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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 18967次

• 疼痛科大夫疫情期間如何做好心理調節

  其實這一次抗擊，新型冠狀病毒肺炎的這個戰斗，在全國范圍內，涉及的醫務人員非常多，每一個醫務人員都想到一線去，參加這場戰斗。國家現在它是有統一的部署的，所以是按部就班，按照國家統一的安排，陸續的到一線去。首先進入里面的是當地的專家，然后外援性的專家，國家不同級別的指導專家，也都進去，然后逐漸會形成一場有序的戰役。所以作為一個疼痛科的大夫，在很多的時候，他不是呼吸科，也不是重癥這方面的專家，所以更多的時候，他目前就是在自己本職的崗位上，做好力所能及的事情。隨時關注著前方的戰況，或者是疫情的發展，隨時準備著，能夠到一線去參加工作。在沒有進入一線之前，我們可以通過不同的方式，為患者提供服務，因為每個人都有自己的崗位，由于疫情的影響，病人看病、就診、治療，都跟過去的方式不太一樣了，現在到醫院看病的少了，通過網絡或者通過咨詢，這樣的途徑多了，所以大家居家治療的這種情況，也多了。我們各科的醫生，可以通過不同的方式，來為患者提供咨詢，和家庭治療的指導，也是非常重要的。第二個我們是要善于鑒別診斷突發的、特殊的，危及生命的這種疼痛，要及時的給予合理的治療，或者是多學科的會診，給病人有一個，適合病人情況的及時的治療。第三個我覺得我們醫務人員，自己心理上也是要有所放松的，包括我們自我的培訓，因為我們對整個疫情后面的進展，還是要有一個估測。國家有不同的數字，我們也經常會看到，我們對自己也要做一些防護，和救治水平的培訓，也許有一天前方需要的時候，或者是哪些崗位需要的時候，我們也隨時準備著到一線去，參加這場直接的一線戰役。

  

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  王保國 主任醫師首都醫科大學三博腦科醫院

  2020-02-26 1217次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎
  軀體形式障礙是精神障礙或者是精神疾病的一種，需要在有資質的綜合醫院精神科或心理科，或者是精神專科醫院明確診斷以及科學治療。一般軀體形式障礙的治療是需要精神科的藥物配合心理治療來共同完成的，僅僅在內科或外科，反復檢查求醫，往往造成不必要的痛苦和醫療資源的浪費。精神科大夫是受過系統專業的醫學訓練的一群人，能夠根據自己病人的具體情況，鑒別病情并指導進一步的治療。
  語音時長 1:25”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 1875次

• 軀體形式障礙
  軀體形式障礙是一種以持久的擔心或者是相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特征的神經癥。本病典型的癥狀表現為：軀體化障礙，軀體化障礙主要表現多種多樣，經常變化的軀體癥狀，癥狀可涉及身體的任何系統或者是器官，最重要的特點是應激引起的不快心情，以轉化成軀體癥狀的方式出現。最常見的是胃腸道不適，如疼痛，打嗝，反酸，嘔吐，惡心等等，異常的皮膚感覺，如瘙癢，燒灼感，刺痛，麻木感，酸痛等等，皮膚斑點，以及月經方面的主訴，常存在明顯的抑郁和焦慮。未分化軀體形式障礙，如果病程短于兩年，臨床表現符合軀體化障礙，或者是不典型，均應該診斷本型。疑病癥，患者反復就醫，各種醫學檢查陰性和醫生的解釋均不能打消其顧慮，即使患者有時存在某種軀體障礙，但不能解釋所述的癥狀的性質，程度或者是患者的痛苦與優勢觀念，常伴有焦慮和抑郁。
  語音時長 1:44”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 10384次

• 如何治療軀體形式障礙
  病情分析：治療軀體形式障礙是以心理治療為主的，常常選用個體心理治療的方法。如患者的癥狀比較嚴重，應用藥物治療也是比較常見的，常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥，一般來說聯合物理治療的方法效果會更好一些。意見建議：建議有軀體形式障礙的患者應該尋求更為全面的治療，綜合心理治療、藥物治療、物理治療的方法往往會取得更好的療效，能有效的減少疾病的復發。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-12-31 1401次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復就醫，但結果均為陰性，醫生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續3個月。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2018-12-28 2201次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫生和患者之間要建立好醫患關系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應調整好自己的心態，保證一個愉悅的心情、健康的心態、積極配合的態度、以及戰勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-21 4802次

• 您知道老年軀體形式障礙嗎
  在疾病分類上，軀體形式障礙主要包括軀體化障礙及病癥、軀體形式自主神經紊亂、持續性軀體形式疼痛障礙。第一，就是軀體化障礙。它是以多種多樣，經常變化的軀體癥狀為主，癥狀可以涉及身體的任何系統或者是器官。最常見的就是胃腸道不適、異常的皮膚感覺、性以及月經方面的主訴比較常見。常常有明顯的抑郁和焦慮，常呈慢性
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 124次