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• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會出現一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數過多，無論白天還是晚上，另外會出現比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發現，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發現腎臟里面，腎盂會出現瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質回聲的增強，從結構上不會發生什么改變的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 5116次

• 慢性淚囊炎的鑒別診斷

  慢性淚囊炎通常來講，會表現為程度不等的，流眼淚的癥狀。這時候病人會感覺到局部淚溢，有時候會伴有嚴重的，從淚點溢膿的表現。病人此時有可能會伴有，淚囊區的局部的腫脹，通常這個時候，是淚囊局部的淚液的潴留，和感染物的潴留造成的，和眶部的腫瘤進行區分。如果確診是慢性淚囊炎，我們需要在炎癥非急性期，進行淚道重建手術，才能夠對淚囊炎進行有效的治療。

  

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  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-09-30 4299次

• 慢性咳嗽與咳嗽變異型哮喘如何鑒別診斷？
  慢性咳嗽與咳嗽變異型哮喘如何鑒別診斷咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要臨床表現，無明顯喘息、呼吸急促等癥狀或體征，但有氣道高反應性。臨床主要表現為刺激性干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。上呼吸道感染、冷空氣、灰塵、油煙等，容易誘發或加重咳嗽。診斷標準如下：一、慢性咳嗽常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽。二、支氣管激發試驗陽性或最大呼氣流量(PEF)晝夜變異率>20%。三、支氣管擴張劑、糖皮質激素治療有效。四、排除其他原因引起的慢性咳嗽。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-10 6198次

• 慢性腹瀉鑒別診斷
  慢性腹瀉一般是指每天排便3次以上，糞質稀薄或者水樣便，持續時間如果超過4周或者反復性的出現，此時就要考慮慢性腹瀉。慢性腹瀉需要進行相關的鑒別診斷，常見的就是阿米巴腸病，阿米巴腸病癥狀輕重不一，常伴有慢性腹瀉或者不典型腹部癥狀，可以通過檢查糞便或者組織中找到病原體來確診。慢性結腸炎也見于中年患者，結腸鏡檢查對診斷這種疾病是有幫助的，有些膽酸吸收不良的患者也可能會出現慢性腹瀉，有些腸易激綜合征的患者也可能會出現慢性腹瀉的表現，潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸結核也可能存在慢性腹瀉的臨床表現，所以要進行鑒別診斷，做相關的病原菌檢測。
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  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-09-01 2404次

• 慢性咽炎鑒別診斷
  病情分析：慢性咽炎的鑒別診斷比較多，需要與急性咽炎、急性扁桃體炎、咽喉部乳頭狀瘤、會厭囊腫、慢性會厭炎這些疾病相鑒別。建議做血常規檢測，電子喉鏡檢查，結合醫生的臨床經驗，就可以判斷病情，明確診斷。意見建議：咽炎患者在治療方面可以選擇口服藥物治療，有一部分患者還需要做霧化治療，治療周期一般是在1~2周左右，在治療過程當中建議不要抽煙喝酒，少吃辛辣食物。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-07-26 1303次

• 慢性咽炎如何鑒別診斷
  病情分析：慢性咽炎是喉部比較常見的一種疾病，目前對于慢性咽炎的診斷缺乏統一的標準。慢性咽炎一般是咽黏膜、黏膜下和淋巴組織的彌漫性的炎癥。意見建議：如果慢性咽炎比較嚴重，可以使用甘桔冰梅片或者是蒲地藍消炎口服液進行緩解。患有慢性咽炎應該要注意飲食，盡量的吃清淡的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。
  許慶天 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-15 1501次

• 慢性腹痛鑒別診斷
  腹痛可以見于多種疾病，常見的有胃腸炎，消化性潰瘍，膽囊炎，膽結石，胰腺炎，闌尾炎及泌尿系結石等。需要根據其伴隨癥狀及腹痛的部位等加以鑒別。胃腸炎及消化性潰瘍，其疼痛多位于劍突下。急性胃腸炎發作前都會有不潔飲食，而消化性潰瘍多有明顯的上腹部疼痛和進食后加重。膽系疼痛的患者多存在進食油膩食物后加重的情況
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-24 153次

• 慢性肺膿腫的鑒別診斷
  慢性肺膿腫應該和原發性支氣管擴張相區別，晚期的支氣管擴張也可以形成多發性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴張的患者常有多年咳嗽，反復咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數固定的濕羅音，x線檢查可以發現支氣管卷發樣陰影或者是多發性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或者是成串的囊狀改變，如果
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 114次