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• 為什么肩周炎晚上更痛

  肩周炎表現為肩部的多處疼痛，并且以夜晚疼痛加重為特征，甚至痛到夜不能眠，根據基礎研究和臨床觀察認為，肩關節周圍的疼痛是由于：第一，嚴重的無菌性炎癥引起充血和水腫，并壓迫和牽張末梢神經引起疼痛。第二，局部的炎癥刺激，血流速度減慢，局部炎癥代謝產物積聚，刺激痛覺神經而引起疼痛。另外，這些炎性產物，能夠直接作用于血管平滑肌，引起小血管擴張充血，加重局部的腫脹和疼痛。第三，夜晚休息時骨骼肌處于靜息狀態，局部的血管平滑肌緊張性較高，血管阻力較大，血流變慢，病變的肩關節供血量更少時，嚴重影響代謝產物的轉運和代謝解，對痛覺神經的刺激也會越來越強，所以說肩周炎在晚上會疼得更厲害。生活方面，一定要注意多鍛煉身體，睡覺的時候，枕頭盡量要放低一點，也可以用每天用吹風機吹熱風，晚上睡覺的時候，肩部可以放一個熱水袋，這樣的效果也是很好的。

  

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  林建 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 2576次

• 肩周炎為什么晚上更痛

  肩周炎患者晚上更痛有以下三種原因：第一、炎癥代謝產物-夜晚聚集。當夜晚休息時，骨骼肌處于靜息狀態，其中小血管平滑肌緊張性較高，血流阻力較大，血流量較白天更少，使體內血液營養集中供應心、腦、肝、腎等重要臟器，以保障其功能活動。當病變的肩關節炎癥區供血量更少時，炎癥的代謝產物不能被迅速運走和稀釋、分解，在局部越聚濃度越高，對痛覺神經的刺激也越強。同時，由于這些代謝產物的濃度增高，使局部腫脹淤滯越重，牽張壓迫也越強烈，所以夜晚時，病變區疼痛會加重。第二、夜晚環境影響小。白天，患者的注意力被工作、學習、人際交往分散了，而夜晚環境的影響小，患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上，因而覺得夜晚的疼痛更明顯些。第三、肩關節周圍組織長時間受壓。夜晚睡眠時，患者的姿勢固定，肩關節囊或其他肩關節周圍組織可能長時間受壓或牽拉，因而產生疼痛。

  

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  李加賓 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-12 3595次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎是一種肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導致肩關節周圍的韌帶關節囊、肌腱出現黏連攣縮，從而引起肩關節活動受限，肩關節抬肩的功能受到明顯的限制。正因為這樣，病人在躺下時，特別是躺下不活動以后，很容易導致肩關節周圍韌帶關節囊肌腱的黏連加重，從而導致病人感覺疼痛明顯加重。所以說，肩關節周圍炎躺下以后，一定要多活動一下肩部，以防止黏連加重疼痛加重情況。這種情況，病人起床活動一下肩關節，疼痛會有明顯的減輕，或者可以口服點非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛。
  語音時長 1:27”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-19 6084次

• 肩周炎為什么熱敷更痛
  肩周炎如果熱敷之后出現疼痛加劇，有可能是肩關節周圍出現有急性的炎癥水腫期，這個時候除了疼痛之外還會伴隨著有腫脹、皮膚潮紅、皮膚溫度升高等紅、腫、熱、痛的表現，如果給予熱敷，會擴張肩關節周圍的血管，從而會促進局部血液循環，加快炎癥的聚集而出現炎癥加重的情況，所以就會出現腫脹、疼痛加劇的表現。出現急性炎癥水腫期主要是以休息為主，也可以適當的給予冷敷。同時結合口服應用非甾體類抗炎藥或者是結合應用糖皮質激素類的藥物來消炎處理。
  語音時長 01:13”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-02-24 7608次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  病情分析：肩周炎在躺下的時候，一般都是睡覺的時候，這個時候是副交感神經比較興奮，對疼痛也比較敏感。另外一個原因是，因為肩周炎是肌肉缺血導致的，往往很多患者肩周炎疼痛的肩膀喜歡側臥位時在下面，這樣對肩關節造成了一定的壓迫，進而加重了缺血的癥狀，進一步加劇了疼痛的發生，所以建議肩周炎患者睡覺的時候側臥位不要讓患肩在下面。意見建議：另外肩周炎緩解疼痛可以通過自己的功能鍛煉，比如說太極拳的云手，肩關節的環轉的運動，動作要和緩，不要暴力。另外，保持充足的睡眠，心情舒暢。沒有明顯的疼痛減輕的，建議到當地正規的醫院進行治療。
  劉東 主治醫師鄒平市中醫院

  2021-06-20 3105次

• 肩周炎為什么熱敷更痛
  病情分析：肩周炎熱敷以后疼痛加重，主要是由于熱敷后肩關節部位黏連攣縮的組織水腫加重引發的，就會在熱敷以后感覺到肩關節部位疼痛明顯的加重。意見建議：在病人發生肩周炎以后，日常生活中一定要多注意保暖，避免受涼，可以應用理療，穩熱毛巾熱敷，以及配合非甾體類抗炎藥物和活血通絡的藥物來緩解疼痛。疼痛減輕以后一定要積極的行肩關節部位功能鍛煉，以促進肩關節功能的恢復。
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-21 3104次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎患者在躺下時感到疼痛加劇，主要源于體位改變導致的炎癥部位受壓增加、血液循環減慢以及關節囊和肌腱的粘連加重。這些因素共同作用，使得躺下時的疼痛感更為顯著。具體來說，肩周炎躺下更痛的原因有以下幾點：1、體位變化導致壓力分布不均。躺下時，肩
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎是一種肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導致肩關節周圍的韌帶關節囊、肌腱出現黏連攣縮，從而引起肩關節活動受限，肩關節抬肩的功能受到明顯的限制。正因為這樣，病人在躺下時，特別是躺下不活動以后，很容易導致肩關節周圍韌帶關節囊肌腱的黏連加重，從而導致
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 260次