現(xiàn)在認(rèn)為三叉神經(jīng)痛，是由于腦子里面的血管壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致壓迫引起三叉神經(jīng)的放電的過(guò)程，其實(shí)是給他用抗癲癇藥，讓三叉神經(jīng)的細(xì)胞膜的穩(wěn)定，抑制疼痛的發(fā)生，所以三叉神經(jīng)痛是開(kāi)癲癇藥。當(dāng)然并不是所有的抗癲癇藥，都是能夠用來(lái)治療三叉神經(jīng)痛的，我們治療三叉神經(jīng)痛，最常用的就是卡馬西平，主要就是止痛作用，但它并不斷根，所以一開(kāi)始大家一定要從非常少量的時(shí)候開(kāi)始吃，就是掰成1/3、1/4這樣吃，如果以最少的量，能控制自己的疼痛就可以了。但是如果隨著病的進(jìn)展，藥量會(huì)越來(lái)越大的，藥量大了之后有可能，會(huì)出現(xiàn)藥物的副作用，比如說(shuō)頭暈等各種各樣的表現(xiàn)，但總之來(lái)說(shuō)治療三叉神經(jīng)痛，其實(shí)就是用卡馬西平，這是一個(gè)抗癲癇藥，但是大家不用擔(dān)心的，效果非常好。
為什么治療三叉神經(jīng)痛常用抗癲癇藥
毛之奇主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 神經(jīng)外科
2021-03-015710次
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治療三叉神經(jīng)痛首選藥對(duì)于原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據(jù)統(tǒng)計(jì)，卡馬西平可以使70%的患者達(dá)到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長(zhǎng)期服用卡馬西平，會(huì)逐漸出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，即服用的藥物劑量越來(lái)越大，但是止疼的效果越來(lái)越差，同時(shí)副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，也對(duì)三叉神經(jīng)痛治療有一定的輔助作用。對(duì)于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術(shù)治療。目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈率最高，并最大可能保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經(jīng)節(jié)的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經(jīng)痛的疼痛癥狀。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-30 5586次
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三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含：第一個(gè)是口服藥物治療；第二個(gè)是手術(shù)治療；第三個(gè)當(dāng)然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類(lèi)抗驚厥類(lèi)的藥物；第二類(lèi)包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復(fù)類(lèi)的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類(lèi)的藥物；第三類(lèi)是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術(shù)治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術(shù)，那么我們疼痛科最常見(jiàn)的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要是我們通過(guò)影像，去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來(lái)的位置，就叫卵圓孔，我們?cè)诼褕A孔扎一個(gè)針，從而找到它這個(gè)位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點(diǎn)副作用，面部會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。
01:26
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 15594次
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為什么治療三叉神經(jīng)痛常用抗癲癇藥如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者首選的是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，在臨床上常用的是卡馬西平奧卡西平，苯妥英鈉，苯巴比妥等抗癲癇的藥物，因?yàn)檫@些藥物可以有效緩解患者疼痛的癥狀。三叉神經(jīng)痛的患者往往是由于各種病因?qū)е氯嫔窠?jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘，那么神經(jīng)之間的連接可能就會(huì)出現(xiàn)短路和異常的放電，患者就會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈疼痛，而抗癲癇的藥物主要是為了穩(wěn)定細(xì)胞膜，可以減少異常的放電，從而也可以改善患者三叉神經(jīng)痛的癥狀，如果患者藥物治療效果不好，這些患者可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-06 2618次
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為什么三叉神經(jīng)痛之所以會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，往往是由于在三叉神經(jīng)根周?chē)忻黠@的責(zé)任血管，侵犯壓迫到三叉神經(jīng)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)反復(fù)異常放電導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。除此以外還見(jiàn)于在三叉神經(jīng)周?chē)心[瘤不斷生長(zhǎng)，腫瘤體積增大的情況下，侵犯壓迫到三叉神經(jīng)，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)異常放電，誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛，一般表現(xiàn)為在患者一側(cè)頜面部出現(xiàn)劇烈的疼痛，疼痛的性質(zhì)較為劇烈，呈刀割樣或撕裂樣疼痛。持續(xù)的時(shí)間從幾秒到十幾秒不等，有的時(shí)候患者常常會(huì)用手去揉搓患者的顏面部，以幫助患者緩解疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療一般通過(guò)口服藥物、物理治療以及采取手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2021-05-17 1232次
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為什么治療三叉神經(jīng)痛常用抗癲癇藥病情分析：三叉神經(jīng)痛就是大腦的異常放電。在發(fā)作時(shí)，其中的腦部位能記錄到類(lèi)似癲癇樣放電。癲癇和三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原理是類(lèi)似的。三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病之一，復(fù)發(fā)性的陣發(fā)劇痛是其主要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：在治療三叉神經(jīng)痛服用抗癲癇藥物時(shí)，要聽(tīng)從醫(yī)生建議，正確使用。三叉神經(jīng)痛的病因目前并不是很明確，如果頻繁的發(fā)作需要積極的治療。
俎國(guó)良
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-07 1304次
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什么藥治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是發(fā)作性疾病，可不定時(shí)發(fā)作，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈、無(wú)法耐受，所以會(huì)對(duì)病人造成很大的痛苦。可以通過(guò)藥物治療，口服卡馬西平，從小劑量開(kāi)始，根據(jù)疼痛的控制情況逐漸增加藥物劑量，直至不再發(fā)作。如果藥物的副作用特別大，身體無(wú)法耐受或是服用藥物以后一直無(wú)法改善，那就不能單純通過(guò)藥物治療了，需進(jìn)行手術(shù)。目前認(rèn)為三叉神經(jīng)痛主要是因?yàn)槲⑿?dòng)脈的搏動(dòng)刺激引起的。病變的主要位置是在橋小腦區(qū)，首選“微血管減壓術(shù)”：將責(zé)任血管跟三叉神經(jīng)分離，中間墊棉墊，避免血管波動(dòng)刺激神經(jīng)就能夠使癥狀消退，手術(shù)有效率在90%以上，如果術(shù)后效果不好或者復(fù)發(fā)，可以再進(jìn)行射頻治療。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1101次
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什么治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛，說(shuō)話(huà)或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的，這個(gè)只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-27 1313次
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治療三叉神經(jīng)痛的藥三叉神經(jīng)痛首先是通過(guò)口服藥物治療的，首選藥物是卡馬西平卡，馬西平的主要功效是降低神經(jīng)的敏感度，能夠緩解疼痛的癥狀，和預(yù)防反復(fù)的發(fā)作，再服用藥物的時(shí)候可以先從小劑量開(kāi)始，然后逐漸增加藥物劑量，直到能夠控制病情不再發(fā)作為止。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 2504次
