骨性關節炎，嚴格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當中，它只是一個環節。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進行一些皺紋的掩蓋，骨性關節炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現了，并且主要是運動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關節過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關節炎了。
骨性關節炎診斷標準
張昊華副主任醫師
北京積水潭醫院 矯形骨科
2020-06-233471次
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骨性關節炎的鑒別診斷骨性關節炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節的軟骨的質量不好、不同于常人，所以會造成膝關節炎的發生。骨性關節炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節炎，這種病一般是免疫系統的疾病，它也會造成膝關節的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節創傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。
01:07
張昊華
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-06-23 3562次
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踝關節骨性關節炎鑒別診斷踝關節骨關節炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創傷性踝關節炎、痛風性踝關節炎、風濕性關節炎、感染性關節炎等。第一、創傷性關節炎：有外傷史。踝關節是個活動比較多的關節，很容易造成損傷。早期以關節疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節腫脹、關節畸形；創傷性的關節炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發作，初始多為夜間發作，發作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節炎：一般多伴有肩部、膝關節等一些大關節的游走性疼痛，檢查時可發現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節炎：主要表現為對稱性、多發關節腫痛，以近端指間關節、掌指關節及腕關節最為常見，伴有晨僵，可有關節外表現，如有類風濕結節、血管炎、胸膜炎等。活動期血沉增快，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發熱、寒戰等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養可以陽性，局部關節穿刺可抽出膿液。
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林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 6301次
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骨性關節炎診斷標準首先，一般檢查，觀察病人不如正常時的非常重要，注意患者有無活動時的僵硬或跛行，患者是否提示有患有炎癥性疾病時的形體消瘦或面色蒼白，是否有皮疹，如果懷疑有炎癥性關節炎，應仔細檢查患者的指甲、頭皮和肘膝伸側有無銀屑病。第二，關節檢查，建議檢查所有關節，僅僅是局部的少數關節，如果因為無癥狀的關節往往在檢查時，可存在著關節炎體征，同一側的關節需做雙側比較，對所有關節作下列項目的檢查，僅需數分鐘，比如紅斑活動范圍畸形，軟組織腫脹，關節滲液，骨性腫脹，骨擦音，壓痛，肌萎縮和肌無力，神經根的受壓，紅斑多見于炎癥性的疾病，如化膿性代謝性或反應性關節炎。再有，就是實驗室，應該注意患者的臨床表現相符合，因為整套的篩選實驗檢查，沒有什么意義，實驗檢查應該應用來說明一個具體的問題，檢查結果應用多支持或者是推翻一個臨床診斷，對于大多數患者而言，做一些簡單的實驗室檢查就可以了。另外，就是影像學的檢查，包括b超、x線、ct、磁共振等。語音時長 1:31”
王自洲
副主任醫師撫順礦務局總醫院
2018-07-17 3923次
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骨性關節炎的診斷標準膝關節骨性關節炎診斷標準：1.前1個月大多數時間有膝痛；2.關節活動時有骨響聲；3.晨僵小于30分鐘；4.年齡大于或等于38歲；5.膝部檢查有骨性肥大。滿足1、2、3、4條或1、2、5條或1、4、5者可診斷為膝骨性關節炎。或采用以下標準：前1個月大多數時間有膝痛；2.X線示關節邊緣骨贅；3.關節液實驗室檢查符合骨關節炎；4.年齡大于或等于40歲；5.晨僵小于30分鐘；6.關節活動時有骨響聲。滿足1、2或1、3、5、6或1、4、5、6者可診斷為膝骨性關節炎。語音時長 01:30”
欒兆新
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-06 2974次
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膝關節骨性關節炎的診斷標準是怎樣的病情分析：根據患者的臨床表現，影像學檢查，可以診斷。一般患者的膝關節會出現明顯的腫脹，或者是關節活動受限，有的時候會出現關節畸形。相關的影像學檢查一般會表現為骨關節周圍出現明顯的骨贅，或者是軟骨下出現硬化骨。意見建議：患者早期的時候避免劇烈的運動，局部可以進行理療，比如紅外線照射。疼痛比較明顯的時候可以口服依托考昔進行止痛。關節出現明顯的畸形要進行關截結骨手術。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-29 1203次
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風濕性關節炎的診斷標準病情分析：風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥，診斷標準為關節出現紅、腫、熱、痛或活動功能受限的癥狀，大多病前有溶血性鏈球菌感染史，血清中抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價明顯升高，咽拭培養陽性和血白細胞增多， X片無骨質損害等。意見建議：風濕性關節炎以預防為主，平時避免受寒、受潮和淋雨，預防和控制感染。風濕性關節炎急性發病期以全身發熱，關節紅、腫、熱、痛為主要表現，建議及時治療，以免延誤病情，發展為慢性風濕性關節炎。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2021-02-22 1002次
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肘骨性關節炎鑒別診斷在病人出現肘關節骨性關節炎以后，鑒別診斷：第一是要與肘關節創傷性關節炎相鑒別，一般創傷性關節炎有明顯的肘關節外傷史，后期就會出現肘關節部位在活動時有明顯的疼痛，腫脹和活動受限的情況，但是不會出現肘關節周圍有明顯的骨質退變增生的情況。第二就是與類風濕性關節炎相鑒別，類風濕性關節炎發生以后也會引發肘關節
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 704次
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膝關節骨性關節炎的診斷標準是怎樣的膝關節骨性關節炎需要通過拍片來確診，如果拍片后發現患者的脛骨、髕骨、股骨髁部出現了明顯突出，且有骨質退變增生，基本上可以判定為膝關節骨性關節炎。對于膝關節骨性關節炎，可以采用消炎鎮痛類的藥物來保守治療，還需要服用活血化瘀藥物，也可以采用針灸，按摩，熱敷等方式輔助治療，如果癥狀特別嚴重需要手術治療。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-10-30 0次
