尼莫地平為鈣離子拮抗劑,對腦組織受體有高度選擇性。容易透過血腦屏障,通過有效地阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣的目的。從而保護(hù)了腦神經(jīng)元,穩(wěn)定其功能及增進(jìn)腦血灌流,改善腦供血,提高對缺氧的耐受力。尼莫地平能有效地預(yù)防和治療,因蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管痙攣,所造成的腦組織缺血性損傷,能降低紅細(xì)胞脆性及血液黏稠度,抑制血小板聚集。抗血栓形成在適宜劑量下,選擇性擴(kuò)張腦血管,幾乎不影響外周血管。尼莫地平還可以改善老年性腦損傷患者的記憶障礙。最新循證醫(yī)學(xué)結(jié)果證明,尼莫地平能有效改善卒中后認(rèn)知功能。
臨床用于,一、作為尼莫地平注射液,預(yù)選使用后的繼續(xù)治療可預(yù)防和治療。由于動脈瘤性,蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。二、治療老年性腦功能障礙,例如記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波動,治療前應(yīng)確定這些癥狀。不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的,長期使用抗癲癇藥。如苯巴比妥、苯妥英、卡馬西平會顯著降低口服尼莫地平的生物利用度。所以不推薦尼莫地平膠囊,和這些抗癲癇藥同時(shí)服用。若用于治療老年性腦功能障礙時(shí),肝功能嚴(yán)重不良,如肝硬化的患者,禁用尼莫地平,孕婦及哺乳期婦女不宜應(yīng)用。