我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達到預防冠心病的作用，或者達到治療冠心病的作用，或者是，預防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個方面，一是冠狀動脈狹窄，一是冠狀動脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應的血液的心肌，發生缺血和壞死，這時候臨床上我們有些，血管擴張劑，它來擴張血管，來改善血流。臨床一些調脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴重的冠狀動脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運重建，及手術治療。
冠心病治療方案
盧長林主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 心內科
2018-07-119872次
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冠心病最佳治療方案冠心病，現在藥物治療是一個基礎，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術的發展，科學的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內，這里的時間窗指的是六小時以內如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質量越高，所以現在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應的這種罪犯血管，那么在有限的時間內，最快的把這個血管開通，及時的恢復血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續灌注的一種最好的技術，當然我們在做手術的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內冠脈給藥，那么血管就恢復了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復雜病變、多支病變的血管，我們經過一套系統的評分，我們醫學稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經過一個外科的干預，需要開胸之后，從體內移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應已經，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預后。所以從目前技術方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發展，尤其在冠心病方面，我們現在有很多輔助泵的裝置，能夠對一些心衰的，嚴重心衰的患者，能夠替代心臟工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術和方法，而且在介入技術方面，我們現在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。
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薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-12-12 19174次
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 24632次
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冠心病的治療方案冠心病的治療方案包括改善生活、飲食習慣，藥物治療和手術治療。而且急性期的治療和普通的治療也是不一樣的。?在急性期的時候，對于穩定型的心絞痛，發作的時候，應該立刻休息，或者使用一些硝酸酯制劑幫助緩解，比如可以舌下含服硝酸甘油或者硝酸異山梨酯。對于不穩定型的心絞痛，或者是非ST段抬高型的心肌梗死，經過恰當的檢查和評估之后，需要立刻開始恢復再灌注的治療。對于ST段抬高型的心肌梗死，要早發現，早住院，早期的進行溶栓，或者是介入的治療，恢復心肌的血液供應，可以有效的降低死亡率，減少并發癥，改善患者的預后。在平時也需要使用一些抗血小板聚集的藥物。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:11”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2021-07-15 4602次
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冠心病的治療方案冠心病一旦診斷必須長期服用藥物二級預防，預防冠狀動脈血管的進一步狹窄堵塞。由于目前還沒有任何藥物可以根治冠心病，長期服用的藥物就包括：第一抗血小板類的，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成。可以使用阿司匹林或氯吡格雷。第二調脂類的藥物，不僅降甘油三酯和膽固醇，還可以穩定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，導致血管狹窄堵塞。常用的有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。除此之外，如有高血壓需要使用降壓藥，有糖尿病需要控制好血糖，有吸煙的需要戒煙。語音時長 01:21”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-05-27 1729次
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冠心病最佳治療方案冠心病的最佳治療方案要根據患者的病情，進行個體化治療。不同的患者治療方案也是不同的。輕微冠心病的患者，可以口服藥物進行治療，如應用硝酸酯類藥物，抗血小板藥物。冠狀動脈ct檢查或者心臟造影檢查，如果有明確的冠狀動脈狹窄，可以根據下載的程度，選擇介入治療或者心臟搭橋手術。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-14 1803次
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冠心病需要治療嗎病情分析：冠心病是需要進行治療的，冠心病的患者主要就是應用藥物治療和支架治療，可以應用抗血小板凝集的藥物以及他汀類的藥物。意見建議：建議患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要注意飲食的調理，要吃一些易消化有營養的食物，最好是多吃新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-20 1102次
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冠心病的治療方案冠心病，一種由冠狀動脈狹窄或閉塞引起的心臟病，可通過多種治療方案進行有效管理。冠心病治療的關鍵在于藥物治療和非藥物治療相結合。藥物治療以抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑和硝酸酯類藥物為主，非藥物治療則包括介入手術、搭橋手術和心臟康復治
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-13 0次
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冠心病最新治療方案這個主要是看冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，第一步通過冠狀動脈造影檢查明確冠狀動脈血管狹窄程度如何，如果輕度狹窄，那就選擇藥物保守以及結合平時的生活、飲食、身體鍛煉、改變不良生活方式，一般都能夠達到臨床治愈。另外一種情況就是血管狹窄非常重，那首先就要考慮冠狀動脈內支架植入。其實目前最新的治療方案也就是放
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 260次
