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• 膽管結石必須做手術嗎

  膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發性的肝臟的損害，引起繼發性的高膽紅素血癥。另外在繼發感染以后，還可能會出現急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發生的并發癥。當然有非常少數的患者，可能因為有非常嚴重的內科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 7308次

• 煙霧病必須做手術嗎

  煙霧病是否需要手術治療，需要根據煙霧病它的范圍，它的嚴重程度和并發癥的嚴重程度，如果是比較輕的煙霧病。病人沒有太重的癥狀，只是輕度的頭暈、輕度的頭疼，沒有發生肢體的運動障礙，沒有發生功能障礙，這個不一定非需要治療。但是如果發生了嚴重的并發癥，比如腦出血、腦梗塞，同時做造影或者做影像學檢查，發現他有大量的增生的新生血管。那么這種情況下，煙霧病是必須治療的，煙霧病是否手術，取決于煙霧病本身的病情。煙霧病的病情，它的主要危害，是發生腦出血和腦梗塞，再下一步導致各種各樣的功能障礙。那么是否治療，取決于出血和梗塞發生的幾率，如果通過影像學的評估，發現他的腦出血和腦梗塞的幾率不是很大。這種情況下，他的頸內動脈末端的狹窄，也不太嚴重，可以先觀察。如果他頸內動脈的末端的狹窄非常地嚴重，他的新生血管非常地多，同時病人已經發生了腦出血，或者腦梗塞的并發癥。那么這種情況下，就要求進行手術治療。

  

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  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 17603次

• 冠心病必須做手術嗎
  冠心病的患者不一定必須放支架的。主要是要根據冠狀動脈狹窄的程度及范圍來決定是藥物治療還是支架手術治療。可以完善冠狀動脈造影來明確血管狹窄的程度。如果血管狹窄達到75%以上的話，可以選擇做冠脈支架植入術。如果血管病變太嚴重，做冠脈支架植入術也不能解決的話，可以選擇做冠脈搭橋手術。如果血管只是輕度狹窄，可以選擇藥物來進行保守治療。冠心病是由于心臟血管出現的動脈硬化，引起胸悶、心絞痛、憋氣等癥狀。所以對癥的治療也是從改善心肌供氧、營養心肌、擴張血管、穩定脂質斑塊、抗血小板積聚等方面入手。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-17 1710次

• 冠心病可以做手術嗎
  有些冠心病是選擇內科藥物保守治療，有些冠心病是需要做手術的，前提就是需要做冠動脈造影檢查，明確關于動脈血管狹窄的嚴重程度。一般情況下冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的金標準，通過冠狀動脈造影檢查如果左主干狹窄50%以內，其他血管狹窄70%以內，這種情況就選擇內科藥物保守治療。如果左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，這種情況就屬于狹窄比較重，下一步就需要冠狀動脈內支架植入手術以及動脈搭橋手術。一般情況下都可以通過冠狀動脈內支架植入手術來解決問題，但是有些情況比如左主干病變合并有冠狀動脈彌漫性病變，這個時候如果做支架首先風險太高，時間太長，效果差，費用太高，需要做冠動脈搭橋手術，才能夠解決患者的問題。所以說冠心病是否做手術治療，關鍵看冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 3071次

• 冠心病必須做手術嗎
  病情分析：冠心病不是必須做手術。冠心病最基礎的治療是藥物治療，主要是瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片，硫酸氫氯吡格雷片，阿司匹林腸溶片，硝酸甘油等，若藥物效果不佳，或血管狹窄較為嚴重的患者，應選擇行冠脈造影，必要時可行支架置入治療。意見建議：建議冠心病的患者堅持規律服用藥物，定期復查，不適隨診，平常生活中低鹽低脂清淡易消化飲食，適當鍛煉控制體重。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-13 902次

• 冠心病可以做手術嗎
  病情分析：冠心病可以做手術的。冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈粥樣斑塊形成，造成冠脈管腔堵塞引起的心臟病。如果患者冠心病管腔堵塞明顯，是需要采取手術治療的，分為介入手術治療和外科手術治療。意見建議：建議先完善冠脈造影檢查了解冠脈血管狹窄情況，一般大于70%以上狹窄是需要手術處理的。手術可以采取介入手術方式，也就是在冠脈內植入支架，恢復病變血管處供血。還有外科手術干預，行冠狀動脈搭橋手術，因為手術創傷大，一般適合無法介入治療的患者。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-14 1602次

• 冠心病能做手術嗎
  冠心病要看嚴重程度，如果說通過冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術，通過內科藥物保守治療就可以。如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進行手術治療。手術治療有兩種方案
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 222次

• 冠心病要做手術嗎
  如果冠心病患者出現了冠狀動脈狹窄或者是血管堵塞的話，是需要進行手術治療的，這種一般可以做心臟搭橋手術或者是放心臟支架，都能夠使血管疏通，減輕冠心病的癥狀。以上方案僅供參考，具體治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下選擇。早期的冠心病患者要注
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次