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• 上肢靜脈血栓危險嗎

  上肢靜脈血栓往往是跟醫源性的操作有很大的關系，比如護士的扎針輸液，或者是植入PICC導管進行化療，還有輸液港的植入，另外像乳腺癌做淋巴清掃之后，都是非常容易發生上肢靜脈血栓的。對于上肢靜脈血栓跟下肢靜脈血栓有顯著的不同，因為下肢要承擔身體的重量。另外小腿肌肉的肌肉泵的收縮力量非常強，發生肺栓塞的幾率要高很多。上肢整體來講血栓負荷比較小，另外它沒有肌肉泵的強烈收縮，因此上肢深靜脈血栓發生肺栓塞的幾率相對要低很多。總體來講，對于抗凝治療效果是非常好，血栓完全再通留血栓后遺癥的概率也比較低。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 7323次

• 如何避免下肢深靜脈血栓并發肺栓塞

  我們知道肺栓塞是非常危險致命的并發癥，一旦血栓脫落造成肺栓塞，致死率是很高的。怎么樣來避免，從深靜脈血栓發展到肺栓塞這一步，要及時發現深靜脈血栓，深靜脈血栓之所以，被稱為隱匿的殺手，就是它發病比較隱匿，然后癥狀不明顯，很多人忽視了，一旦發生脫落就是猝死。所以對下肢深靜脈血栓，要做的就是及時發現，發現這些隱匿存在的血栓，只要說發現深靜脈血栓及時采取措施，就基本都不會發生肺栓塞。因為現在醫學手段，有抗凝治療，有下腔靜脈濾器，有取栓、溶栓手術。我們的醫學手段很多，比如說發現血栓，采取了有效措施，就不會發展到肺栓塞這一步。但凡發生肺栓塞的，都是沒有發現血栓，或者是沒有經過嚴格標準的治療。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 3568次

• 頸靜脈血栓會導致肺栓塞嗎
  頸靜脈血栓是可以導致肺栓塞的。如果患者出現了胸痛，咳血和呼吸困難，我們要考慮有肺栓塞的可能性。如果患者D二聚體出現了明顯升高，血氣分析提示了低氧血癥，甚至呼吸衰竭，右心房、右心室出現了相應的改變，臨床上考慮肺栓塞可能性是極大的，我們可進一步完善相關檢查，以明確診斷。可以明確診斷的檢查包括了肺動脈的CT，肺動脈的核磁掃描，肺動脈的磁共振和肺動脈血管造影。一旦確診為肺栓塞后，我們要根據栓塞的類型采取溶栓，抗凝，介入或手術的治療方法。有溶栓適應癥時我們首選溶栓的治療，溶栓的藥物包括了鏈激酶，尿激酶，在溶栓的過程中需要注意監測凝血和血小板的變化。溶栓后或者是無溶栓適應癥時，我們可以考慮抗凝的治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-07-31 2233次

• 腿靜脈血栓導致肺栓塞
  腿靜脈血栓是常見的靜脈血栓的類型，腿部靜脈血栓不及時的治療或者是治療不當，會出現肺栓塞，這種情況是非常嚴重的，因此一定要及時的進行治療。首先臨床上猝死常見的原因之一，主要是由于長期的臥床高凝狀態，靜脈回流受阻等原因引起的深靜脈血栓形成，從而繼發腳大和多個栓子脫落到肺動脈所致，大約是3%到10%的致死率，無任何預防措施，只能內科保守治療，效果欠佳，死亡率比較高。這種情況要及時的進行住院，已經初步診斷患者應該嚴格的臥床休息，對有胸痛、咳嗽咯血、焦慮者要對癥處理，保持大便的通暢，避免排便用力。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-03 3946次

• 下肢靜脈血栓會導致肺栓塞嗎
  病情分析：如果血栓脫落會導致肺栓塞。下肢深靜脈血栓是引起肺栓塞的主要來源，栓子脫落以后隨著血液循環會進入到肺動脈及肺動脈的各個分支，引起血流障礙，導致右心衰竭和呼吸衰竭的情況，病情嚴重，有生命危險。意見建議：下肢靜脈血栓硬形成后，禁止按摩雙下肢，同時給予口服抗凝藥物如利伐沙班片治療，穩定栓子，預防新血栓形成，必要時可外科取栓治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-16 2303次

• 下肢靜脈血栓會引起肺栓塞嗎
  下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，血栓形成的三大因素是血液滯緩，靜脈壁的損傷和高凝狀態。多見于產后，盆腔術后，外傷，晚期癌癥，昏迷，長期臥床的患者。血栓脫落會導致肺動脈或其分支被栓子阻塞導致肺栓塞，肺栓塞大部分的栓子來源于下肢靜脈血栓。
  羅冬冬 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-26 3203次

• 上肢靜脈血栓形成原因
  上肢靜脈血栓形成通常是因為患者血管內壁出現了損傷或者血液高凝狀態等因素導致，具體的原因可以到醫院進行詳細的檢查。上肢靜脈血栓是一種常見的疾病，如果患者血管內壁出現了損傷，就很有可能會影響到血液的流動，從而出現上肢靜脈血栓的現象，如果患者的血液經常處于高凝的狀態，就會出現血液不流通，從而造成上肢靜脈血
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 815次

• 上肢靜脈血栓形成原因
  上肢靜脈血栓的形成，往往與多種因素有關，主要包括長期臥床、藥物使用、外傷、血液高凝狀態以及慢性疾病如糖尿病等。長期臥床導致上肢靜脈血液回流緩慢，增加了血栓形成的風險。某些藥物如激素類的長期使用，可改變激素水平，影響血管通透性，從而誘發血栓。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-21 0次