氟康唑片的功效與作用

醫生主講實錄

氟康唑片應用于敏感菌所導致的各種真菌感染,如隱球菌性腦膜炎、復發性口咽念珠菌病。本品屬吡咯類抗真菌藥,抗真菌譜較廣,作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。具體用于治療,一、念珠菌病,用于治療口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎,還可用于骨髓移植患者,接受細胞毒類藥物或放射治療時,預防念珠菌感染的發生。二、隱球菌病,用于治療腦膜以外的新型隱球菌病。治療隱球菌腦膜炎時,本品可作為兩性霉素B,聯合氟胞嘧啶初始后的維持治療藥物。三、球孢子菌病。四、用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。五、本品也可替代伊曲康唑,用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。

本品口服吸收良好,且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響。空腹口服本品,約可吸收給藥量的90%。在服用氟康唑片的過程中,應當注意:一、妊娠期婦女禁用本品;哺乳期婦女、肝腎功能不全者、有潛在引起心律失常的患者,慎用本品;兒童不宜使用。腎功能正常的老年患者,無須調整劑量;腎功能減退的老年患者,需要根據肌酐清除率調整劑量。二、用藥期間應監測肝腎功能。三、駕駛和操作機器時,可能出現偶發性頭暈或驚厥,應謹慎。

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