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醫(yī)生主講實錄

酒精肝一般是通過病史的問診并檢查除外其他肝病后診斷出來的。

一、酒精肝的患者有長期飲酒史:一般超過5年,男性折合乙醇量大于等于40g/天,女性大于等于20g/天,或兩周內(nèi)有大量飲酒史,折合乙醇量大于80g/天,沒有其他慢性肝病史和家族史。

二、化驗檢查:肝功能檢查可以出現(xiàn)不正常,表現(xiàn)為天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,還可以出現(xiàn)黃疸,血清中總膽紅素、直接膽紅素升高,血常規(guī)檢查可以出現(xiàn)血紅蛋白的下降,平均紅細(xì)胞容積MCV升高,其中AST/ALT大于2、GGT、MCV升高為酒精性肝病的特點。

三、影像學(xué)檢查:可以出現(xiàn)脂肪肝的病變。

四、需要排除性檢查:如查病毒性指標(biāo)除外,各種病毒性肝炎查自身抗體除外自身免疫性肝病,查酮藍(lán)蛋白除外肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>

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