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• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對嚴(yán)重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴(yán)重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進(jìn)行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進(jìn)行支架的介入治療，而應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 17236次

• 肛裂什么情況下要手術(shù)

  初期的肛裂只是有個裂口，這時候是不需要手術(shù)的，大家可以用點(diǎn)洗藥，用點(diǎn)生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反復(fù)發(fā)作的肛裂，而且是合并有括約肌痙攣的，就是肛門狹窄了，這時候肛裂需要手術(shù)。所以大家可以根據(jù)自己的大便情況就可以判斷，比如大便變細(xì)了，排出來非常痛苦，排的時候也得一點(diǎn)一點(diǎn)往外擠，這種情況往往就是括約肌痙攣已經(jīng)有了。這時候的肛裂，它就不能夠保守治好了。因?yàn)槔s肌痙攣就沒有彈性了，大便只要從那一走，就會把它給撐裂了。所以這時候的肛裂，我就建議大家做手術(shù)治療了。手術(shù)治療的效果非常好，能夠徹底治愈，而且以后也不會再復(fù)發(fā)。所以如果是這種嚴(yán)重的肛裂，建議大家手術(shù)治療。

  

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  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-20 6156次

• 食管閉鎖什么情況下得做二次手術(shù)
  一般當(dāng)出現(xiàn)吻合口瘺是食管吻合術(shù)后常見的并發(fā)癥，再就是氣管食管瘺復(fù)發(fā)，氣管食管瘺復(fù)發(fā)是必須要做手術(shù)的。瘺復(fù)發(fā)可以在手術(shù)早期發(fā)生是由于感染或縫合不全所致，也可以因晚期在食管擴(kuò)張術(shù)時發(fā)生，經(jīng)鋇餐造影確診均需要再次手術(shù)行瘺管切斷縫合術(shù)。吻合口瘺是食管吻合術(shù)后較常見的并發(fā)癥，主要是由于腸段距離過長或吻合口張力過大廣泛游離食管下段導(dǎo)致供血不良感染縫合技術(shù)不佳等造成，并可合并膿氣胸或張力性氣胸，早期x線攝片可以確診。如果瘺口較小充分引流可以治愈，如果一個月以上仍沒有閉合，建議行手術(shù)治療。往往食管閉鎖術(shù)后，因肺部功能較差可能需要呼吸機(jī)支持治療。
  語音時長 1:38”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1856次

• 什么情況下得做氣管鏡
  下列情況下有可能需要做氣管鏡的檢查：一、胸部CT發(fā)現(xiàn)了肺部的病變，并且性質(zhì)不明確，病變又靠近肺門，此時可能需要做氣管鏡的檢查。二、如果出現(xiàn)了阻塞性肺不張等相關(guān)的情況，也需要做氣管鏡的檢查。三、不明原因的咳嗽，不明原因的咯血等相關(guān)的情況。四、對于肺部感染性疾病的患者經(jīng)過抗感染治療無效，有時也需要做氣管鏡的檢查，留取標(biāo)本送檢培養(yǎng)以及其他一些病原學(xué)檢查，來輔助下一步的治療。另外也需要指出對于肺部感染的患者，如果痰液較多，并且痰不容易咳出體外，也需要做氣管鏡來清除氣道內(nèi)的痰液，甚至對于氣道異物的患者，也需要做氣管鏡。
  語音時長 01:28”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-05-03 1932次

• 什么情況下得做氣管鏡
  氣管鏡適用于做肺葉、肺段以及亞段支氣管病變的觀察、活檢采樣、細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查。一般來說，氣管鏡檢查的適應(yīng)范圍比較廣，對于肺部感染、疑似新生物以及氣道有異物等很多情況都可進(jìn)行氣管鏡檢查。如果肺部有不舒服，建議規(guī)律飲食來調(diào)理。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2202次

• 什么情況下得肺氣腫
  病情分析：得肺氣腫的情況非常的多，最常見的原因就是長期的吸煙狀況下會得肺氣腫，長期吸入一些有害的氣體，如工業(yè)廢氣，汽車尾氣，環(huán)境污染，空氣粉塵環(huán)境，也會造成肺氣腫的出現(xiàn)，遺傳因素也有可能導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。意見建議：有肺氣腫的患者一定要注意戒掉吸煙，避免接觸有害的氣體，出門佩戴口罩，避免受涼感冒的發(fā)生，多吃蔬菜水果，適當(dāng)鍛煉身體。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-16 1401次

• 人流后什么情況需要二次清宮
  人流后如果患者子宮內(nèi)殘留物比較多、清宮不完全的情況下需要二次清宮。人流一般情況下就是只對沒有生育要求的患者，采用人工流產(chǎn)的方式或者藥物流產(chǎn)的方式將孕囊排出體外。有一些患者人流以后由于子宮內(nèi)的殘留物比較多，就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛、陰道流血多等情況，此時需要進(jìn)行二次清宮。有一些患者人流的時候采用
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-08 698次

• 人流后什么情況需要二次清宮
  人工流產(chǎn)術(shù)后，有時因各種因素可能導(dǎo)致需要二次清宮。當(dāng)子宮內(nèi)殘留物較多時，如妊娠組織未能完全排出，影響了子宮的正常恢復(fù)，便可能需要進(jìn)行二次清宮。這些殘留物若不及時清除，可能引發(fā)持續(xù)的子宮出血或感染。清宮不完全也是一個重要原因。首次清宮手術(shù)可能
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次