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• 治療肝硬化腹水有哪些方法

  治療肝硬化腹水的方法主要包括以下幾個方面：一、一般治療，肝硬化腹水患者應(yīng)注意休息，適當(dāng)?shù)南掴c限水。二、病因治療，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療。三、抗纖維化治療，如服用扶正化瘀膠囊或復(fù)方鱉甲軟肝片等。四、利尿處理，常用的利尿藥有螺內(nèi)酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿藥治療的患者需要注意預(yù)防和處理肝性腦病、腎功能損害、低鈉血癥、低鉀或高血鉀的發(fā)生，嚴(yán)重低蛋白血癥者還需要靜脈補(bǔ)充白蛋白。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 3521次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4588次

• 肝硬化患者引起腹水的原因有哪些
  肝硬化病人出現(xiàn)腹水非常常見，一般主要原因包括門靜脈高壓，低白蛋白血癥，體內(nèi)激素水平失衡，水鈉潴留等等，其中最關(guān)鍵的原因還是門靜脈高壓。因為肝硬化病人容易造成肝臟的血液循環(huán)紊亂，會造成門靜脈血流無法順利通過肝臟到達(dá)下腔靜脈，就容易造成門靜脈的壓力升高，造成血液當(dāng)中的水分滲透到腹腔，如果同時合并低白蛋白血癥，就更加容易出現(xiàn)腹水。如果同時存在其他的誘因，也有可能造成腹水的反復(fù)，比如存在細(xì)菌感染，比如存在肝炎的發(fā)病等等。一般來說存在肝硬化腹水，一定要引起重視，要根據(jù)個人病情選擇合適的、綜合的、個體化的治療手段。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 2041次

• 肝硬化患者腹水護(hù)理
  肝硬化的患者出現(xiàn)腹水，這個時候確實需要進(jìn)行良好的護(hù)理，比如患者要充分的休息好，每天要測量腹圍和體重，而且每天都要監(jiān)測下肢浮腫的情況，要計算尿量，關(guān)于飲食方面要避免油膩的食物，避免堅硬，過熱的食物，要吃一些容易消化吸收的食物，多吃一些碳水化合物，比如米飯、面條。還需要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如一些雞肉、鴨肉、魚肉、瘦肉、蛋、豆制品，食物的種類要多一些，營養(yǎng)要均衡一些，最關(guān)鍵的要避免喝酒，要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理，針對病因處理是比較關(guān)鍵的，比如乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要抗乙肝病毒處理。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 1965次

• 肝硬化患者引起腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，主要的原因是門脈高壓使胃腸道靜脈回流受阻，另外肝硬化的患者由于肝臟的合成能力下降，造成低蛋白血癥也是引起腹水的重要原因。同時淋巴回流障礙、醛固酮系統(tǒng)激活等也參與腹水的形成。意見建議：肝硬化腹水的患者平時要限制鹽和水的攝入，可以口服利尿藥物消除腹水，在利尿治療的同時注意監(jiān)測電解質(zhì)的變化。有嚴(yán)重低蛋白血癥的患者，可以給予補(bǔ)充白蛋白治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-03 1301次

• 肝硬化患者有腹水怎么辦
  病情分析：肝硬化患者如果一旦發(fā)現(xiàn)有腹水之后，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療同時也可以進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)以及腹腔穿刺置管引流術(shù)，可以送檢腹水常規(guī)，腹水培養(yǎng)，腹水生化等檢查綜合評估病情。意見建議：一般患有肝硬化的患者在飲食方面一定要多注意，以清淡易消化的飲食為主，限制鈉鹽的攝入，避免進(jìn)食過硬的食物，避免進(jìn)食過飽。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• 肝硬化腹水治療有哪些
  肝硬化腹水的治療方法有靜脈點滴、肝移植以及脾臟切除等。1、靜脈點滴。如果肝硬化腹水的癥狀比較輕，患者只是出現(xiàn)了腹部脹痛以及渾身乏力的現(xiàn)象，就需要通過靜脈點滴白蛋白進(jìn)行治療，靜脈點滴以后可以減輕腹部脹痛以及渾身無力的現(xiàn)象。2、肝移植，肝臟損傷的情況比較嚴(yán)重，而且患者出現(xiàn)了身體消瘦、腹部腫大、肝區(qū)疼痛以
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-29 611次

• 肝硬化腹水治療有哪些
  肝硬化腹水，作為肝病的常見并發(fā)癥，其治療方法多樣且需綜合施策。首先，限制鈉、水的攝入是關(guān)鍵。患者應(yīng)根據(jù)病情，遵循低鹽或無鹽飲食，以減少腹水的生成，自發(fā)性利尿有助于腹水減退。其次，利尿劑的使用能快速排鈉并維持血鉀濃度正常。常用的利尿劑包括螺內(nèi)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-09 0次