膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對比較長，超過72小時以后，局部解剖不清楚，強(qiáng)行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個膽囊造瘺，等三個月半年以后，二次做膽囊切除更合適。
膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦
張方林主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 肝膽外科
2020-01-064588次
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膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎怎么辦膽囊結(jié)石如果時間長，結(jié)石越來越多，會刺激膽囊形成慢性膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹慢性的疼痛，進(jìn)油膩的食物以后加重。這時候如果結(jié)石比較小，還容易掉到膽管里，形成梗阻性黃疸。所以如果結(jié)石比較多，反復(fù)發(fā)作慢性膽囊炎右上腹痛，應(yīng)該首先進(jìn)行藥物治療，口服消炎利膽的藥物，來減輕癥狀，避免結(jié)石進(jìn)一步的生長。如果長時間的吃藥，無法控制這種癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)切除，微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。也有部分的患者，如果膽囊功能尚好，不愿意切除膽囊，也可以采取保膽取石的手術(shù)方式。但是這需要嚴(yán)格的進(jìn)行篩選，以避免它手術(shù)效果差。
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王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-01-03 6099次
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膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和?；切苋パ跄懰幔唐访步袃?yōu)思弗和滔羅特，這兩個都是進(jìn)口藥，對溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時間要求，在24到72小時之內(nèi)，手術(shù)效果更好。
01:47
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 6259次
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膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦一般來說，膽囊炎膽囊結(jié)石的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且，原則上應(yīng)該爭取擇期手術(shù)治療，手術(shù)之前，要為患者做一些術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備工作，而且，要進(jìn)行抗感染治療，并且抗感染治療要選用對革蘭陰性細(xì)菌以及厭氧菌有效的抗生素，同時，要使用解痙止痛、消炎利膽的藥物，并且，要嚴(yán)密監(jiān)測患者的病情變化，一般來說，手術(shù)的時候要力求安全、簡單、有效。而且，一般情況之下，除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)之外，膽囊炎膽結(jié)石的患者，還可以選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會更小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也特別快，而且，患者的恢復(fù)也是良好的，手術(shù)以后，也要讓患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，這樣才有利于患者的身體健康。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-11-27 3055次
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膽囊結(jié)石膽囊萎縮膽囊炎怎么辦在臨床上，當(dāng)患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊萎縮、膽囊炎時，建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)治療才好，因為這時候患者的膽囊很容易會出現(xiàn)癌變，所以盡早的手術(shù)切除才是最好的選擇，而且除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)之外，患者還可以選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進(jìn)一步減小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度也會很快，住院時間也很短，而且經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的預(yù)后也是很好。需要注意的是，患者切下來的膽囊一定要送病理學(xué)檢查明確診斷，以排除膽囊出現(xiàn)惡變的可能，手術(shù)以后，即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，一般來說，建議患者每3個月復(fù)查1次，這樣可以動態(tài)的監(jiān)測患者的病情變化，有利于患者的身體健康。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-11-08 2381次
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膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦膽囊炎，膽囊結(jié)石的治療，一，無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎，不需要治療的。二，輕微的膽囊炎膽囊結(jié)石，可以應(yīng)用消炎利膽片治療的。三，膽囊炎膽囊結(jié)石比較嚴(yán)重的，多發(fā)性的結(jié)石，有右上腹部疼痛，劇烈疼痛，刀割樣疼痛的，發(fā)熱發(fā)燒，寒戰(zhàn)，有黃疸的，可以微創(chuàng)手術(shù)治療的，應(yīng)用腹腔鏡方法治療，根據(jù)病情決定手術(shù)方式。
劉華
主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-29 5102次
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膽囊結(jié)石膽囊萎縮膽囊炎怎么辦病情分析：通常情況下膽囊結(jié)石，膽囊萎縮，膽囊炎是可以早期采取腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方式來進(jìn)行治療的，膽囊萎縮大多數(shù)表明著膽囊的收縮功能差不多已經(jīng)喪失了，患者在必要的情況下需要到醫(yī)院檢查膽囊的功能。意見建議：建議有以上疾病的患者在日常生活中需要多喝熱水，然后也可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鵝去氧膽酸等藥物來控制病情的發(fā)展，平時要盡量不要吃一些過于油膩的食物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-20 1402次
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膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦膽囊炎是臨床上的常見多發(fā)病，分為急性和慢性兩大種，其中以慢性膽囊炎最為多見。雖然慢性膽囊炎多數(shù)是由于急性膽囊炎轉(zhuǎn)換而成，但是，多數(shù)的慢性膽囊炎患者并沒有明顯的急性過程。大約70%的慢性膽囊炎患者，同時伴有膽結(jié)石。膽囊炎和膽結(jié)石相互影響，形成惡性循環(huán)，逐漸導(dǎo)致膽囊萎縮，膽囊腔縮小，功能喪失。到目前為止
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-03-12 4560次
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膽囊結(jié)石膽囊萎縮膽囊炎怎么辦在臨床上，當(dāng)膽囊結(jié)石的患者出現(xiàn)膽囊萎縮，并且出現(xiàn)膽囊炎的時候，建議患者及時的進(jìn)行手術(shù)治療，此時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。如果不進(jìn)行及時的手術(shù)治療，患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，甚至有的患者還會出現(xiàn)膽囊的癌變，因此，為了患者的身體健康，
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-12-23 1335次
