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• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2321次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復(fù)合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時(shí)可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動(dòng)脈栓塞，對(duì)食管胃底靜脈曲張進(jìn)行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進(jìn)入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

  02:10
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4997次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？
  肝硬化消化道出血后是不能工作的，是要注意休息并進(jìn)行治療的，嚴(yán)重者可以手術(shù)治療，也可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療，肝硬化消化道出血是與胃底靜脈曲張有關(guān)，是與脾大有關(guān)，最好是手術(shù)治療，是需要做脾切除手術(shù)進(jìn)行治療，具體的費(fèi)用或者是報(bào)銷都是有醫(yī)保報(bào)銷的。肝病患者發(fā)展到這個(gè)階段充分需要休息，不宜去上班，防止勞累引起的消化道大出血，建議飲食上要有規(guī)律，不要吃辛辣刺激性食物以及堅(jiān)硬食物，不宜進(jìn)行重體力以及過度操勞。等到病情好轉(zhuǎn)，如果沒有消化道出血了，同時(shí)精神面貌有所好轉(zhuǎn)就可以上班了，那么飲食上一定要記住不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，包括咖啡、濃茶、碳酸性飲料。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 3494次

• 肝硬化消化道出血還能活多久
  肝硬化消化道出血是比較嚴(yán)重的失代償期肝硬化的并發(fā)癥，急性期就有一定的死亡率，如果沒有得到及時(shí)正規(guī)的治療會(huì)導(dǎo)致臨床死亡，但是如果能及時(shí)的治療，部分病例可以有效的改善病情，病人可以長(zhǎng)期的存活。肝硬化進(jìn)展到失代償期以后會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，尤其是門靜脈高壓所造成的食道胃底靜脈曲張，在一些誘因的發(fā)生下可以造成破裂出血。病人可以表現(xiàn)為嘔血，黑便，可以出現(xiàn)失血性的休克，病情是非常危重的，如果沒有得到及時(shí)正規(guī)的治療會(huì)導(dǎo)致臨床死亡，所以應(yīng)該急性的給予止血，補(bǔ)液等綜合性的治療。必要的時(shí)候可以選擇手術(shù)或者是胃鏡下急癥止血，部分別人可以得到很好的病情控制，同時(shí)進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，長(zhǎng)期預(yù)后還是比較好的，但是如果基礎(chǔ)的肝臟疾病比較差，肝功能各項(xiàng)指標(biāo)明顯的異常，或者合并有其他的疾病，預(yù)后是非常差的，可能數(shù)月或數(shù)年的時(shí)間就會(huì)死亡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-24 27569次

• 肝硬化并消化道出血還能治好嗎
  病情分析：肝硬化并消化道出血的情況及時(shí)對(duì)癥治療效果還是很好的，但是由于個(gè)人體質(zhì)和病情的原因，所以治療的效果也會(huì)有所差異。意見建議：治療這種病癥是一定要選擇去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行，這樣才能夠在最大程度上提高治療的效果。而且在治療期間還要定期的去醫(yī)院復(fù)查，隨時(shí)掌握恢復(fù)的程度。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎
  食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當(dāng)門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓，導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是：支持療法，輸液，輸血, 以防止和糾正休克，使用相應(yīng)止血藥物。搶救過程以輸血最為重要，并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機(jī)械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 肝硬化消化道出血護(hù)理
  護(hù)理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充液體，立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。二、用遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓的波動(dòng)情況。三、嚴(yán)密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。四、嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補(bǔ)充情況。五、準(zhǔn)確記
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 265次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化，導(dǎo)致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導(dǎo)致門靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導(dǎo)致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見并發(fā)癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次