蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦積水怎么辦

醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床很常見的現(xiàn)象,蛛網(wǎng)膜下腔出血有各種各樣,有的叫動(dòng)脈瘤破裂出血,有的叫創(chuàng)傷性腦出血,有人叫術(shù)后的腦出血,還有自發(fā)不明原因的腦出血。出到蛛網(wǎng)膜下腔,造成了腦脊液循環(huán)通路的梗阻,會(huì)造成腦積水。這種腦積水,有的個(gè)別的是臨時(shí)性的,但大多數(shù)一旦形成腦積水,就是永久的。我們就要按照腦積水這種治療,單純要做腦積水的分流或者造瘺,肯定是無效的,因?yàn)樗茄缘哪X脊液,并不是我們說的那種,干干凈凈的腦脊液。所以我們需要先引流、抗感染,最后腦脊液凈化了以后才能分流,這是一個(gè)慢性的系統(tǒng)工程。而且很多臨床上引流,腰大池引流、腦室引流,還造成了腦子嚴(yán)重的感染,反而造成了,我們的治療的醫(yī)源的并發(fā)癥,這都是需要我們解決的問題。

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