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• 脊柱腫瘤的鑒別診斷

  提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據(jù)病人的病史，病史的長短，比如說我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質(zhì)特別嚴重，很快就出現(xiàn)了感覺的障礙，運動的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個就不好，惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查，還有就是我們比較先進的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來發(fā)現(xiàn)一下這個病變，到底是良性還是惡性。如果我們在檢查過程當(dāng)中，還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結(jié)合脊柱的表現(xiàn)，有可能脊柱是轉(zhuǎn)移來的。

  

  01:18
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2151次

• 脊髓腫瘤鑒別診斷

  脊髓腫瘤鑒別診斷，首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進行鑒別。例如脊髓髓內(nèi)的腫瘤，我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細胞瘤，還是血管母細胞瘤等。對于發(fā)生在髓外硬膜下的腫瘤，我們重點需要鑒別，是神經(jīng)鞘瘤還是脊膜瘤，對于發(fā)生在硬膜外的腫瘤，常常是轉(zhuǎn)移瘤，這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外，就是脊髓腫瘤和其他引起相關(guān)癥狀的疾病相鑒別，例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀相鑒別，黃韌帶增厚鈣化，造成脊髓壓迫癥的鑒別，以及脊髓髓內(nèi)的一些脫髓鞘樣的病變，脊髓的血管性疾病引起的，神經(jīng)功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上，一方面需要根據(jù)患者的病史查體，來捕捉一些線索，更重要的是，進行一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查，特別是脊椎的磁共振檢查，對于疾病的診斷是十分關(guān)鍵的。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 4671次

• 卵巢腫瘤的鑒別診斷
  卵巢腫瘤需要與下面的一些疾病相鑒別：第一個、是卵巢的一些生理性的囊腫，也就是濾泡囊腫和黃體囊腫，這樣一般是在口服避孕藥以后兩三個月就會自行消失。另外，還有就是輸卵管卵巢囊腫，這種情況一般是炎性的囊性積液。另外，還要與子宮肌瘤相鑒別，因為子宮肌瘤易與腔膜下的卵巢的濕性瘤相混淆；還有就是有懷孕的子宮，因為懷孕的子宮也會增大，檢查的時候容易把子宮體誤認為卵巢腫瘤。另外，還要與腹水相鑒別，因為大量的腹水需要與巨大的卵巢囊腫相鑒別。還有就是一些惡性的卵巢腫瘤，惡性的卵巢腫瘤需要與子宮內(nèi)膜異位癥相鑒別，還要與結(jié)核性腹膜炎之外的腫瘤相鑒別。
  語音時長 1:37”
  樂華 副主任醫(yī)師揚州市婦幼保健院

  2019-01-24 4585次

• 卵巢惡性腫瘤的鑒別診斷
  卵巢惡性腫瘤缺乏特異性表現(xiàn)，易與一些疾病相混淆：第一、卵巢的良性腫瘤，良性腫瘤病程較長，多為單側(cè)，呈膨脹性生長，腫物表面光滑，大多數(shù)為囊性，囊壁薄，無腹水，腫瘤標(biāo)記物，多正常。第二、盆腔炎性腫瘤，包括卵巢膿腫，盆腔膿腫和輸卵管積膿，患者多有發(fā)熱和下腹痛的病史，腫瘤固定，結(jié)節(jié)感，與周圍組織黏連，邊界比較欠清，血腥的CA125值正常或偏高，抗炎治療后癥狀好轉(zhuǎn)，腫物可能縮小或消失。第三、盆腔結(jié)核，可以出現(xiàn)腹塊或者是盆塊，多伴有腹水，消瘦，低熱等，檢查腹部有特征性的柔韌感，腹水細胞學(xué)檢查和抗酸菌檢查有助于診斷。第四、子宮內(nèi)膜異位癥，常累及卵巢，易在子宮直腸凹種植，病時月經(jīng)周期反復(fù)出現(xiàn)激化，病灶不斷增大變硬，與周圍組織黏連，可形成與卵巢癌非常相似的病灶。第五、卵巢性，卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤多為雙側(cè)性，可伴有原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn)，如消化道癥狀，乳腺腫物等。
  語音時長 2:00”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-08 6408次

• 腦腫瘤鑒別診斷
  腦腫瘤需要跟很多疾病進行鑒別，首先需要與顱內(nèi)的慢性炎癥進行鑒別，顱內(nèi)的慢性炎癥也可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和出現(xiàn)神經(jīng)麻痹的癥狀，對于腦腫瘤的癥狀相似，慢性硬腦膜下血腫也會引起逐漸的癥狀加重，形成顱內(nèi)壓增高，肢體活動不靈和意識障礙等，但一般局限性的體征并不明顯，腦部的囊腫可以出現(xiàn)癲癇以及精神癥狀和顱內(nèi)壓增高，通過顱腦ct磁共振檢查能夠進行區(qū)分，腦部的腫瘤在檢查的時候會有病變的明顯強化。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 3301次

• 腦腫瘤怎么鑒別診斷
  腦腫瘤的鑒別診斷上來講，首先第一點需要做一個頭部ct或者是頭部核磁，進行明確診斷以及相關(guān)的鑒別。其中有相關(guān)的鑒別的疾病，比如說腦部的膿腫，腦梗死，腦出血等等一些，還有一些正常的，比如說腦鈣化等等。因此有的時候需要做增強核磁，才能夠進行進一步的確診。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3501次

• 骨腫瘤的影像鑒別診斷
  骨腫瘤影像鑒別診斷要點包括：病變的部位，數(shù)目，骨質(zhì)改變，骨膜反應(yīng)，周圍軟組織變化這幾個方面。不同的部位具有不同的腫瘤譜及不同類型的好發(fā)腫瘤。就數(shù)目而言，原發(fā)性骨腫瘤大多為單發(fā)，而繼發(fā)性骨腫瘤如骨轉(zhuǎn)移瘤通常為多發(fā)病變。骨質(zhì)破壞表現(xiàn)為正常骨結(jié)構(gòu)消失，被腫瘤組織所代替，多呈現(xiàn)低密度灶，當(dāng)具有腫瘤時可以表現(xiàn)
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 776次

• 卵巢腫瘤良性鑒別
  我將從以下幾個方面來鑒別：第一個方面就是卵巢良性腫瘤的生長速度比較慢，而且對患者的影響不大，有的也不會出現(xiàn)腹痛等不適，而卵巢惡性腫瘤的患者有的會出現(xiàn)腹痛、消瘦，而且生長速度是比較快的。第二種情況就是卵巢良性腫瘤做b超，它的回聲是均勻的，而卵巢惡性腫瘤的患者b超回聲是不均勻的。第三種情況就是卵巢良性腫
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 195次