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• 為什么肩周炎晚上更痛

  肩周炎表現為肩部的多處疼痛，并且以夜晚疼痛加重為特征，甚至痛到夜不能眠，根據基礎研究和臨床觀察認為，肩關節周圍的疼痛是由于：第一，嚴重的無菌性炎癥引起充血和水腫，并壓迫和牽張末梢神經引起疼痛。第二，局部的炎癥刺激，血流速度減慢，局部炎癥代謝產物積聚，刺激痛覺神經而引起疼痛。另外，這些炎性產物，能夠直接作用于血管平滑肌，引起小血管擴張充血，加重局部的腫脹和疼痛。第三，夜晚休息時骨骼肌處于靜息狀態，局部的血管平滑肌緊張性較高，血管阻力較大，血流變慢，病變的肩關節供血量更少時，嚴重影響代謝產物的轉運和代謝解，對痛覺神經的刺激也會越來越強，所以說肩周炎在晚上會疼得更厲害。生活方面，一定要注意多鍛煉身體，睡覺的時候，枕頭盡量要放低一點，也可以用每天用吹風機吹熱風，晚上睡覺的時候，肩部可以放一個熱水袋，這樣的效果也是很好的。

  

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  林建 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 2760次

• 肩周炎為什么晚上更痛

  肩周炎患者晚上更痛有以下三種原因：第一、炎癥代謝產物-夜晚聚集。當夜晚休息時，骨骼肌處于靜息狀態，其中小血管平滑肌緊張性較高，血流阻力較大，血流量較白天更少，使體內血液營養集中供應心、腦、肝、腎等重要臟器，以保障其功能活動。當病變的肩關節炎癥區供血量更少時，炎癥的代謝產物不能被迅速運走和稀釋、分解，在局部越聚濃度越高，對痛覺神經的刺激也越強。同時，由于這些代謝產物的濃度增高，使局部腫脹淤滯越重，牽張壓迫也越強烈，所以夜晚時，病變區疼痛會加重。第二、夜晚環境影響小。白天，患者的注意力被工作、學習、人際交往分散了，而夜晚環境的影響小，患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上，因而覺得夜晚的疼痛更明顯些。第三、肩關節周圍組織長時間受壓。夜晚睡眠時，患者的姿勢固定，肩關節囊或其他肩關節周圍組織可能長時間受壓或牽拉，因而產生疼痛。

  

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  李加賓 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-12 3810次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎是一種肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導致肩關節周圍的韌帶關節囊、肌腱出現黏連攣縮，從而引起肩關節活動受限，肩關節抬肩的功能受到明顯的限制。正因為這樣，病人在躺下時，特別是躺下不活動以后，很容易導致肩關節周圍韌帶關節囊肌腱的黏連加重，從而導致病人感覺疼痛明顯加重。所以說，肩關節周圍炎躺下以后，一定要多活動一下肩部，以防止黏連加重疼痛加重情況。這種情況，病人起床活動一下肩關節，疼痛會有明顯的減輕，或者可以口服點非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛。
  語音時長 1:27”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-19 6134次

• 為什么肩周炎晚上更痛
  肩周炎出現晚上更痛，有可能是因為晚上由于氣溫降低，那么人的全身的血管都會出現有收縮的，一種應激性的反應，所以在肩關節周圍的血管出現收縮，導致血液循環變差，從而會影響到原來炎癥性的地方，會出現有疼痛加重的情況表現。另外，也有可能是晚上的時候，由于人的痛閾是降低的，所以這種情況，白天出現疼痛，而到晚上也會自發感覺到疼痛出現加劇的一種表現。另外，也有可能是白天的時候，由于肩關節活動的比較過度，或者是白天肩關節以及上肢比較勞累，也會導致肩周炎往上的時候會出現勞累性的疼痛的表現。
  語音時長 01:17”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-02-25 1771次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  病情分析：肩周炎在躺下的時候，一般都是睡覺的時候，這個時候是副交感神經比較興奮，對疼痛也比較敏感。另外一個原因是，因為肩周炎是肌肉缺血導致的，往往很多患者肩周炎疼痛的肩膀喜歡側臥位時在下面，這樣對肩關節造成了一定的壓迫，進而加重了缺血的癥狀，進一步加劇了疼痛的發生，所以建議肩周炎患者睡覺的時候側臥位不要讓患肩在下面。意見建議：另外肩周炎緩解疼痛可以通過自己的功能鍛煉，比如說太極拳的云手，肩關節的環轉的運動，動作要和緩，不要暴力。另外，保持充足的睡眠，心情舒暢。沒有明顯的疼痛減輕的，建議到當地正規的醫院進行治療。
  劉東 主治醫師鄒平市中醫院

  2021-06-20 3305次

• 肩周炎為什么熱敷更痛
  病情分析：肩周炎熱敷以后疼痛加重，主要是由于熱敷后肩關節部位黏連攣縮的組織水腫加重引發的，就會在熱敷以后感覺到肩關節部位疼痛明顯的加重。意見建議：在病人發生肩周炎以后，日常生活中一定要多注意保暖，避免受涼，可以應用理療，穩熱毛巾熱敷，以及配合非甾體類抗炎藥物和活血通絡的藥物來緩解疼痛。疼痛減輕以后一定要積極的行肩關節部位功能鍛煉，以促進肩關節功能的恢復。
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-21 3304次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎患者在躺下時感到疼痛加劇，主要源于體位改變導致的炎癥部位受壓增加、血液循環減慢以及關節囊和肌腱的粘連加重。這些因素共同作用，使得躺下時的疼痛感更為顯著。具體來說，肩周炎躺下更痛的原因有以下幾點：1、體位變化導致壓力分布不均。躺下時，肩
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 肩周炎為什么躺下更痛
  肩周炎是一種肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退行性改變，以及慢性的非特異性炎癥。這種情況很容易導致肩關節周圍的韌帶關節囊、肌腱出現黏連攣縮，從而引起肩關節活動受限，肩關節抬肩的功能受到明顯的限制。正因為這樣，病人在躺下時，特別是躺下不活動以后，很容易導致肩關節周圍韌帶關節囊肌腱的黏連加重，從而導致
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 260次