我們?cè)谂R床工作當(dāng)中經(jīng)常會(huì)遇到,有些新生兒爸爸或者媽媽,不把黃疸當(dāng)回事,他覺得新生兒黃疸,不就是生理性的因素嗎?它自己就會(huì)消退,有什么可擔(dān)心的呢?但是我要告訴你們,新生兒黃疸,如果是病理性因素所導(dǎo)致的,那么寶寶就會(huì)處在危險(xiǎn)當(dāng)中,為什么呢?因?yàn)樵S多病理因素,會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸,黃疸持續(xù)加重,就會(huì)引起膽紅素腦病。那么這些病理因素本身,也會(huì)導(dǎo)致寶寶疾病的狀態(tài),如感染會(huì)引起敗血癥,會(huì)引起寶寶發(fā)燒等等不良狀況,還有溶血病也可能會(huì)引起寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血。寶寶體內(nèi)的膽紅素水平過高,就會(huì)引起膽紅素透過不成熟的血腦屏障,到達(dá)患兒腦部,引起腦損傷,這種情況通常是不可逆的,可能會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
新生兒黃疸有什么危險(xiǎn)
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新生兒溶血黃疸危險(xiǎn)嗎對(duì)于新生兒溶血性黃疸是不是危險(xiǎn),我們要具體看情況。首先新生兒溶血癥相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)比較大,因?yàn)槿苎且粋€(gè)比較快速、急性的導(dǎo)致孩子紅細(xì)胞破壞的過程。尤其是像RH血型不合導(dǎo)致的溶血,很多孩子可能在媽媽肚子里面的時(shí)候就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的溶血。有些孩子出生的時(shí)候,血色素只有三克,或者對(duì)孩子在宮內(nèi)可能會(huì)有胎兒水腫、心臟衰竭,都會(huì)導(dǎo)致孩子有嚴(yán)重的一些并發(fā)癥甚至死亡。更多的孩子可能是ABO溶血癥,或者是不太嚴(yán)重的一些溶血,這個(gè)時(shí)候我們實(shí)際上也要做相關(guān)的積極的處理。是因?yàn)槿苎绕渌鸷⒆蛹t細(xì)胞破壞增多的疾病,相對(duì)來說導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞都快,因?yàn)樗敲庖叻磻?yīng)。所以對(duì)于溶血性黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重,首先我們要看類型,其次要看孩子的表現(xiàn)。目前在臨床上實(shí)際上我們已經(jīng)有很多的手段,來積極地阻止孩子溶血的進(jìn)程。所以實(shí)際上,目前在臨床上,對(duì)溶血性黃疸還是有很多治療方式,可以幫助孩子盡快恢復(fù)的,家長(zhǎng)不用特別擔(dān)心。01:27
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新生兒為什么有黃疸根據(jù)新生兒他的代謝特點(diǎn)有關(guān)系,因?yàn)樾律鷥壕褪且粋€(gè)是膽紅素生成過多,因?yàn)樵蹅冃律鷥核谔浩趦?nèi)在媽媽宮內(nèi)相對(duì)來說是個(gè)缺氧的環(huán)境,所以說他的紅細(xì)胞相對(duì)來說比較多。生后以后,它的紅細(xì)胞壽命比較短,所以說大量的破壞,這種大量破壞以后,根據(jù)他紅細(xì)胞代謝以后,它就產(chǎn)生膽紅素,這是他一個(gè)膽紅素產(chǎn)生增多的一個(gè)原因。再一個(gè)新生兒肝酶活性不足,所以說處理膽紅素能力比較差,所以這是個(gè)膽素生成增多的原因。還有肝腸損壞增加,新生兒肝腸損壞就比較旺盛,再一個(gè)新生兒的腸蠕動(dòng)比較慢,這種情況下通過肝腸循環(huán)就是重吸收的膽紅素比較多,這種情況也是膽紅素生成增高的必要原因之一。還有一個(gè)就是新生兒腸道的正常取區(qū)沒有建立以后,是膽紅素通過腸道的代謝減少,所以說新生兒膽紅素也是增高的一個(gè)原因,所以說我們特別是早產(chǎn)兒就說膽紅素素增高就跟這些原因增高更有關(guān)系了。再一個(gè)像溶血病,它都是通過這些機(jī)理使膽紅素增高。01:36
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新生兒黃疸有什么危險(xiǎn)新生兒黃疸的寶寶絕大多數(shù)恢復(fù)都是良好的,只有極少數(shù)病理性黃疸的寶寶由于膽紅素升高明顯而誘發(fā)寶寶引起膽紅素腦病的情況,膽紅素腦病如果未經(jīng)及時(shí)治療的話,嚴(yán)重的可以引起新生兒死亡,即使經(jīng)過治療,也是有可能遺留有一些后遺癥的,例如牙釉質(zhì)發(fā)育不良,手足徐動(dòng),聽力障礙,眼球運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。所以,新生兒黃疸是需要及時(shí)的進(jìn)行治療的,以免引起嚴(yán)重的后遺癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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新生兒黃疸有危險(xiǎn)嗎對(duì)于多數(shù)孩子來說新生兒黃疸是生理性,不會(huì)有危險(xiǎn)。黃疸的危險(xiǎn)主要是膽紅素如果升高的非常高,有可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病的出現(xiàn)或者孩子的黃疸屬于病理性,孩子存在感染、溶血或者有膽道系統(tǒng)畸形,這些疾病引起黃疸如果不積極的針對(duì)病因進(jìn)行治療,除了黃疸以外,還有可能出現(xiàn)其他比較危險(xiǎn)的情況,比如如果孩子存在溶血,就有可能導(dǎo)致貧血,這時(shí)需要針對(duì)溶血這個(gè)原因來積極治療,進(jìn)行換血療法,光照療法等治療。如果孩子存在膽道系統(tǒng)畸形,如果不積極治療,有可能會(huì)導(dǎo)致肝功能受損,導(dǎo)致出現(xiàn)肝脾腫大,凝血功能異常等現(xiàn)象,還有可能出現(xiàn)低白蛋白血癥,腹水等病情變化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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新生兒黃疸有什么危險(xiǎn)病情分析:新生兒黃疸如果比較嚴(yán)重,沒有及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的治療,很有可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素入腦引起高膽紅素腦病,也就是我們常說的核黃疸,孩子腦損傷很有可能引起腦癱等嚴(yán)重后果。意見建議:建議孩子一旦確診黃疸立即就醫(yī),如果是病理性黃疸最好早期進(jìn)行系統(tǒng)的治療藍(lán)光和藥物退黃疸治療。同時(shí)注意多帶孩子曬曬太陽,適當(dāng)多喝點(diǎn)水,保證充分的睡眠時(shí)間。
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新生兒黃疸有危險(xiǎn)嗎病情分析:新生兒黃疸數(shù)值如果比較高,容易引起高膽紅素血癥。甚至?xí)?dǎo)致膽紅素腦病,引起腦細(xì)胞的損傷引起驚厥,癲癇以及腦癱等并發(fā)癥。意見建議:新生兒黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸,因此退黃治療必須依據(jù)相關(guān)的總膽紅素?cái)?shù)值及病因治療。必要時(shí)給予藍(lán)光照射,靜脈使用肝酶誘導(dǎo)劑等支持治療。
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新生兒黃疸癥狀有什么新生兒黃疸,多是因?yàn)樾律鷥旱母闻K功能發(fā)育不完善,造成了肝臟膽紅素代謝異常,從而造成血中膽紅素水平升高,皮膚表面膽紅素聚積,出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜外觀發(fā)黃,有些臉和前胸部較明顯。新生兒中常見,大多數(shù)足月兒及絕大多數(shù)早產(chǎn)兒多會(huì)在一周內(nèi)出現(xiàn)黃疸。新生兒黃疸分為病理性黃疸與生理性黃疸,生理性黃疸常見。
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新生兒黃疸癥狀有什么新生兒黃疸癥狀包括皮膚變黃、鞏膜變黃、食欲不佳、嗜睡、尿黃等。新生兒黃疸是因膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚或其他器官黃染,是新生兒時(shí)期最常見的臨床癥狀,可分為病理性和生理性兩類。若黃疸病情不斷加重可能會(huì)引起膽紅素腦病,造成神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害。新生兒黃疸先出現(xiàn)的癥狀為皮膚和鞏膜變黃,病情較輕時(shí)僅面頸部皮