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• 小兒食管裂孔疝

  關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個(gè)解剖的基本知識(shí)，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個(gè)分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個(gè)分界，我們吃的東西是通過食管，然后進(jìn)入到胃，也就是說食管肯定要穿過膈肌的，在這個(gè)部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結(jié)締組織等等，固定了食管，使這個(gè)食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結(jié)締組織過于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過高的時(shí)候，在腹腔段的食管就會(huì)進(jìn)入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會(huì)形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個(gè)表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會(huì)自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時(shí)候在新生兒，做一個(gè)造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個(gè)時(shí)候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個(gè)特點(diǎn)不考慮，不作為一個(gè)食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來決定給他進(jìn)行手術(shù)。

  

  02:06
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 7533次

• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當(dāng)然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內(nèi)來判斷是否有食道裂孔疝。此外對(duì)于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來檢查和診斷食道裂孔疝。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 6409次

• 食管裂孔疝吃什么藥
  很多患者都不熟悉這一疾病，食管裂口疝治療的目的是在于防治胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌。必須根據(jù)食管裂孔大小，病理分型是否合并有胃食管反流和胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重緩急是否有癥狀等，具體情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā]有癥狀的患者一般不需要進(jìn)行治療，有癥狀的患者大多數(shù)經(jīng)內(nèi)科治療可以得到不同程度的緩解，極少數(shù)患者需要得到外科治療。患者可以使用一些胃動(dòng)力藥物，可以通過增加括約肌的緊張性和促進(jìn)胃及食管的蠕動(dòng)減少反流，并促進(jìn)飲食管炎的愈合。千萬不能使用抗膽堿能藥物，以免降低食管下括約肌的壓力，延緩胃排空，促進(jìn)胃食管反流。同時(shí)，患者在日常生活中也要進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，餐后要適當(dāng)?shù)呐拇虮巢渴刮竷?nèi)氣體排出。要多吃低脂肪，高蛋白的飲食，以增加下食管括約肌的緊張性，并能減少反流。避免刺激性食物，并應(yīng)該禁煙，禁酒以及咖啡，少量多餐，充分利用唾沫對(duì)胃酸的中和作用，進(jìn)食要緩慢，避免飽餐，尤其一定不要在睡覺之前吃餐。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:22”
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-04-12 8663次

• 什么是食管裂孔疝
  在人體胸腔和腹腔之間有塊肌肉，解剖學(xué)上稱之為橫膈。橫膈的中央有一個(gè)裂孔，由于食管要穿過此裂孔下行與胃連接，所以稱為食管裂孔。食管裂孔松弛增寬，胃的一部分可經(jīng)過橫膈的食管裂孔持久或反復(fù)的進(jìn)入胸腔，而形成的疝稱之為食管裂孔疝。食管裂孔疝可以降低胃食管交界處的張力，增加胃底的感覺刺激以致觸發(fā)一過性下食管括約肌松弛，并降低食管對(duì)酸的清除。所以食管裂孔疝可以引起胃食管反流病，大的食管裂孔疝常常伴有中度到重度的糜爛性食管炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 3912次

• 食管裂孔疝吃什么藥
  由于食管裂孔疝的臨床表現(xiàn)，可有胸骨后燒灼感，燒痛感，反胃嘔吐，或上消化道出血。必須進(jìn)行飲食治療，減少食量，以高蛋白低脂肪飲食為主，避免咖啡，巧克力，飲酒等，避免餐后平臥和睡前進(jìn)食。藥物有，一:抑酸劑藥物，對(duì)于食管裂孔疝病人而言，最為常見的癥狀就是胃酸，此時(shí)患者可以通過服用此藥物進(jìn)行治療，二:粘膜保護(hù)藥物，大多數(shù)的病人都會(huì)有食管炎的癥狀，三:促動(dòng)力藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-15 2902次

• 后縱隔腫瘤食管裂孔疝吃什么藥
  病情分析：后縱隔腫瘤合并食管裂孔疝的病人，需要手術(shù)治療，吃藥不能解決問題。意見建議：這種情況屬于兩個(gè)獨(dú)立的疾病同時(shí)發(fā)生在一個(gè)人體內(nèi)，而且都位于胸腔。縱隔腫瘤需要手術(shù)治療，吃藥沒有作用。食管裂孔疝也是需要手術(shù)治療，吃藥不能根治病情。所以，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，不要期待有藥物可以治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-24 2501次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次

• 什么是食管裂孔疝
  食管裂孔位于膈肌中間是食管從胸腔到腹腔連接的位置，當(dāng)肥胖、慢性咳嗽或前列腺增生患者用力排小便，及便秘患者用力排大便等因素，導(dǎo)致腹腔壓力增大時(shí)食管裂孔擴(kuò)大，導(dǎo)致腹腔里的臟器，包括胃、網(wǎng)膜等組織通過裂孔進(jìn)入胸腔，形成食管裂孔疝。早期食管裂孔疝較小，可能無任何癥狀，裂孔疝逐漸增大時(shí)，大量的胃組織進(jìn)入胸腔，
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 2235次