臨床上有很多患者不喜歡外用藥，總覺(jué)得尤其像桑拿天的時(shí)候，覺(jué)得抹著藥糊在上面很難受。其實(shí)在皮炎濕疹的治療過(guò)程中，局部外用藥還是占到很大的一個(gè)比例，就是外用藥的效果占到治療的可能20%到30%的一個(gè)作用，還是我們治療的一個(gè)很有效的手段。
那我們?cè)跐裾畹木植客庥盟幍倪^(guò)程中，我們是不是只要是濕疹，都可以用這個(gè)藥膏呢，其實(shí)真的不是這樣子的。濕疹有急性的、有亞急性、有慢性的，我們要根據(jù)它這個(gè)輕中重的程度，根據(jù)這個(gè)病程來(lái)選擇合適的。如果是急性，皮疹一般都是比較紅，是以滲出為主的，就是老流水，流水為主的，這時(shí)候咱們就不能抹藥膏了。因?yàn)樗幐嗄ㄔ谏厦婢蜐窈鹾醯模谏厦婢筒蝗菀缀茫窈拖∧嘁粯樱@時(shí)候我們要選擇的是濕敷、冷敷。
我們臨床上可以選擇一些硼酸洗液、依沙吖啶溶液，或者是我們中藥的一些復(fù)方黃柏溶液，或者一些馬齒莧、金銀花、連翹、苦參、黃柏這些具有清熱解毒、利濕除濕效果的中藥水煎以后，局部的濕敷。濕敷起到清熱解毒、利濕拔干，然后讓它的滲出很快地減少，這是一個(gè)急性濕疹選擇的外用藥。
當(dāng)滲出減少之后，基本上是以結(jié)痂為主的，像亞急性的濕疹滲出減少了，這時(shí)候我們可以選擇一些藥膏來(lái)去涂。藥膏有激素的，還有非激素的藥膏，都可以。如果患者不是顏面部，不是特別排斥激素，在于急性期、亞急性期可以選擇一些激素的藥膏。
慢性的特點(diǎn)就是皮膚非常肥厚、粗糙，特別厚。這時(shí)候我們是建議要選擇一些滲透力比較強(qiáng)的激素藥膏，比如復(fù)方丙酸氯倍他索，這樣強(qiáng)效的激素，和一些非激素樟腦、龍珠、清硼，這樣交替地外用，效果也是非常不錯(cuò)的。所以并不是所有的濕疹外用藥是一樣的，要根據(jù)這個(gè)皮損的形態(tài)根據(jù)它的這個(gè)分期來(lái)定的。
