食管閉鎖什么情況下得做二次手術(shù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般當(dāng)出現(xiàn)吻合口瘺是食管吻合術(shù)后常見的并發(fā)癥,再就是氣管食管瘺復(fù)發(fā),氣管食管瘺復(fù)發(fā)是必須要做手術(shù)的。瘺復(fù)發(fā)可以在手術(shù)早期發(fā)生是由于感染或縫合不全所致,也可以因晚期在食管擴(kuò)張術(shù)時(shí)發(fā)生,經(jīng)鋇餐造影確診均需要再次手術(shù)行瘺管切斷縫合術(shù)。

吻合口瘺是食管吻合術(shù)后較常見的并發(fā)癥,主要是由于腸段距離過長(zhǎng)或吻合口張力過大廣泛游離食管下段導(dǎo)致供血不良感染縫合技術(shù)不佳等造成,并可合并膿氣胸或張力性氣胸,早期x線攝片可以確診。如果瘺口較小充分引流可以治愈,如果一個(gè)月以上仍沒有閉合,建議行手術(shù)治療。往往食管閉鎖術(shù)后,因肺部功能較差可能需要呼吸機(jī)支持治療。

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