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• 外傷后腦積水需要做哪些手術

  關于外傷術后的腦積水的治療，因為它有好多是用顱骨缺損的，到底是先做修補還是先做分流，先解決腦積水，這個臨床當中有好多的這種爭議，有好多人說同時進行這兩個手術，其實這個都是有它的問題的，同時進行顱骨修補和分流手術，因為這個手術一般比較大，好多醫生可能感覺，這個手術難度比較大，所以說這樣做完了以后，感覺這個手術能力非常強，其實這個也不完全是正確的，因為手術消毒的范圍越大，它的這個術中要求體位，這樣來回擺動的越大的話，可能對于分流來說，就術后更容易出現這種，分流管的堵管跟感染，我們認為不進行，不讓分流跟修補，同時進行的兩個原因，一個就是說，術后容易出現問題，容易出現感染的問題，還有一些就是，好多顱骨缺損的時候，做修補之前，這個骨床是塌著的，或者是說你做完分流，先做分流之后，或者引流之后，骨床能讓它塌下去，腦室能縮小，當你做完了修補之后，腦室比正常的本身它就大，所以說你做完修補，跟做完分流之后，分流術后的這種效果，通過CT片子上看不出來，只能通過患者的癥狀，而患者的癥狀沒有好轉的時候，可能你也說手術成功了。其實不然，好多人做完之后，可能它這個管就沒起到作用，所以說我們建議，前期先進行這種腦脊液的引流，引流之后使得骨床塌陷，腦室縮小、這樣來看患者的癥狀，假如癥狀好轉了，我們再同時進行修補，最后來進行分流，這樣既可以減少，分流管感染，分流管堵塞這種并發癥，又可以很好的了解，這個病人在修補之前，腦室塌陷的情況下，癥狀是不是能緩解，以杜絕分流手術和修補手術，同時進行，導致的一部分病人癥狀沒有緩解，而臨床醫生跟家屬，都沒有及時地發現，遺失了這部分病人的康復的，治愈的幾率。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-08 1940次

• 開顱手術后腦積水怎么辦

  開顱手術后的腦積水也是根據它的原發疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血。如果要是腫瘤導致的腦積水，這種即使是在術后，咱們可以再行一次手術。比如說三腦室底造瘺，它的手術的成功率也是非常高的。它的內鏡治療腫瘤相關性的梗阻性腦積水，內鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 4871次

• 腦瘤手術后腦積水
  腦瘤手術之后腦積水，首先需要進行保守治療，保守治療可以服用一些利尿劑或脫水劑的藥物，如乙酰脞胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等治療，然后隨訪觀察，頭顱明顯增大的，可采取手術治療。注意保持良好的心態，腦積水一般來說不需要做開顱手術，輕度的腦積水可以暫時不做處理，觀察一段時間后復查。如果沒有加重可以不管它，重度的腦積水和腫瘤一樣會導致顱內高壓危及生命，需要做腦室腹腔分流術，就是從腦室內經皮下埋一根管子，將顱內的積液引入腹腔，緩解腦積水所致的顱內高壓，手術相對簡單，損傷也小。
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  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 5639次

• 腦瘤手術后腦積水如何治療
  腦積水是腦脊液在顱腔內部，一邊生成一邊吸收，動態循環是一個平衡的過程，在循環過程中，如果任何一個部位受到卡壓，受到梗阻，或者是黏連，或者是吸收障礙，均可能會導致腦脊液生成多于吸收，形成積水。腦瘤有可能生長在顱腔內任何一個部位，有可能會形成局部的黏連，或者是局部的卡壓，在手術過程中切除腫瘤的過程中會有少量出血，污染蛛網膜下腔，蛛網膜間隙以及腦室里邊會存有少量的血，血性腦脊液就有可能會阻塞吸收的通道，也有可能切除腫瘤過程中，形成局部黏連，導致腦積水的形成。這個過程中一方面要疏通梗阻，或者是如果是血性腦脊液不能溶開，考慮后期行腦室腹腔分流手術，就是腦脊液本身吸收不是特別通暢，做一根管埋藏在皮下，讓腹腔去吸收，就是將水改道。如果是黏連或者是腫瘤未完全切除，那么進行二次手術將腫瘤切除，或者行腦視鏡，將腦室循環的通道逐一檢查，逐一打開。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-12 3716次

• 腦瘤手術后腦積水癥狀有哪些
  對于接受了腦瘤手術以后，患者出現腦積水的情況，主要表現為患者出現明顯的智力水平低下并且伴有言語功能障礙。除此以外，部分患者還容易出現肢體運動功能障礙，主要表現為雙側下肢無力、走路不穩、容易摔倒的情況。行頭顱ct檢查往往會發現有明顯的腦室系統擴大。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-21 1402次

• 術后腦積水有哪些癥狀
  如果有腦積水的情況，通常表現為患者可能會出現一定程度的肢體運動功能障礙，表現為肌肉無力，走路不穩，共濟失調等臨床表現。部分患者還可能出現一定程度的智力水平發育障礙，比如說表現為記憶力減退，認知功能障礙等多種臨床表現。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-26 2101次

• 腦瘤腦積水癥狀有哪些癥狀
  腦瘤腦積水首先會有腦部的腫瘤癥狀，腦部的腫瘤可以引起顱內壓的增高，引起頭痛嘔吐以及視物模糊的表現，另外腫瘤還可以引起癲癇，導致出現突發性的肢體抽搐，意識喪失，口吐白沫，牙關緊閉的癥狀，還可以因為腫瘤對于周圍腦組織的壓迫，引起腦功能的受損，可以出現肢體活動不靈，感覺減退以及出現失語，聽力下降，耳鳴等表
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-02 2516次

• 腦瘤腦積水癥狀
  腦瘤造成腦積水主要的癥狀有頭痛、行走不穩、反應下降、記憶力下降以及小便失禁。頭痛是最常見的癥狀，可能是由于腫瘤對腦組織的壓迫以及牽拉，或者是腫瘤體積過大造成顱內壓升高引起的。要解決這些問題首先要將腫瘤進行切除，緩解腫瘤的占位效應。一般腫瘤壓迫可以造成腦脊液循環通路不通暢，形成腦積水，將腫瘤切除以后腦
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 150次