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• 小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥

  小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥，應(yīng)該說是分兩個(gè)。第一類就是絕對(duì)的禁忌癥，絕對(duì)的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說凝血、嚴(yán)重的肝功異常，導(dǎo)致不能耐受手術(shù)的，這是我們手術(shù)會(huì)給患者帶來致命性的風(fēng)險(xiǎn)的，這一類是不能手術(shù)的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進(jìn)行手術(shù)的。第二類就是相對(duì)適應(yīng)癥，這種相對(duì)適應(yīng)癥，主要是針對(duì)侵入性手術(shù)的，比如說像進(jìn)行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒有明確病灶，是由基因直接導(dǎo)致的這種癲癇，我們手術(shù)要慎重。第二個(gè)就是對(duì)一些老年癲癇，比如說50歲以上的，那我們可能就不手術(shù)了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術(shù)，一個(gè)是全身情況不能耐受的，第二個(gè)是良性癲癇，第三個(gè)就是明確的單基因異常，導(dǎo)致的癲癇。當(dāng)然了對(duì)于這種單基因異常導(dǎo)致的癲癇，為什么是相對(duì)的手術(shù)禁忌癥，因?yàn)檫@些患者，他不能進(jìn)行切除性手術(shù)，但是對(duì)神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，特別是迷走神經(jīng)刺激術(shù)，還是可以考慮應(yīng)用的。對(duì)于藥物控制實(shí)在不好，而且進(jìn)行性神經(jīng)損害的，我們也可以考慮，進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)。

  

  02:14
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2009次

• 小兒癲癇手術(shù)治療有哪些方法

  小兒癲癇的手術(shù)治療，總體有三種辦法，一種辦法最常用的也是最有效的，就是切除性手術(shù)。切除性手術(shù)當(dāng)然又包括大腦半球切除、腦葉切除、癲癇灶切除，和比如選擇性海馬杏仁核切除、大腦半球離斷等等很多方法。但總體來講，我們要找到致癇灶或者致癇病灶，或者致癇區(qū)域，我們進(jìn)行一個(gè)手術(shù)的切除。這是第一類，它的術(shù)后的無發(fā)作率，大概在60%到80%。第二類就是神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，主要的就包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)，和腦深部電刺激術(shù)，目前這些方法應(yīng)用越來越多，但是它的長(zhǎng)期的療效，現(xiàn)在大概有10%左右的無發(fā)作率，60%左右的有效率。第三類就是姑息性手術(shù)，姑息性手術(shù)目前主要常用的，就是胼胝體切開術(shù)，就是把左右大腦之間聯(lián)系的這個(gè)橋切斷，能夠減少癲癇發(fā)作。當(dāng)然其他的還有一些少的，比如放射治療，比如說射頻毀損治療等等這些方法。

  

  01:30
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 3196次

• 小兒癲癇手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  因?yàn)槿魏蔚氖中g(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，所以小兒癲癇的手術(shù)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，例如麻醉風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)出血，感染，刀口不愈合等一些常規(guī)的風(fēng)險(xiǎn)。另外，癲癇的手術(shù)本身還有自己特殊的風(fēng)險(xiǎn)。癲癇的手術(shù)一般適用于那些難治性的癲癇的患兒，首選的治療方式就是癲癇病灶的切除術(shù)，根據(jù)癲癇病灶位置的不同，也需要面臨不同的風(fēng)險(xiǎn)。如果病灶位于額葉、顳葉等部位時(shí)，可能會(huì)影響到記憶能力，如果病灶處于功能區(qū)，有可能會(huì)面臨肢體活動(dòng)不利、言語(yǔ)不清等一些并發(fā)癥，所以在手術(shù)之前要做詳細(xì)的評(píng)估，然后再進(jìn)行手術(shù)，將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-23 1541次

• 小兒手術(shù)后癲癇原因
  如果嬰幼兒存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，這些患者有可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，不管是手術(shù)本身，還是原發(fā)性的顱內(nèi)損傷，都有可能導(dǎo)致顱內(nèi)神經(jīng)元出現(xiàn)異常同步性的放電，因此患者就會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，如果患者存在癲癇，一定要及時(shí)就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癲癇發(fā)作的類型以及患者的一般狀況和肝腎功能的情況，運(yùn)用相應(yīng)的抗癲癇藥物進(jìn)行治療。如果患者是局灶性癲癇發(fā)作，那么往往會(huì)應(yīng)用卡馬西平，奧卡西平等抗癲癇的藥物。如果是癲癇大發(fā)作，那么需要應(yīng)用地西泮，丙戊酸鈉，左乙拉西坦，苯妥英鈉，苯巴比妥等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-21 1024次

• 癲癇禁忌的食品有哪些
  病情分析：癲癇患者禁忌的食物主要是辛辣刺激性較強(qiáng)的食品，以及燒烤油膩性不易消化的食物。因?yàn)檫@些食物會(huì)加重對(duì)人體胃腸道的刺激，很容易引起神經(jīng)亢奮。如生姜、生蒜、辣椒、芥末、肥肉等。意見建議：建議癲癇病患者積極的去醫(yī)院就診，配合臨床完善腦電圖和頭顱核磁等相關(guān)檢查，明確病因后及時(shí)采取有效的治療。日常生活中癲癇病患者一定要注意多休息，避免不良情緒的刺激，飲食方面注意規(guī)律清淡，戒煙戒酒等。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-09-10 1004次

• 癲癇患者的飲食禁忌有哪些
  病情分析：癲癇患者避免飲用酒精、咖啡、濃茶等刺激性飲料；避免飲用可樂、雪碧等碳酸型飲料；避免過度饑餓，出現(xiàn)低血糖，誘發(fā)癲癇；避免辛辣、刺激重口味食物。意見建議：癲癇患者不必過度悲觀，應(yīng)樂觀面對(duì)現(xiàn)狀，不聽信謠言，亂吃民間偏方，避免駕車、爬高等危險(xiǎn)行為，避免服用上述可能誘發(fā)癲癇的食物，保證每晚的睡眠治療。及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-01 1402次

• 癲癇患兒的飲食禁忌有哪些
  對(duì)于癲癇患兒的飲食禁忌如下：首先不能給孩子吃生蔥、生蒜、辣椒等辛辣、刺激性的食物，不能給孩子飲酒，喝碳酸飲料，禁止孩子暴飲暴食，大魚大肉，禁止孩子不按時(shí)用餐，禁止使用偏方給孩子治病。對(duì)于小孩來說，如果發(fā)現(xiàn)患有癲癇病，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的治療，在治療的基礎(chǔ)上養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，能夠有效
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 小兒癲癇的癥狀有哪些
  小兒癲癇發(fā)作時(shí)大腦神經(jīng)元會(huì)異常放電，出現(xiàn)眼睛凝視前方，口吐白沫，肢體抽搐或者出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直的情況，病情發(fā)作時(shí)，需要讓孩子平躺在比較安全的位置，避免孩子摔傷。小兒癲癇是由多種原因造成的慢性腦功能障礙，是由于腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的，對(duì)于這種疾病，主要就是應(yīng)用藥物來治療，可以應(yīng)用苯巴比妥，卡馬西平，氯硝西泮
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次