腰椎滑脫壓迫神經該怎么辦

醫生主講實錄

如果患者腰椎滑脫壓迫神經,患者可能會出現下肢的疼痛、麻木無力,如何治療要根據患者的臨床癥狀、體征以及影像學檢查來綜合判斷。

如果患者壓迫神經時間并不長,患者的癥狀也不是很重,只是偶爾出現下肢的疼痛、麻木無力,患者可以采用保守治療,主要是臥床休息。同時患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。

如果患者在保守治療三個月左右仍然無效,或者是出現嚴重的肌力下降,再進行保守治療是沒有任何意義的,應該建議患者盡快進行手術治療,從而挽救神經功能。手術治療分為很多種,主要包括單純的減壓,以及減壓融合內固定等等。減壓手術主要適用于老年患者,可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術等等進行相關的椎板減壓,突出髓核的摘除等等,可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯,同時存在明顯的腰椎不穩,這時可能需要進行減壓固定融合手術。

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