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• 先天性心臟病法洛四聯(lián)癥如何進(jìn)行診斷？

  法洛四聯(lián)癥是如何診斷的呢，絕大多數(shù)病人，我們可以通過(guò)超聲心動(dòng)圖、胸片以及X線(xiàn)，就可以達(dá)到一個(gè)初步診斷。有些病人需要進(jìn)一步完善檢查，比如要明確肺血管的發(fā)育，要明確一些其他的問(wèn)題，可能還需要心血管造影檢查，有的可以用CT來(lái)代替，或者核磁來(lái)代替檢查。醫(yī)生通過(guò)這些診斷結(jié)果以后，判斷病人是不是能夠一次手術(shù)就完成根治，還是必須要分次，分幾次手術(shù)來(lái)進(jìn)行根治，這些是完全取決于病人自身的肺動(dòng)脈發(fā)育條件。如果肺動(dòng)脈發(fā)育足夠，我們就可以一次根治。如果肺動(dòng)脈發(fā)育不好，沒(méi)有達(dá)到根治的條件，醫(yī)生通常先采取姑息手術(shù)，也就是說(shuō)先用手術(shù)的辦法，促進(jìn)肺動(dòng)脈發(fā)育，等到達(dá)到根治條件，醫(yī)生再來(lái)做根治手術(shù)。所以這些檢查，都是為了明確手術(shù)的指征，以及手術(shù)的步驟和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性。

  

  01:35
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 2332次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說(shuō)的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話(huà)，病因還不是很明確，就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素，這個(gè)有人說(shuō)了，如果說(shuō)你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話(huà)，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說(shuō)一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來(lái)的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32312次

• 先天性心臟病如何診斷
  先天性心臟病的診斷方法主要是通過(guò)做心電圖、心臟彩超和冠狀動(dòng)脈造影來(lái)確診。一般通過(guò)癥狀體征心電圖心電超聲即可做出診斷并且還能夠評(píng)估及血液動(dòng)力學(xué)的改變，病程范圍以及程度測(cè)定專(zhuān)業(yè)的治療方案。對(duì)合并多種畸形，復(fù)雜疑難的先天性心臟病患者，專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況有選擇地采取三維CT檢查、心導(dǎo)管檢查或者是心血管造影等檢查手段。了解其病變的程度、類(lèi)型范圍、綜合分析做出明確的診斷，并且制定一些治療方案。一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類(lèi)型的先天性心臟病，可以自然恢復(fù)，有的患者則隨著年齡的增大并發(fā)癥逐漸增多。病情也逐漸加重。選擇何種治療方式，以主要是取決于患者的嚴(yán)重程度。也取決于心臟畸形的范圍簡(jiǎn)單而輕微的進(jìn)行，如果房間隔缺損動(dòng)脈狹窄或者缺損直徑小。對(duì)血流動(dòng)力學(xué)沒(méi)有明顯影響可以不用特殊治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1707次

• 在早期如何診斷小兒先天性心臟病
  當(dāng)小兒有喂養(yǎng)困難、活動(dòng)耐力減低、呼吸急促、呼吸困難，青紫或者是哭鬧后青紫、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、反復(fù)發(fā)作的肺炎等癥狀時(shí)，要高度懷疑先天性心臟病的可能。應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，由兒科醫(yī)師聽(tīng)診心臟是否有雜音。確診先天性心臟病，主要靠胸片、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查，心臟的磁共振或者是CT、心血管造影、放射性核素心血管顯影等。其中，超聲心動(dòng)圖是一種無(wú)創(chuàng)的檢查技術(shù)，對(duì)大部分的先天性心臟病都能做出初步的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-15 911次

• 先天性心臟病如何診斷
  病情分析：首先要通過(guò)一些相關(guān)的檢查，比如說(shuō)體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線(xiàn)拍片的檢查，再結(jié)合一些臨床的癥狀，最常見(jiàn)的癥狀會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見(jiàn)建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。最常見(jiàn)的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1101次

• 如何預(yù)防小兒先天性心臟病
  病情分析：孕婦應(yīng)該保持良好的心態(tài)，不宜在大齡的時(shí)間段進(jìn)行生產(chǎn)。在懷孕過(guò)程中，孕婦應(yīng)該定期前往醫(yī)院進(jìn)行孕檢，飲食方面需要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，盡可能避免接觸放射性的物質(zhì)。意見(jiàn)建議：如果確診患有先天性心臟病，應(yīng)該盡快就醫(yī)，及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。另外建議先心病患者在日常生活中避免進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，但是可以根據(jù)自身的具體情況，咨詢(xún)醫(yī)生后，適當(dāng)進(jìn)行例如慢跑，瑜伽等較舒緩的運(yùn)動(dòng)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-26 1001次

• 先天性心臟病臨床診斷
  一般在孩子出生之后或者是年齡比較小的時(shí)候就可以診斷出來(lái)的，而且對(duì)于先天性心臟病的臨床診斷是有三種的，包括一些房間隔缺損室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都是屬于先天性心臟病的一種類(lèi)型，不同的類(lèi)型治療的時(shí)候，方法會(huì)有所不同，而且產(chǎn)生的情況也會(huì)有所不同，也就是對(duì)身體的影響也會(huì)有所不一樣。一般診斷的方法就是包括一些
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 1083次

• 小兒先天性心臟病護(hù)理
  一、心理護(hù)理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護(hù)理卻不容忽視，先天性心臟病會(huì)給患兒帶來(lái)負(fù)面影響造成心理創(chuàng)傷，因此護(hù)理人員要態(tài)度和藹可親，多多關(guān)心孩子的情況。二、休息與活動(dòng)護(hù)理。評(píng)估患兒活動(dòng)耐力活動(dòng)前檢測(cè)生命體征，活動(dòng)的時(shí)候密切觀察有無(wú)缺氧的表現(xiàn)，活動(dòng)后立即測(cè)量生命體征。三、觀察病情監(jiān)測(cè)患兒的
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 180次