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• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

  腰椎如果是壓迫神經(jīng)，就是我們通常所說(shuō)的腰椎間盤(pán)突出。這個(gè)治療辦法分兩部分，第一個(gè)就是保守治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療這一塊首先是以臥床休息，就是絕對(duì)臥床休息。一般如果初次出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腿痛，就是要絕對(duì)臥床休息，一般是三周以上，這樣癥狀是絕對(duì)能夠緩解的。牽引是要采用骨盆牽引的辦法，它可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的內(nèi)壓，這樣椎間盤(pán)的部分回拉，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。但是牽引一定要是在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下去進(jìn)行。還有我們中醫(yī)博大精深上面的一些推拿、按摩，一些理療的辦法。還有支持治療，像我們老百姓比較認(rèn)識(shí)的就是一些氨糖類(lèi)的，鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，這一類(lèi)的藥物對(duì)椎間盤(pán)突出癥狀也是有所緩解的。打封閉，我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上叫做神經(jīng)組織治療，這樣對(duì)椎間盤(pán)突出引起的腿痛，也是有一定的治療作用的。第二大塊就是手術(shù)治療，疼痛科主要就是以腰椎的神經(jīng)根射頻、臭氧，這是一個(gè)最基礎(chǔ)的微創(chuàng)治療。再到下一步，如果壓迫神經(jīng)根比較厲害，就是要做腰椎的椎間孔鏡手術(shù)，摘除突出的髓核，達(dá)到一個(gè)完全緩解腿痛的癥狀的目的。還有傳統(tǒng)的骨科的開(kāi)放手術(shù)，就是針對(duì)突出比較大，并且已經(jīng)出現(xiàn)了麻萎的癥狀，就是大小便失禁，或者是會(huì)陰部的麻木，這種癥狀比較典型的。可能就要經(jīng)過(guò)外科的開(kāi)放的手術(shù)，進(jìn)行最后的一個(gè)處理。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 31357次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的腿痛，也是我們常說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛，通常是由于腰椎間盤(pán)突出或者突出的髓核壓迫坐骨神經(jīng)所致。也可以由于某些化學(xué)原因的刺激，刺激了神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢的放射性的疼痛，或者是放射性的酸脹和麻木。一般來(lái)說(shuō)如果出現(xiàn)這種情況，可以先行保守治療。一個(gè)是提倡首先先臥床休息，盡量臥床休息，然后這樣可以減輕腰椎和椎間盤(pán)的壓力。同時(shí)也可以到一些正規(guī)的機(jī)構(gòu)，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┚植康臓恳恳委熌壳耙彩菫榱司徑庾甸g盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的一個(gè)壓力。同時(shí)還可以結(jié)合一些藥物的治療，主要是消炎、鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)、減輕水腫的一些藥物，也是為了減少神經(jīng)根的一些刺激，和一些壓力。同時(shí)還可以進(jìn)行一些，比如傳統(tǒng)的針灸治療，還有一些物理治療，這樣綜合多種方法，起到一個(gè)保守治療的作用。當(dāng)然如果是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的保守治療，還有臥床休息，都沒(méi)有什么效果，或者說(shuō)患者癥狀反復(fù)的，經(jīng)常的復(fù)發(fā)，而這些癥狀又對(duì)你的生活或者工作，造成了一個(gè)嚴(yán)重的影響。這種情況下，我們可以考慮手術(shù)。當(dāng)然手術(shù)，可以從微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)始考慮。如果是能夠做微創(chuàng)，盡量減少創(chuàng)傷，做一些微創(chuàng)手術(shù)。如果實(shí)在有必要，也可以做一些根治手術(shù)。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 170165次

• 腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)腿疼
  這種情況，主要是腰椎間盤(pán)突出之后，突出的髓核壓迫到了神經(jīng)根而導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)了炎癥，以及水腫。出現(xiàn)這種情況之后，就會(huì)導(dǎo)致下肢的疼痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)麻木等一些其他的情況。針對(duì)這種情況，通常首先采取靜脈滴注甘露醇，以及地塞米松，來(lái)改善神經(jīng)根的水腫和炎癥。另外口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬、洛索洛芬鈉等，能夠改善神經(jīng)根的炎癥，減輕疼痛的癥狀。還要口服甲鈷胺片，來(lái)營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根。還要口服活血化瘀類(lèi)的中成藥，比如大七厘膠囊，活血止痛膠囊等，都能夠有助于增加血循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收，有助于神經(jīng)根的消腫。通過(guò)以上治療措施，還要注意在平時(shí)盡量的臥床休息，并且下床的時(shí)候，盡量佩戴帶鋼板的腰圍，來(lái)保護(hù)腰椎。并且要注意不要受涼，多用暖水袋熱敷，每天熱敷3到5次，每次20到30分鐘，這樣能夠有助于增加腰部的血液循環(huán)，促進(jìn)恢復(fù)。經(jīng)過(guò)以上治療，一般在5到7天的時(shí)間，水腫期過(guò)后，神經(jīng)根的癥狀明顯減輕。如果癥狀沒(méi)有減輕，或者有有加重的情況，這就考慮腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根的力量比較大，范圍比較大，這種情況一般需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)可以采取椎間孔鏡，也就是微創(chuàng)的手術(shù)，來(lái)切除突出的椎間盤(pán)，解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫。如果伴有一些骨性的狹窄的情況，這種情況通常要進(jìn)行開(kāi)放式的手術(shù)，就是切開(kāi)椎管，解除一些骨性的壓迫，并且把突出的椎間盤(pán)給予切除。這樣，整個(gè)神經(jīng)根就得到徹底的釋放，就不會(huì)再有下肢疼痛，以及一些其他癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 10849次

• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么治療
  如果腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)腿部疼痛，可以采取以下方法：第一，可以臥床休息，避免勞累受涼，避免不良姿勢(shì)，比如久坐，避免彎腰負(fù)重或者蹲位的工作，可以臥床休息，同時(shí)去中醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，理療，沖擊波，針灸等。第二，可以用鎮(zhèn)痛的藥物，可以用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥，比如扶他林、西樂(lè)葆等，還可以用弱阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物以及阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物，但是這兩種藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。第三，可以用活血化瘀的藥物，比如中藥中的骨筋丸膠囊，腰痛寧膠囊，可以通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)，舒筋理氣散寒止痛等改善血液循環(huán)，從而達(dá)到止痛的效果。第四，還可以進(jìn)行手法按摩，以及針灸中醫(yī)的理療等。如果疼痛較嚴(yán)重，檢查清楚，黏連比較重，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-09-12 74043次

• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
  腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)引起的疼痛，首先一定要積極的加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作。尤其注意避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以使用脫水消腫，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理，不能推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-05 3402次

• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
  病情分析：腰椎壓迫神經(jīng)腿疼，產(chǎn)生這個(gè)癥狀臨床上一般多考慮腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等情況導(dǎo)致。在沒(méi)有明確原因的情況下，患者可先進(jìn)行臥床休息、腰圍保護(hù)、服用消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見(jiàn)建議：如果癥狀持續(xù)或者比較嚴(yán)重的話，建議患者要進(jìn)行腰椎CT或核磁共振檢查，明確神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度。可同時(shí)配合腰部的理療，比如紅外線、熱敷、針灸等治療，受壓嚴(yán)重、保守治療效果不好的，有可能需要手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-05-07 1804次

• 腰椎壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦
  對(duì)腰椎壓迫神經(jīng)腿疼的治療，首先要注意休息，減少?gòu)澭幕顒?dòng)。可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療；也可以進(jìn)行理療、牽引等方法治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，嚴(yán)重影響生活的話，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。患者在平時(shí)中要減少?gòu)澭幕顒?dòng)，養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的姿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎壓迫神經(jīng)
  腰椎壓迫神經(jīng)一般主要還是腰椎椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致，多種原因?qū)е碌难甸g盤(pán)突出，椎間盤(pán)突出之后會(huì)壓迫神經(jīng)根，從而會(huì)引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛，刀割樣，針扎樣，火燒樣的疼痛，也有可能是酸痛脹痛，還有可能會(huì)導(dǎo)致局部感覺(jué)減退以及出現(xiàn)麻木的癥狀。對(duì)于這種情況下，首先可以積極進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 147次