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• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8234次

• 得了膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  得了膽結(jié)石，如果是單純的膽囊結(jié)石，并且沒有癥狀，患者一般不需要做手術(shù)。但是有幾種單純的膽囊結(jié)石，即使患者沒有癥狀，可能也需要做手術(shù)：第一種，青少年的膽囊結(jié)石，如果孩子很小就得膽囊結(jié)石了，建議早期手術(shù)；第二種，膽囊結(jié)石合并有糖尿病的患者也建議做手術(shù)；第三種，結(jié)石比較大，一般如果結(jié)石大于3公分，為了防止出現(xiàn)膽囊癌，患者也需要做手術(shù)。如果膽囊結(jié)石造成膽囊炎反復(fù)發(fā)作，并且發(fā)作的程度和頻率逐漸加多、加快、加重，一般也建議病人去做手術(shù)。需要觀察膽囊，如果膽囊壁厚大于4毫米，又反復(fù)發(fā)作，結(jié)石又比較多，這種情況還是建議盡早手術(shù)。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 3090次

• 胃潰瘍要做手術(shù)嗎
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因而形成的潰瘍，胃潰瘍的病因有：一：幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，約占胃潰瘍80%到90%左右。二、藥物，長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷以及化療藥物等。三、遺傳易感性，部分胃潰瘍患者具有家族遺傳史。四、胃排空腸障礙，十二指腸胃反流可以導(dǎo)致胃黏膜損傷，可以表現(xiàn)為上腹痛、上腹不適、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝、黑便等等。胃潰瘍一般經(jīng)過藥物保守治療，四到六周基本上能夠痊愈，如果胃潰瘍出現(xiàn)了大出血，特別是潰瘍底部侵襲到血管，或者是急性胃穿孔以及胃潰瘍發(fā)生惡變，這個時候可能需要手術(shù)治療。
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  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2623次

• 胃潰瘍要做手術(shù)嗎
  大部分的胃潰瘍，一般是通過藥物治療可以痊愈，不需要手術(shù)，只有少部分的患者需要手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除潰瘍的部位，防止復(fù)發(fā)或癌變的可能。一般需要手術(shù)的有以下幾種可能：1，難治性潰瘍，如果潰瘍經(jīng)過正規(guī)的治療，超過三周以上者仍不能愈合，考慮內(nèi)科的治療效果差，可能手術(shù)治療。2，如果反復(fù)的大出血，藥物治療不能緩解者，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。3，如果發(fā)生急性穿孔時，需要手術(shù)治療。4，若懷疑有高度惡變的情況，也需要積極的手術(shù)治療。
  語音時長 01:18”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 2370次

• 胃潰瘍要做手術(shù)嗎
  病情分析：大部分的胃潰瘍患者是不用做手術(shù)，除非并發(fā)胃出血、胃穿孔通過保守治療癥狀沒有好轉(zhuǎn)的情況下，需要手術(shù)治療，有癌變的情況下也需要做手術(shù)治療。意見建議：胃潰瘍患者應(yīng)該要積極的治療，抗?jié)兊闹委煰煶桃恪Ｆ綍r不要喝酒，特別是高濃度的酒，避免誘發(fā)潰瘍出血或者穿孔。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-17 1601次

• 胃潰瘍要做手術(shù)么
  病情分析：輕癥胃潰瘍患者不需要手術(shù)治療，當(dāng)患者出現(xiàn)消化道出血、幽門梗阻、消化道穿孔、胃潰瘍惡變等情況時，必須通過外科手術(shù)治療。飲食上要吃一些軟的、容易消化的食物，盡量不要吃涼的、刺激性食物。意見建議：胃潰瘍患者要積極配合醫(yī)生治療，平時要保持心情舒暢，避免焦慮，適當(dāng)參加體育運(yùn)動，增強(qiáng)抵抗力，戒煙戒酒，避免濃茶、濃咖啡。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-04 1102次

• 胃潰瘍用做手術(shù)嗎
  普通的胃潰瘍是不需要做手術(shù)治療，但是有一些胃潰瘍是需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說，當(dāng)患者符合以下的情況的時候，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。第一、經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)治療三個月以上，仍然不能愈合，或許治愈后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)。第二、并發(fā)有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經(jīng)過鋇餐或者胃鏡檢查，證實(shí)潰瘍的直徑比較大，已經(jīng)發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 643次

• 胃潰瘍用做手術(shù)嗎
  胃潰瘍是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度，大多數(shù)情況下，胃潰瘍可以通過藥物治療和改變生活習(xí)慣來控制，無需手術(shù)。胃潰瘍是胃黏膜受損形成的開放性瘡口，常見癥狀包括胃痛、胃灼熱、消化不良等。對于大多數(shù)患者，胃潰瘍的首選治療方法是藥物治療配合生活方式的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-12 0次