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• 脊柱腫瘤的鑒別診斷

  提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據病人的病史，病史的長短，比如說我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質特別嚴重，很快就出現了感覺的障礙，運動的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個就不好，惡性的。其次我們就要根據體格的檢查，還有就是我們比較先進的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來發現一下這個病變，到底是良性還是惡性。如果我們在檢查過程當中，還有可能發現一些原發的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結合脊柱的表現，有可能脊柱是轉移來的。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2020-04-16 2196次

• 脊髓腫瘤鑒別診斷

  脊髓腫瘤鑒別診斷，首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進行鑒別。例如脊髓髓內的腫瘤，我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細胞瘤，還是血管母細胞瘤等。對于發生在髓外硬膜下的腫瘤，我們重點需要鑒別，是神經鞘瘤還是脊膜瘤，對于發生在硬膜外的腫瘤，常常是轉移瘤，這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外，就是脊髓腫瘤和其他引起相關癥狀的疾病相鑒別，例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經根，引起的癥狀相鑒別，黃韌帶增厚鈣化，造成脊髓壓迫癥的鑒別，以及脊髓髓內的一些脫髓鞘樣的病變，脊髓的血管性疾病引起的，神經功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上，一方面需要根據患者的病史查體，來捕捉一些線索，更重要的是，進行一些神經影像學的檢查，特別是脊椎的磁共振檢查，對于疾病的診斷是十分關鍵的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-03 4731次

• 卵巢腫瘤的鑒別診斷
  卵巢腫瘤需要與下面的一些疾病相鑒別：第一個、是卵巢的一些生理性的囊腫，也就是濾泡囊腫和黃體囊腫，這樣一般是在口服避孕藥以后兩三個月就會自行消失。另外，還有就是輸卵管卵巢囊腫，這種情況一般是炎性的囊性積液。另外，還要與子宮肌瘤相鑒別，因為子宮肌瘤易與腔膜下的卵巢的濕性瘤相混淆；還有就是有懷孕的子宮，因為懷孕的子宮也會增大，檢查的時候容易把子宮體誤認為卵巢腫瘤。另外，還要與腹水相鑒別，因為大量的腹水需要與巨大的卵巢囊腫相鑒別。還有就是一些惡性的卵巢腫瘤，惡性的卵巢腫瘤需要與子宮內膜異位癥相鑒別，還要與結核性腹膜炎之外的腫瘤相鑒別。
  語音時長 1:37”
  樂華 副主任醫師揚州市婦幼保健院

  2019-01-24 4647次

• 卵巢惡性腫瘤的鑒別診斷
  卵巢惡性腫瘤缺乏特異性表現，易與一些疾病相混淆：第一、卵巢的良性腫瘤，良性腫瘤病程較長，多為單側，呈膨脹性生長，腫物表面光滑，大多數為囊性，囊壁薄，無腹水，腫瘤標記物，多正常。第二、盆腔炎性腫瘤，包括卵巢膿腫，盆腔膿腫和輸卵管積膿，患者多有發熱和下腹痛的病史，腫瘤固定，結節感，與周圍組織黏連，邊界比較欠清，血腥的CA125值正常或偏高，抗炎治療后癥狀好轉，腫物可能縮小或消失。第三、盆腔結核，可以出現腹塊或者是盆塊，多伴有腹水，消瘦，低熱等，檢查腹部有特征性的柔韌感，腹水細胞學檢查和抗酸菌檢查有助于診斷。第四、子宮內膜異位癥，常累及卵巢，易在子宮直腸凹種植，病時月經周期反復出現激化，病灶不斷增大變硬，與周圍組織黏連，可形成與卵巢癌非常相似的病灶。第五、卵巢性，卵巢轉移性腫瘤多為雙側性，可伴有原發腫瘤的臨床表現，如消化道癥狀，乳腺腫物等。
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  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-08 6465次

• 腦腫瘤鑒別診斷
  腦腫瘤需要跟很多疾病進行鑒別，首先需要與顱內的慢性炎癥進行鑒別，顱內的慢性炎癥也可以導致出現顱內壓增高和出現神經麻痹的癥狀，對于腦腫瘤的癥狀相似，慢性硬腦膜下血腫也會引起逐漸的癥狀加重，形成顱內壓增高，肢體活動不靈和意識障礙等，但一般局限性的體征并不明顯，腦部的囊腫可以出現癲癇以及精神癥狀和顱內壓增高，通過顱腦ct磁共振檢查能夠進行區分，腦部的腫瘤在檢查的時候會有病變的明顯強化。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-24 3301次

• 腦腫瘤怎么鑒別診斷
  腦腫瘤的鑒別診斷上來講，首先第一點需要做一個頭部ct或者是頭部核磁，進行明確診斷以及相關的鑒別。其中有相關的鑒別的疾病，比如說腦部的膿腫，腦梗死，腦出血等等一些，還有一些正常的，比如說腦鈣化等等。因此有的時候需要做增強核磁，才能夠進行進一步的確診。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-13 3501次

• 骨腫瘤的影像鑒別診斷
  骨腫瘤影像鑒別診斷要點包括：病變的部位，數目，骨質改變，骨膜反應，周圍軟組織變化這幾個方面。不同的部位具有不同的腫瘤譜及不同類型的好發腫瘤。就數目而言，原發性骨腫瘤大多為單發，而繼發性骨腫瘤如骨轉移瘤通常為多發病變。骨質破壞表現為正常骨結構消失，被腫瘤組織所代替，多呈現低密度灶，當具有腫瘤時可以表現
  徐躍嶠 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-20 776次

• 卵巢腫瘤良性鑒別
  我將從以下幾個方面來鑒別：第一個方面就是卵巢良性腫瘤的生長速度比較慢，而且對患者的影響不大，有的也不會出現腹痛等不適，而卵巢惡性腫瘤的患者有的會出現腹痛、消瘦，而且生長速度是比較快的。第二種情況就是卵巢良性腫瘤做b超，它的回聲是均勻的，而卵巢惡性腫瘤的患者b超回聲是不均勻的。第三種情況就是卵巢良性腫
  李恒星 主治醫師武漢大學人民醫院

  2022-05-25 195次