醫(yī)生主講實錄

如果得了腦梗死,最好住院進行綜合治療。腦梗塞急性發(fā)生期的給藥路徑多采納輸液醫(yī)治,由于靜脈輸液可以使藥物敏捷效果于病灶,起到搶救患者生命的效果,所以在腦梗塞患者病況緊迫,需求盡快將藥物送入體內(nèi),或患者昏倒及其他狀況致使不能口服藥物時應輸液醫(yī)治,通常輸液一個階段后,過了急性期則應以口服用藥為主。

如果發(fā)病時間在6小時內(nèi)盡快到就診的醫(yī)院予溶栓治療或急診取栓治療;發(fā)病時間超過六小時,在兩周之內(nèi),一般考慮應用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集,同時應用依達拉奉、胞磷膽堿或者長春西汀,以及吡拉西坦、奧拉西坦和腦蛋白水解物營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果患者為腦栓塞,可給予抗凝治療,臨床上常用的藥物有肝素和低分子肝素。如果患者為腦分水嶺梗死,必要時可給予擴容治療,常用的藥物主要有羥乙基淀粉。如果患者神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征比較嚴重,也可給丁苯酞治療,同時病情穩(wěn)定48-72小時后進行康復治療。

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