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• 帕金森病如何治療 能否做到根治？

  帕金森病是慢性病，多數(shù)患者的病程都在數(shù)年，甚至數(shù)十年以上，無(wú)法做到根治，就像高血壓、糖尿病一樣，是一種需要終身治療的疾病，但是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)科學(xué)的綜合治療，患者可以延緩病情，改善生活質(zhì)量，帕金森病患者的預(yù)期壽命，與普通人群是沒(méi)有差異的。目前，我們針對(duì)帕金森病治療的目標(biāo)，是以改善患者的生存質(zhì)量為主，我們根據(jù)患者的年齡、病程，臨床癥狀等等因素，我們可以隨時(shí)調(diào)整藥物，以及治療方案，進(jìn)行個(gè)體化的治療，帕金森病的基礎(chǔ)治療，和主要治療手段，仍然是藥物治療。同時(shí)，治療方法也需要從多角度來(lái)考慮，除了藥物之外還有手術(shù)，功能康復(fù)、心理、營(yíng)養(yǎng)等諸多方面，就需要多學(xué)科的共同的參與，如神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷、調(diào)藥等。藥物的“蜜月期”過(guò)了之后，效果不好了，神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)的帕金森病醫(yī)生，可能會(huì)推薦患者到神經(jīng)外科那，去做帕金森病的手術(shù)，而整個(gè)的治療過(guò)程當(dāng)中，都需要神經(jīng)康復(fù)，神經(jīng)心理醫(yī)生以及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的配合，患者也無(wú)時(shí)無(wú)刻不需要，來(lái)自家人和朋友的安慰和照料。目前對(duì)于多數(shù)醫(yī)院，也是采用了，這種多學(xué)科合作的團(tuán)隊(duì)治療模式。具體來(lái)講，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生負(fù)責(zé)患者的早期診治、藥物調(diào)整，神經(jīng)心理的評(píng)估，術(shù)前簡(jiǎn)單的評(píng)估，神經(jīng)外科醫(yī)生則負(fù)責(zé)實(shí)施，腦起搏器的手術(shù)。還有神經(jīng)電生理醫(yī)生，負(fù)責(zé)術(shù)中的微電極記錄，以及術(shù)后的專(zhuān)業(yè)的程控，由神經(jīng)康復(fù)醫(yī)生，負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練，我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)每個(gè)患者，疾病的不同階段，不同發(fā)病特點(diǎn)，采取個(gè)體化的治療方案，幫助廣大的帕金森病患者，打好抗帕持久戰(zhàn)。

  

  02:43
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-15 6155次

• 帕金森病的病因病機(jī)

  帕金森氏病的病因以及病理機(jī)制。目前帕金森氏病的病因并不是完全清楚，研究表明帕金森氏病可能由遺傳因素、環(huán)境因素以及飲食等等因素有關(guān)系。目前帕金森氏病不到10%是有遺傳的，我們最早發(fā)現(xiàn)的α-共核蛋白這個(gè)基因突變，可能會(huì)引起帕金森氏病。另外，近年來(lái)很多研究者發(fā)現(xiàn)，有很多基因突變最終在外界環(huán)境的作用下，可能會(huì)加重或者引起帕金森氏病。另外，我們環(huán)境因素目前研究顯示有一種物質(zhì)叫MTPT，這個(gè)物質(zhì)呢，早期是一個(gè)毒品衍生物。有些人服用了以后可能會(huì)引起帕金森氏病。所以我們盡量減少這些不良物質(zhì)的吸入，特別是一些毒品。另外年齡老化、年齡因素也是很大。其實(shí)帕金森氏病好發(fā)于60歲或者65歲以上的人群，雖然年齡老化是一個(gè)主要的原因，但是并不是老年人必然會(huì)得帕金森氏病。帕金森氏病還是一個(gè)散發(fā)的、相對(duì)來(lái)講是一個(gè)比較常見(jiàn)的變性性疾病。年齡老化可能會(huì)導(dǎo)致腦袋里面多巴胺神經(jīng)元的減少，或者黑質(zhì)紋狀體的變性。另外，除了年齡老化以外，我們腦外傷、吸煙、喝咖啡等等可以增加或者降低帕金森氏病的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙目前認(rèn)為與帕金森氏病的關(guān)系不是太明確，有人認(rèn)為可能會(huì)減少帕金森氏病，但是我們并不鼓勵(lì)吸煙來(lái)預(yù)防帕金森氏病。因?yàn)槲鼰熯€有很多別的害處。另外，嚴(yán)重的腦外傷可能會(huì)增加帕金森氏病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，所以我們要保護(hù)我們的神經(jīng)系統(tǒng)。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 5381次

• 帕金森病的病因及發(fā)病機(jī)制
  帕金森病是一種常見(jiàn)的中老年人神經(jīng)變性性疾病，通常與下列因素有關(guān)：一是遺傳因素，二是環(huán)境因素，三是年齡老化。一、遺傳因素，是絕大多數(shù)的帕金森患者，為散發(fā)病例，只有5%-10%的帕金森患者有家族史，通常為多代多人發(fā)病。可呈常染色體顯性遺傳，隱性遺傳或者性連鎖遺傳。隨著帕金森病致病基因陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)，可能為散發(fā)性帕金森病發(fā)病機(jī)制研究提供更多的線索。二、環(huán)境因素，1983年，在美國(guó)報(bào)道了4例吸毒者吸食了自行合成的海洛因毒品后快速出現(xiàn)了典型的帕金森病臨床表現(xiàn)，并且對(duì)左旋多巴制劑治療有顯著的效果。后來(lái)發(fā)現(xiàn)一些殺蟲(chóng)劑、除草劑的化學(xué)結(jié)構(gòu)與毒品中合成的致病因素有類(lèi)似的組織學(xué)結(jié)構(gòu)。流行病學(xué)研究表明環(huán)境中的一些類(lèi)似的化學(xué)物質(zhì)很可能是帕金森病的致病因素之一。三、年齡老化。帕金森病主要見(jiàn)于中老年人，四十歲以前極少發(fā)病，提示年齡與發(fā)病的相關(guān)性。目前普遍認(rèn)為帕金森發(fā)病可能是多種因素共同作用的結(jié)果，除了某個(gè)基因突變導(dǎo)致遺傳家系中多個(gè)成員發(fā)病，在散發(fā)的帕金森中遺傳因素也可增加患病易感性。在環(huán)境因素及年齡老化等因素相互作用下通過(guò)氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙、鈣超載、細(xì)胞凋亡、蛋白酶體功能紊亂、免疫異常等多種病理機(jī)制重下才會(huì)引起黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量的變性死亡導(dǎo)致發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-08-12 9714次

• 帕金森病的病因
  ?一、帕金森病可能與年齡老化、環(huán)境、遺傳因素有關(guān)，本病多見(jiàn)于中老年人，60歲以上人口的患病率高達(dá)1%，而40歲以前發(fā)病者較少，長(zhǎng)期接觸殺蟲(chóng)劑、除草劑、或某些工業(yè)化學(xué)品可能是此病的危險(xiǎn)因素。二、本病在一些家族中有聚集現(xiàn)象，在環(huán)境因素以及衰老的共同作用下，通過(guò)氧化應(yīng)激、線粒體功能衰竭，蛋白酶體功能紊亂、免疫炎癥反應(yīng)，鈣穩(wěn)態(tài)失衡、興奮性毒性，細(xì)胞凋亡等機(jī)制導(dǎo)致黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量變性、丟失，以致發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1577次

• 帕金森病的病因是什么
  一是指遺傳易感性，遺傳因素在帕金森發(fā)病中的作用尚有爭(zhēng)論，但較多研究資料提示帕金森病的罹患，有一定的家族傾向性。二是老化的加速。本病與年齡有關(guān)，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率也逐漸增高。三是氧化應(yīng)激和自由基過(guò)度的損害。基底節(jié)是腦代謝中最活躍的部位之一，它對(duì)于某些化合物或有害的代謝產(chǎn)物極為敏感，故意發(fā)生變性死亡。四是環(huán)境與毒物。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-28 1301次

• 帕金森病的病因有哪些
  病情分析：帕金森的病因包括環(huán)境因素、遺傳因素和神經(jīng)系統(tǒng)老化。環(huán)境因素是指經(jīng)常接觸農(nóng)藥、化工品的人群更容易患帕金森，而大約10%的帕金森患者有家族史。此外，隨著年齡的增長(zhǎng)，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元逐漸退化從而導(dǎo)致發(fā)病。意見(jiàn)建議：年齡和遺傳因素是不可抗拒的因素。應(yīng)當(dāng)避免接觸誘發(fā)帕金森病的有毒物質(zhì)，對(duì)于從事容易誘發(fā)帕金森高危職業(yè)的人群應(yīng)當(dāng)定期體檢，進(jìn)行帕金森病的篩查。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 帕金森病的病因及發(fā)病機(jī)制
  帕金森病是一種常見(jiàn)的中老年人神經(jīng)變性性疾病，通常與下列因素有關(guān)：一是遺傳因素，二是環(huán)境因素，三是年齡老化。一、遺傳因素，是絕大多數(shù)的帕金森患者，為散發(fā)病例，只有5%-10%的帕金森患者有家族史，通常為多代多人發(fā)病。可呈常染色體顯性遺傳，隱性遺傳或者性連鎖遺傳。隨著帕金森病致病基因陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)，可能為散
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 582次

• 帕金森病因
  帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，常見(jiàn)于中老年人。臨床以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直以及姿勢(shì)平衡障礙為主要體特征。本病的確切病因尚不清楚，可能與遺傳、環(huán)境變化、神經(jīng)系統(tǒng)老化、以及多因素的交互作用有關(guān)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 12732次