我們知道幽門螺旋桿菌是胃癌的一個致病因素，那么導致胃癌的病因，除了幽門螺旋桿菌，還有不良的飲食習慣，吸煙、飲酒等不良的生活習慣，還有就是高胃酸分泌狀態(tài)，或者是平常情緒這些不暢等等，當然遺傳因素也是很重要的。所以幽門螺旋桿菌感染以后，它有1%左右可能發(fā)展成胃癌，并不是說談幽門螺旋桿菌就色變。
那么我們?nèi)绻腥玖擞拈T螺旋桿菌以后，它也不是說立馬就會癌變。一般可能會發(fā)生萎縮性胃炎，或者是消化性潰瘍。在這個基礎上萎縮，可能會由胃黏膜變成腸黏膜，這就叫腸化。由胃黏膜變成腸黏膜，典型的那問題不大。我們就怕既不像胃黏膜，又不是典型的腸黏膜，這就叫做不典型增生。
不典型增生，病理里邊會分為輕、中、重度。重度的不典型增生，我們也可以稱為高級別上皮內(nèi)瘤變，這個我們就叫癌前期病變，這個我們一定要定期隨訪。比方說半年到一年復查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)了原位癌的話，我們可以在內(nèi)鏡下把這個黏膜剝離、叫ESD技術，現(xiàn)在都發(fā)展得非常成熟了。如果說不習慣體檢，出現(xiàn)了一些消瘦、胃痛，甚至持續(xù)的便血的話，那很可能就發(fā)展成了胃癌。那胃鏡和病理活組織檢查，是確診的重要手段。
