肺栓塞引起胸痛的原因

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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞引起胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛。對于胸膜炎性疼痛,在臨床中主要是肺栓塞累及胸膜,可以引起胸膜炎性疼痛。

而對于心絞痛樣疼痛,主要原因是由于肺栓塞時導致肺動脈高壓,右心室后負荷增高,出現(xiàn)急性肺源性心臟病,從而導致體循環(huán)低血壓和休克,主動脈內(nèi)低血壓和右心房壓升高,使冠狀動脈灌注壓下降,心肌血流減少,同時肺栓塞時心肌耗氧量增加,可致心肌缺血,誘發(fā)心絞痛。

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