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• 大動(dòng)脈炎患者多嗎?

  大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來(lái)說(shuō)是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見(jiàn)于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬(wàn)分之五到十之間，但是中國(guó)人口基數(shù)很大，所以整體算下來(lái)的話，大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動(dòng)脈活動(dòng)的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2589次

• 大動(dòng)脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒(méi)有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問(wèn)他病史里面，有沒(méi)有曾經(jīng)有過(guò)長(zhǎng)期的低熱，有沒(méi)有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過(guò)這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開(kāi)口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說(shuō)確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 9881次

• 大動(dòng)脈炎穩(wěn)定后會(huì)反復(fù)嗎
  大部分大動(dòng)脈炎患者病情穩(wěn)定后，會(huì)長(zhǎng)期處于這種穩(wěn)定狀態(tài)，但有一小部分患者，患者的病情穩(wěn)定后會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)，加重，不同的患者的表現(xiàn)并不一樣，而且還有一部分大動(dòng)脈炎患者，由于起病非常隱匿，在早期僅表現(xiàn)為一些頭痛、頭暈、乏力等非特異性的癥狀，而到了后期患者這些受累的動(dòng)脈出現(xiàn)了非常豐富的側(cè)支循環(huán)，并沒(méi)有出現(xiàn)重要臟器供血障礙這種合并癥。所以這類(lèi)患者無(wú)需進(jìn)行特殊治療，這種反應(yīng)只可能會(huì)終生伴隨著患者，只需要定期觀察隨診就可以。有一部分大動(dòng)脈炎患者疾病比較急，并且出現(xiàn)了廣泛的大血管受累，比如頭臂動(dòng)脈型的患者影響到視力，出現(xiàn)視力下降以及同時(shí)影響到了腎動(dòng)脈，表現(xiàn)為腎性高血壓以及腎功能異常。這些患者有時(shí)候即便通過(guò)積極的藥物治療，后期也會(huì)遺留視力下降或者是腎功能異常，需要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥治療，或者是后期穩(wěn)定后需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 3740次

• 大動(dòng)脈炎會(huì)穩(wěn)定嗎?
  這是當(dāng)然可以的，大動(dòng)脈炎只要早期診斷，積極合理的進(jìn)行治療，是可以達(dá)到病情穩(wěn)定，并進(jìn)行正常生活和工作的。大動(dòng)脈炎又稱高安病，無(wú)脈癥，主動(dòng)脈弓動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其分支的，慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和阻塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤形成。大動(dòng)脈炎多緩慢起病，受累動(dòng)脈，形成側(cè)支循環(huán)，因此只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好，是可以達(dá)到病情穩(wěn)定狀態(tài)的，當(dāng)然在病情活動(dòng)期，主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1552次

• 大動(dòng)脈炎會(huì)穩(wěn)定嗎
  大動(dòng)脈炎治療后會(huì)穩(wěn)定的，只要早期診斷，經(jīng)過(guò)積極有效的治療，大多數(shù)患者預(yù)后良好的，而且本病通常起病比較隱匿，通常動(dòng)脈血管會(huì)有側(cè)支循環(huán)的形成。因此只要，重要臟器，沒(méi)有明顯受累的話，大多數(shù)患者都可以進(jìn)行正常的工作和生活。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1603次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類(lèi)為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次