醫(yī)生主講實(shí)錄

脈管炎患者出現(xiàn)了腳趾糜爛,說明脈管炎發(fā)展到了晚期的程度需要針對(duì)患者的病情進(jìn)行治療。首先針對(duì)病因進(jìn)行治療,患者大部分是男性長(zhǎng)期抽煙,一定要戒煙、不主動(dòng)抽煙、避免被動(dòng)吸二手煙。肢體保持溫暖但是不要局部的照射,局部的用溫水去泡去燙這樣會(huì)使病情加重。主要是保持局部的溫度不能過低,要做四肢的活動(dòng),活動(dòng)上肢、下肢,必要的時(shí)候每天活動(dòng)下肢走路。雖然下肢糜爛了、腳爛了也要盡量去活動(dòng),不要長(zhǎng)期地臥床或者做輪椅。

局部給予清創(chuàng),清除壞死的組織,避免感染進(jìn)一步加重。要做下肢的血管造影觀察下肢血管閉塞的嚴(yán)重程度,給予擴(kuò)張血管的藥物??诜幬铮斪⒀軘U(kuò)張藥物,必要的時(shí)候可以考慮給予激素治療,特殊情況下進(jìn)行血管的搭橋,前提是做動(dòng)脈造影觀察有無(wú)血管搭橋指標(biāo)做介入治療。

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