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• 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是什么

  三叉神經(jīng)痛，從發(fā)病原因上來講，可以分為兩種，第一種是繼發(fā)，比如說腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的，那還有一種呢我們叫原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，就是這個(gè)三叉神經(jīng)痛沒有原因，自己就發(fā)病了。我們所說的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，只不過是我們現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)原因，它肯定是有原因的，但是這樣的一種三叉神經(jīng)痛，目前還沒有發(fā)現(xiàn)明確病因的三叉神經(jīng)痛，我們把它叫為是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。

  

  01:10
  何明偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-09-04 5670次

• 治療三叉神經(jīng)痛首選藥

  對于原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據(jù)統(tǒng)計(jì)，卡馬西平可以使70%的患者達(dá)到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長期服用卡馬西平，會逐漸出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，即服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果越來越差，同時(shí)副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，也對三叉神經(jīng)痛治療有一定的輔助作用。對于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術(shù)治療。目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈率最高，并最大可能保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經(jīng)節(jié)的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經(jīng)痛的疼痛癥狀。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 5754次

• 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選
  三叉神經(jīng)痛是非常痛苦的疾病，發(fā)作起來疼痛劇烈無法耐受，并且平時(shí)會不定期的發(fā)作。首選的治療方法是通過藥物治療，可以口服卡馬西平。根據(jù)癥狀的控制情況來調(diào)整藥物的劑量，可以逐漸增加藥量，最終達(dá)到不再發(fā)作并且最小劑量的標(biāo)準(zhǔn)，然后長期服用。有一部分通過用藥以后無法控制，也有一些服用藥物以后副作用比較大，無法耐受。如果是這樣的話那可以進(jìn)行手術(shù)治療，首選的手術(shù)方式是微血管減壓手術(shù)。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛主要是因?yàn)槿嫔窠?jīng)在橋小腦區(qū)，由微動脈搏動刺激引起，所以通過手術(shù)解除了刺激，就能夠使癥狀消退；而如果手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，可以再進(jìn)行射頻治療。
  語音時(shí)長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1107次

• 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選治療是什么
  目前臨床上治療三叉神經(jīng)痛主要是先使用藥物治療為主，藥物治療主要就是抗癲癇類的藥物，臨床上治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平，卡馬西平是一種抗癲癇類的藥物，它能夠較快速的改善三叉神經(jīng)痛的癥狀，從而達(dá)到治療的目的，但是有些人服用卡馬西平的劑量較大，無法耐受卡馬西平的不良反應(yīng)或者長期藥物出現(xiàn)耐藥性，被迫還要選擇其他的治療，如果卡馬西平這個(gè)藥物失效了，則可以選擇加巴噴丁，托吡酯，奧卡西平等，這些藥物也有治療三叉神經(jīng)痛的效果，甚至也可以藥物聯(lián)用。如果無法耐受藥物或者是想尋求一些手術(shù)治療，可以首選纖維血管減壓術(shù)，有些專家共識上提出微血管減壓術(shù)是手術(shù)的首選方法。
  語音時(shí)長 02:04”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-10 1898次

• 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選是什么
  原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的治療方法是口服卡馬西平。藥物的有效率是比較高的，在用藥的時(shí)候先從小劑量開始，然后逐漸增加藥物劑量，直至能夠控制病情為主，而如果服用藥物以后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的藥物副作用，或者是藥物效果不好的話，可以做微血管減壓，因?yàn)樵l(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因是在橋小腦區(qū)有微動脈搏動刺激三叉神經(jīng)，首選的手術(shù)方式是進(jìn)行微血管減壓，手術(shù)后再復(fù)發(fā)或者年老體弱做不了手術(shù)的，可以做射頻治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1802次

• 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選治療是什么
  病情分析：對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛首選的治療方法是手術(shù)治療，也就是三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，更多地研究表明主要是因?yàn)槿嫔窠?jīng)根受血管的壓迫引起的。保守治療往往不能取得良好的效果。意見建議：原發(fā)性三叉神經(jīng)疼痛，如果患者的癥狀比較輕微，是可以采取保守治療的，主要是用一些治療神經(jīng)疼痛的藥物，比如卡馬西平，丙戊酸鈉，但是藥物有一定的副作用，效果往往不是非常的理想。對于嚴(yán)重的多采取手術(shù)治療，對神經(jīng)根沒有破壞，可以取得良好的效果。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-11-09 1102次

• 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的，這個(gè)只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 2123次

• 三叉神經(jīng)痛首選治療
  三叉神經(jīng)痛因?yàn)橹两窕疾≡虿幻鳎€沒有達(dá)到根治的辦法，但藥物和微創(chuàng)手術(shù)治療緩解疼痛還是有效的。三叉神經(jīng)痛誘發(fā)其犯病原因有很多種，因?yàn)椴∫虿幻魉灾两褚矝]有完全根治三叉神經(jīng)痛的好辦法，目前來說就是藥物治療和手術(shù)治療能有效的緩解疼痛，輕度三叉神經(jīng)痛可選擇藥物治療，但是對藥物副作用接受不了的還應(yīng)該謹(jǐn)慎用藥
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 2531次