肺栓塞的三聯征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實不是很多，胸痛主要表現是和呼吸有關。我們經常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。
肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發到肺梗死的時候，才會表現有肺栓塞，一般會認為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。
肺栓塞如何引起胸痛
米玉紅主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 急診內科
2019-05-155005次
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房顫會引起肺栓塞嗎高血壓的病人，或者是冠心病的病人，可能都會有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發的表現，在這里也提醒各位朋友。如果在出現一些不能解釋的房顫，需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣，甚至可能會有暈厥表現的時候，不要一味的去定義，是有心房纖顫的心律失常因素引起來的，還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因為肺栓塞導致的心房的擴張，這時候可能會引起來一過性的心律失常，最終可以表現為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現。
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米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 6728次
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肺栓塞治療后如何調養一旦診斷肺栓塞之后，其實不管是像手術之后的一過性的觸發因素引起的，還是一些很多內科疾病引起來的，都是需要院外一段時間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個月、半年、還是一年，還是需要更長，取決于您當初引起肺栓塞的危險因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長期或者是定期地到門診來，然后指導您在抗凝期間抗凝的強度，或者在抗凝治療過程當中，需要不需要對藥物的劑量進行調整。因為在服用抗凝藥物的過程當中，可能會面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進行隨訪。
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米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 6272次
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肺栓塞胸痛如何緩解肺栓塞之所以會出現胸痛主要考慮：第一肺血管堵塞以后導致肺組織壞死。第二有可能會出現胸痛，另外的話肺壞死以后有可能會出現液體的滲出，導致胸膜的炎癥，這樣也有可能引發胸痛。另外一些情況，肺栓塞會導致心臟的缺血，這樣也會出現胸痛，對于緩解這種胸痛的話要分析一下是肺栓塞導致的，還是因為肺栓塞引起的其他疾病。如果說是肺栓塞本身主要就是溶栓抗凝對癥的止痛，如果說是肺栓塞引發的并發癥像胸膜的炎癥，這需要適當的抗炎，甚至有可能需要應用激素。如果引發了心絞痛，那主要就是改善心肌供血，控制心室率來緩解胸痛。所以對于肺栓塞胸痛的話也要找一下原因對因治療。語音時長 1:22”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-04 3330次
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肺栓塞引起胸痛的原因肺栓塞引起胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛。對于胸膜炎性疼痛，在臨床中主要是肺栓塞累及胸膜，可以引起胸膜炎性疼痛。而對于心絞痛樣疼痛，主要原因是由于肺栓塞時導致肺動脈高壓，右心室后負荷增高，出現急性肺源性心臟病，從而導致體循環低血壓和休克，主動脈內低血壓和右心房壓升高，使冠狀動脈灌注壓下降，心肌血流減少，同時肺栓塞時心肌耗氧量增加，可致心肌缺血，誘發心絞痛。語音時長 01:10”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2019-11-02 2233次
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肺栓塞如何引起胸痛引起肺栓塞的胸痛有兩種，一種是伴有胸膜炎的胸痛，另一種就是心肌缺血的疼痛。這種情況往往是發現胸片上有大塊兒肺栓塞陰影。一般會認為是缺氧，或者是冠狀動脈灌注減少所引起的。您這種情況建議最好是做一個拍片的檢查，明確診斷以后再針對性的治療。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-22 2503次
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肺栓塞為什么會引起胸痛病情分析：肺栓塞引起胸痛可能與肺栓塞的患者會影響到心肌的灌注有關，可能會因此產生心絞痛樣的胸痛。肺栓塞還有可能合并有肺梗死，當出現肺梗死的時候可能出現胸膜炎樣的胸痛。意見建議：對于肺栓塞這種疾病一般情況下建議給予抗凝的治療，可以首先使用低分子肝素，然后使用華法林進行抗凝的治療；也可以直接口服一些新型的抗凝藥，比如利伐沙班。有些嚴重的肺栓塞，還需要首先給予溶栓，然后給予抗凝的治療。
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-04-14 2501次
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肺栓塞胸痛特點肺栓塞胸痛的特點，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因為肺栓塞癥狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個常見癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動后尤為明顯，它是肺栓塞最常見的癥狀之一。肺栓塞首發或者唯一的癥狀也可表現為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見，煩躁不安，驚恐，甚
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 174次
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肺栓塞如何診斷首先，為幫助診斷肺栓塞，醫生會問各種問題，以便清楚和詳細了解患者及患者親屬的所有過去和當前的健康狀況。其次，醫生將會仔細地對患者進行體格檢查，進行驗血和其他檢查。患者如果存在靜脈血液瘀滯，靜脈系統內皮損傷和血液高凝狀態等危險因素，同時出現不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側或雙側不對稱性下
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-10-12 1315次
