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• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見(jiàn)的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒(méi)有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因?yàn)閲?yán)重并發(fā)癥就會(huì)出現(xiàn)，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見(jiàn)的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點(diǎn)點(diǎn)了，如果有一點(diǎn)點(diǎn)的擦傷，就會(huì)導(dǎo)致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對(duì)于沒(méi)有肝硬化的病人，出現(xiàn)上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當(dāng)然每一種情況，都要通過(guò)胃鏡這種方法，才能真正進(jìn)行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見(jiàn)病因有哪幾種，一個(gè)是肝硬化導(dǎo)致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒(méi)有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見(jiàn)，但年齡大人也會(huì)多一點(diǎn)，因?yàn)槟挲g大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發(fā)這種潰瘍。但一般來(lái)講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點(diǎn)，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對(duì)少一些。

  

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  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 4658次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5967次

• 下消化道出血的4大病因
  引起下消化道出血的四大病因包括消化道本身的炎癥，還有結(jié)節(jié)性損傷，血管的病變以及腫瘤等等。下消化道出血它是指距十二指腸的懸韌帶50厘米以下的腸段包括空腸，回腸，結(jié)腸以及直腸病變引起的出血。習(xí)慣上不包括痔瘡肛裂引起的出血在內(nèi)。臨床表現(xiàn)就是以便血為主，輕者糞便潛血或者是黑色，出血量大則會(huì)排出鮮血便中則可能會(huì)出現(xiàn)休克等癥狀。下消化道出血大多都是消化道疾病本身所致，少數(shù)的病例也可能是全身性疾病的局部出血現(xiàn)象，故病史詢問(wèn)和體格檢查仍是必要的診斷步驟，一般來(lái)說(shuō)出血的部位越高，出血的顏色就會(huì)越暗。出血部位越高，則出血顏色會(huì)越鮮紅，當(dāng)然還取決于出血的速度和出血量。一旦出現(xiàn)出血的現(xiàn)象或者是大便潛血的現(xiàn)象，一定要及時(shí)的檢查以明確出血的部位然后進(jìn)行止血治療。同時(shí)在飲食上也要做好護(hù)理，避免進(jìn)食一些刺激性的食物。飲食應(yīng)以流質(zhì)清淡的飲食為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 5919次

• 消化道出血五大病因
  消化道出血是一種比較常見(jiàn)的臨床癥狀，一般分為很多原因：第一、如果患者既往有胃十二指腸潰瘍，這樣它會(huì)導(dǎo)致潰瘍穿孔，然后導(dǎo)致侵蝕胃腸周圍的血管，引起出血，如侵蝕動(dòng)脈，則會(huì)出現(xiàn)搏斗性的噴射。第二、如果患者為肝硬化，門靜脈高壓，這種會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，這種一般是上消化道出血最常見(jiàn)的病因，這種出血量一般很大，多表現(xiàn)為嘔吐鮮血。出現(xiàn)門靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂，這種應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。第三、出血性的胃炎，如長(zhǎng)期的飲酒或者口服一些非甾體類的抗炎藥物阿司匹林，這種會(huì)導(dǎo)致出血性的胃炎。還有在燒傷或者的大面積的膿毒癥，會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性的潰瘍，從而導(dǎo)致多發(fā)的胃黏膜糜爛，從而導(dǎo)致消化道出血。第四、胃腸道惡性腫瘤，這種它會(huì)侵蝕血管，會(huì)引起消化道出血。第五、如果有肝血管瘤，肝腫瘤，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致血管與膽道溝通，從而血液進(jìn)入膽道。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-11 6530次

• 消化道出血的4大病因是什么
  消化道出現(xiàn)出血癥狀和很多原因有關(guān)，從臨床來(lái)看最為常見(jiàn)的有4大病因： 一、是上胃腸道疾病，比如食管炎、食管損傷、慢性胃炎、十二指腸炎等。 二、是門靜脈高壓，比如肝靜脈阻塞綜合征等。 三、是上胃腸道鄰近器官或組織的疾病，比如急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破等。 四、是全身性疾病，比如尿毒癥等。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-19 2203次

• 消化道出血的病因有哪些
  病情分析：消化性出血分上、下消化道出血，上消化道出血的病因一般常見(jiàn)于急性糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉或腫瘤。下消化道出血的病因有潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、腸腫瘤或息肉、痔瘡、肛裂等。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)消化道出血的情況不要過(guò)于緊張，如果出血伴有肛門疼痛及肛門異物感等應(yīng)該到肛腸科就診。伴有腹痛、惡心、嘔吐及大便性質(zhì)改變的應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃腸鏡檢查。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-18 1201次

• 上消化道出血的概念和病因
  消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍。大量出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml，或者循環(huán)血容量的20%，主要表現(xiàn)為嘔血和（或）黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。病因很多，大多數(shù)是上消化道本身的病變
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 112次

• 上消化道出血病因分析
  上消化道的出血病因大致可以分為四類：第一類，是由于惡性刺激所導(dǎo)致的應(yīng)激性出血，比較常見(jiàn)的是大型的急診手術(shù)或者腦栓塞、腦出血等可以導(dǎo)致上消化道出血。第二類，是胃黏膜的疾病改變，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，胃癌等。第三類，是由于肝臟的病變導(dǎo)致門脈高壓，使胃底靜脈曲張，由于機(jī)械性損傷劃破胃底靜脈能夠?qū)е鲁鲅?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 113次