甲減的患者是一組低代謝的癥候群，我們要用甲狀腺素片酌情替代治療。如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，我們要用甲狀腺素片替代治療。如果TSH的水平是在5到10之間，我們可吃藥，也可以不吃藥，需要根據患者的臨床表現。如果患者有乏力、愛困、腿腫等臨床表現，影響生活質量，我們建議終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者沒有上述說的任何臨床表現，我們管它叫亞臨床甲減，可以不吃藥的甲減，此時患者可以到社區，每個月甚至每兩三個月來監測一次甲功，除外造成的繼發性的甲減。
甲減如何調理
陳哲主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 內分泌科
2020-01-215698次
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如何判斷甲減甲減判斷是從臨床表現、查體，以及輔助檢查綜合來判斷的。臨床表現主要出現乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢，可以出現多漿膜腔積液，比如說胸腔積液、腹腔積液、心包積液，還可以有愛困這些臨床表現。查體可以有多漿膜腔積液的表現，以及臟器淤血的表現，輔助檢查可以出現甲功的減低，包括T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平的上升。甲狀腺超聲，可以出現甲狀腺結節，而且甲減的患者，多伴有貧血、高脂血癥，甚至會出現腎功能不全，BUN肌酐水平的上漲，所以甲減從臨床表現、查體、輔助檢查綜合判斷。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 11034次
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如何檢查甲減通常要抽血查甲狀腺功能，這是診斷甲減的最簡便的方法，表現的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。此外如果找甲減的原因，可能還需要做吸碘率，比如患者在出現心慌出汗的時候，我們可以查甲功、甲狀腺B超和吸碘率。有一種亞甲炎早期表現的是甲亢，晚期可以出現甲減的癥狀，此時吸碘率是鑒別甲亢。還是亞甲炎的金標準，此外甲減的檢查，還需要做甲狀腺B超。如果甲減出現大結節，就建議用甲狀腺素片替代治療，來抑制結節的增長。所以甲減的檢查，主要包括甲功和甲狀腺超聲，此外還有吸碘率，以及垂體核磁，找甲減的原因。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 12493次
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甲減如何調理對于甲減患者的飲食調理上，要給予高蛋白、富含維生素的、低脂、低鈉飲食，每日攝入水分兩千到三千毫升，細嚼慢咽，少食多餐，甲狀腺炎所導致的甲狀腺功能減退者，要避免攝取含碘的食物和藥物。日常護理時要注意休息，適當活動，合并心腎功能不全及黏液性水腫者，應臥床休息。皮膚護理時，對皮膚干燥者，每天用溫水擦浴和涂油劑以防干裂，甲狀腺早期時可以口服甲狀腺片和左甲腺為主，檢測甲狀腺功能，維持tsh在正常范圍內。中晚期重型病例口服甲狀腺片和左旋甲狀腺素外需對癥治療，如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等，還要保持日常生活規律，勞逸結合，堅持規律且適當的體育鍛煉，增強體質，提高抵抗力，還要注意室內空氣通風流暢，避免受涼，過度疲勞，還要保持心情舒暢。語音時長 1:30”
侯秀峰
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-23 5549次
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男性甲減如何調理男性甲減的調理主要是針對甲狀腺功能減退癥進行治療，治療包括生活方式的干預，還有就是藥物的干預。生活方式的干預主要是要建議患者注意休息，避免勞累，因為甲狀腺功能減退癥的患者通常會出現乏力的情況，所以建議患者適當的進行休息。再就是使用藥物進行治療甲狀腺功能減退癥，甲狀腺功能減退癥主要是由于甲狀腺激素分泌過少而導致的，需要使用甲狀腺激素替代治療，常用的藥物有左甲狀腺素鈉片。在治療甲減的過程當中需要對甲狀腺激素水平進行測定。語音時長 01:11”
王梅麗
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-30 2964次
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甲減如何調理病情分析：甲減需要左甲狀腺激素替代治療。治療原則是從小劑量開始逐漸增加劑量，直到最佳療效，即臨床甲減癥狀及體征消失。TSH，TT4，FT4維持在正常范圍內。意見建議：補充甲狀腺素治療期間初期，每間隔4~6周測定激素指標。然后根據檢查結果調整劑量，直到達到治療的目標。治療達標后，每6~12個月復查一次激素的指標。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-25 2301次
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甲減如何中藥調理病情分析：甲減中藥調理建議溫補腎陽為主，因為甲狀腺功能減退會導致全身代謝減慢、身體怕冷、水腫等，從中醫臨床辯證看是腎陽虛引起的。溫補腎陽的常用中藥有右歸丸、金匱腎氣丸，或者去中醫門診根據臨床癥狀辨證口服湯藥。意見建議：甲減飲食上建議多吃溫熱的食品，如牛肉、羊肉、韭菜、洋蔥等。平時生冷寒涼的食品盡量少吃，同時建議盡量注意保暖。同時也需要口服西藥左甲狀腺素鈉片治療。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2020-07-06 2403次
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甲減飲食應該如何調理甲減患者的飲食，首先要避免高油高脂食物的食入。因為甲減患者本身就容易出現高脂血癥，膽固醇和血脂成分，甘油三酯等容易升高。所以，對于動物內臟，肥肉這些含脂量較高的食物，要注意盡量的避免。其次，是需要進食一些含膳食纖維和維生素豐富的綠色蔬菜以及水果。而且，患者在蛋白質的飲食上，也是有要求的。一定要在三餐
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 720次
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甲減飲食應該如何調理甲狀腺功能減退（甲減）患者的飲食應以營養均衡、易于消化為主，適量增加碘攝入、補充蛋白質、攝入足量維生素、補充礦物質、適量攝入膳食纖維等。1、增加碘攝入：甲減患者往往伴隨著甲狀腺激素的不足，而碘是合成甲狀腺激素的重要原料。患者可以在飲食中適當
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-07 0次
