醫(yī)生主講實(shí)錄

瘙癢癥狀主要見于膽汁性肝硬化,這種肝硬化類型比較少見,僅占全部肝硬化的15%左右。本病是由于長期肝內(nèi)膽汁淤滯,或肝外膽道阻塞所致。瘙癢的程度與疾病的嚴(yán)重性并無關(guān)系,它主要與血清中的膽汁酸鹽含量升高刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。

皮膚瘙癢的癥狀常在夜間加重,在皮膚干燥及濕熱氣候也會(huì)使癥狀加重。當(dāng)瘙癢持續(xù)很長時(shí)間,加之瘙癢難忍,患者常用手抓傷出血,或肝功能異常引起了維生素A缺乏,可出現(xiàn)皮膚色素沉著、粗糙、變厚或脫屑。這種情況常出現(xiàn)在手掌、足底及某些壓迫部位,如腰帶處比較明顯。

其次,肝硬化時(shí)如果出現(xiàn)皮膚瘙癢,需要看有無膽紅素升高。除全身皮膚發(fā)黃、尿黃、眼睛黃,也可導(dǎo)致明顯的皮膚瘙癢。所以肝硬化時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢,要看膽紅素有無升高。

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