肺結(jié)核是肺癌比較明確的高危因素，也就是患者如果既往有結(jié)核的病史，不管是肺結(jié)核或淋巴結(jié)核或胸膜炎，較正常的人群都更容易患肺癌。當(dāng)然機(jī)制并不是特別清楚，一方面大部分的解釋都是肺結(jié)核可能造成肺組織的破壞，自身又進(jìn)行修復(fù)，反復(fù)的破壞和修復(fù)之后，對(duì)自身的肺泡細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致突變，后期會(huì)形成肺癌，當(dāng)然這只是假說。
大部分患者結(jié)核和肺癌可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，但可能在CT上是一個(gè)結(jié)核影一個(gè)肺癌影，出現(xiàn)這種情況外科大夫就需要進(jìn)行判斷，到底結(jié)核跟肺癌會(huì)不會(huì)有因果關(guān)系，尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)出現(xiàn)時(shí)，要根據(jù)結(jié)核病史來判斷像不像肺癌，要不要進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)樵\斷差異會(huì)導(dǎo)致治療結(jié)果天差地別。如果認(rèn)為肺癌病灶是個(gè)老結(jié)核，有可能就會(huì)誤診，耽誤治療；如果要是診斷正確，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，可能結(jié)核和肺癌都能夠同時(shí)治好。
