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醫生主講實錄

骨癌,一般會涉及到骨頭的自身的腫瘤的轉移,或者是骨癌骨性癌痛,本身刺激腫瘤的病變會侵犯到骨頭,或者是骨頭周圍的神經,它就會出現一些炎癥相關的疼痛,我們可以把它叫做傷害感受性疼痛,或者合并有神經病理性的疼痛。

這時候我們需要用藥物治療,一般會在抗腫瘤藥物的基礎上再加用鎮痛藥物。鎮痛藥物的選擇,我們可以選擇阿片類的藥物或者弱阿片類的藥物,再增加上非甾體類的消炎鎮痛藥。

如果合并神經病理性疼痛,可以再加上用離子通道藥,比如說目前比較流行的加巴噴丁或者普瑞巴林。所以說骨癌疼痛的特點一般是混合類的疼痛,就是我們常說的傷害感受性疼痛,合并神經病理性疼痛。所以它的治療方法的藥物也是綜合用藥。

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