腰椎壓迫神經腿疼怎么辦

醫生主講實錄

腰椎如果是壓迫神經,就是我們通常所說的腰椎間盤突出。這個治療辦法分兩部分,第一個就是保守治療,第二個就是手術治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息,就是絕對臥床休息。一般如果初次出現腰椎間盤突出導致腿痛,就是要絕對臥床休息,一般是三周以上,這樣癥狀是絕對能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法,它可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的內壓,這樣椎間盤的部分回拉,減輕對神經根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專業的醫生指導下去進行。

還有我們中醫博大精深上面的一些推拿、按摩,一些理療的辦法。還有支持治療,像我們老百姓比較認識的就是一些氨糖類的,鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖,這一類的藥物對椎間盤突出癥狀也是有所緩解的。打封閉,我們醫學術語上叫做神經組織治療,這樣對椎間盤突出引起的腿痛,也是有一定的治療作用的。

第二大塊就是手術治療,疼痛科主要就是以腰椎的神經根射頻、臭氧,這是一個最基礎的微創治療。再到下一步,如果壓迫神經根比較厲害,就是要做腰椎的椎間孔鏡手術,摘除突出的髓核,達到一個完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統的骨科的開放手術,就是針對突出比較大,并且已經出現了麻萎的癥狀,就是大小便失禁,或者是會陰部的麻木,這種癥狀比較典型的。可能就要經過外科的開放的手術,進行最后的一個處理。

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