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• 肺癌和肺結核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續性頭痛、視朦，繼續發展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現咳血、發熱，以低熱為主。該發熱持續時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 4570次

• 肺癌和肺結核的鑒別

  最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 17286次

• 肺結核和肺癌會誤診嗎
  肺結核和肺癌在臨床上是誤診可能的，尤其是對于肺部的一些結核空洞，或者是癌性空洞，容易出現漏診或者是誤診，另外就是急性粟粒性肺結核可能會出現雙肺的多發的小結節，與肺癌的多發轉移影像學比較相似。由于肺結核和肺癌是兩種不同的疾病，它們的治療手段也是不一樣的。對于肺結核患者，更多的是以化療，選擇抗結核藥物治療為主，可以選擇的藥物包括鏈霉素以及其他的吡嗪酰胺等；而肺癌患者根據它的分期和病理類型的不同，可以選擇的手段包括手術放療、化療、靶向藥物治療等綜合治療手段。肺結核患者的預后一般比較較好，而肺癌患者的預后與臨床分期密切相關，早期的肺癌患者預后較好，而中晚期肺癌患者預后欠佳。
  語音時長 1:32”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-11-15 7501次

• 肺炎和肺結核會誤診嗎？
  有一些肺結核的患者是有可能會被誤診成為肺炎。因此，如果患有肺結核的患者，按照肺炎的治療方法進行處理的話，效果肯定是不好的。因此，如果懷疑有肺炎的話，一定要和肺結核來相互鑒別，肺結核的患者多數有全身中毒的癥狀，比如患者會出現午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。痰中可以找到結核桿菌，常規抗菌藥物治療是沒有效果的。而肺炎一般來說，起病比較急，常有淋雨、受涼、勞累等誘發因素，約1/3的患者有上呼吸道感染的病史，患者有寒戰、高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等臨床癥狀的表現。
  語音時長 01:21”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-09-15 4145次

• 肺結核和肺癌會誤診嗎
  病情分析：臨床上肺結核跟肺癌有一定的誤診率，因為肺癌和肺結核臨床上都有咳嗽等癥狀，有的CT上肺癌和肺結核都表現為結節。這種情況下，如果沒有準確的病理診斷和結核菌素試驗等檢查有可能會誤診。意見建議：肺結節或者肺占位，能取病理就取病理明確。肺結核的診斷包括痰涂片查結核桿菌，結核菌素實驗，再結合臨床CT來診斷。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-04-12 3204次

• 肺結核肺癌的誤診 CT能查出嗎
  病情分析：肺結核和肺癌通過胸部CT的檢查有的時候能夠進行鑒別，但是有的時候不能夠區分，有些典型的肺結核通過胸部CT可以得到初步的診斷，但是有些不典型的肺結核在胸部CT上可能與肺炎甚至肺癌相混淆。意見建議：胸部CT上不能夠區分是肺結核還是肺癌的時候可以做痰抗酸染色，甚至可以做支氣管鏡進行活檢或者留取肺泡灌洗液進行檢查，有的時候還可能需要做肺穿刺活檢的檢查，進一步的輔助診斷。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-05-04 1502次

• 肺結核會誤診為肺癌嗎
  肺結核可能會誤診為肺癌。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的傳染病，而肺癌是由基因突變引起的，雖然這兩種疾病不同，但在臨床癥狀上有很大的相似性，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱等癥狀，因此早期可能會發生誤診。某些肺結核產生的空洞與癌性空洞非常相似，在完成病理診斷之前，肺結核完全有可能被誤診為肺癌，而粟粒性肺
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-16 380次

• 肺炎和肺結核會誤診嗎？
  有一些肺結核的患者是有可能會被誤診成為肺炎。因此，如果患有肺結核的患者，按照肺炎的治療方法進行處理的話，效果肯定是不好的。因此，如果懷疑有肺炎的話，一定要和肺結核來相互鑒別，肺結核的患者多數有全身中毒的癥狀，比如患者會出現午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。痰中可以找到結核桿菌，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 268次