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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當(dāng)時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強(qiáng)過嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經(jīng)阻滯治療，當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進(jìn)行驅(qū)離，然后對神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在，比如已經(jīng)病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時候，你可以做神經(jīng)切斷術(shù)，這些外科手術(shù)的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 46850次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物

  帶狀皰疹它不單單是，病毒感染引起皮膚的損害，最主要的它會引起，局部的周圍神經(jīng)的損傷，所以就會引發(fā)局部的，帶狀皰疹的神經(jīng)痛。但是這樣的神經(jīng)痛是存在比較大的個體差異，有的皮損面積比較小，神經(jīng)損傷比較輕微，神經(jīng)痛就會很輕，有的則神經(jīng)損傷很重，同時又沒有得到及時有效的治療。神經(jīng)損傷越嚴(yán)重，局部發(fā)生神經(jīng)痛的風(fēng)險越高，癥狀越重，而神經(jīng)痛存在著個體差異，每個人恢復(fù)的時間也各不相同，短的可能1到3個月，長的可以達(dá)到1到3年以上。所以對于帶狀皰疹，我們要特別積極的治療，早期就及時地使用抗病毒以及營養(yǎng)神經(jīng)，針對改善帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物，比如維生素B1、甲鈷胺、加巴噴汀、普瑞巴林等等，對于比較嚴(yán)重的帶狀皰疹神經(jīng)痛，還可以適當(dāng)?shù)嘏浜弦恍┲雇吹乃幬铮热绶冶氐谩⒖善辗摇⑶R多等等，但是這一類的藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用。

  

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  呂雪蓮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-08 34397次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療
  1、卡馬西平，卡馬西平平常是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的常用藥物，該藥對陣發(fā)性撕裂樣疼痛有確切的療效，但對持續(xù)性疼痛往往無效。2、阿米替林，阿米替林是鎮(zhèn)靜效果最強(qiáng)的三環(huán)類抗抑郁藥，臨床實(shí)踐證實(shí)該藥還可有效的緩解慢性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛3、神經(jīng)妥樂平，神經(jīng)妥樂平是一種新型的鎮(zhèn)痛藥，常用于治療腰痛癥、頸肩腕綜合征、肩周炎和變性關(guān)節(jié)炎等病癥，臨床實(shí)踐證實(shí)，該藥對帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛有很好的療效。
  語音時長 1:03”
  陸衛(wèi)衛(wèi) 主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院

  2018-07-31 22045次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
  治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴(yán)重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng)，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃腸道出血或糜爛等情況。第二類藥物鈣離子通道的拮抗劑，代表藥物是加巴噴丁膠囊，普瑞巴林膠囊，這類藥物對疼痛的控制效果很好，但是吃了之后可能會出現(xiàn)頭暈嗜睡等癥狀。第三類藥物是強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物，代表藥物為嗎啡類藥物或者曲馬多，但是這類藥物吃了之后也可能會出現(xiàn)胃腸的反應(yīng)，比如惡心嘔吐的癥狀。嗎啡使用可能會產(chǎn)生依賴，除非是癥狀不能控制，一般不建議開始就使用這類藥物。第四類口服藥物是三環(huán)類抗抑郁的藥物，如阿米替林，或者治療三叉神經(jīng)痛藥物，比如卡馬西平，這類藥物止痛效果比較好，但是有些人會出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚過敏反應(yīng)，出現(xiàn)重癥藥疹。所以使用這類藥物要十分謹(jǐn)慎。還有一種是中成藥，比如安絡(luò)痛，這種藥物相對安全，但是止痛效果有限。外用藥物，最常用的是利多卡因，它是一個麻藥，通過麻醉神經(jīng)達(dá)到止痛的效果，所以它起到一個對癥的作用。還有辣椒堿之類的藥物也可有止痛作用，但是使用的不是很多。帶狀皰疹神經(jīng)痛以口服藥為主，可以配合外用藥使用。
  語音時長 2:29”
  李林 主治醫(yī)師成都市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 17392次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)
  病情分析：帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛，可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛，多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退，如累及神經(jīng)運(yùn)動支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應(yīng)肢體無力。意見建議：如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛，可予以對癥止痛藥物，如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應(yīng)用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應(yīng)予以抗病毒、激素及營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1902次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛如何治療
  病情分析：帶狀皰疹神經(jīng)痛要及時到醫(yī)院疼痛科做治療。通過局部注射麻藥，維生素B12以及曲安奈德等藥物，來營養(yǎng)神經(jīng)，消除炎癥同時也達(dá)到止疼的效果。還要積極吃些抗病毒藥物，止疼藥物。輔助營養(yǎng)神經(jīng)藥物。抗病毒可以吃伐昔洛韋，止疼的吃加巴噴丁。營養(yǎng)神經(jīng)的可以吃谷維素，維生素B1。聯(lián)合用藥效果會更好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是比較難治愈的，所以有癥狀就要及時治療，不要錯過最佳治療時間。越早治療，恢復(fù)的越好。平時注意休息，給足水分，吃些易消化的食物。禁忌吃油膩食物，海鮮。禁忌辛辣。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-07 1403次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
  治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴(yán)重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng)，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次

• 帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部，主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養(yǎng)神經(jīng)治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 194次