項(xiàng)手術(shù)，主要是因?yàn)楦闻K移植的步驟比較多，而且
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-21 733次