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• 難治性高血壓如何處理？

  難治性高血壓也叫頑固性高血壓，它是指除外新發的高血壓，和未經治療的高血壓，應用三種及以上的藥物，足量，足療程，也就是4到8周，血壓仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血壓患者。難治性高血壓的治療，分為非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是改善生活方式，就是低鹽、低脂飲食加運動、控制體重、戒煙限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在藥物治療方面，可以加用更多的藥物，進行聯合治療，要充分地利用利尿劑。常規的用氫氯噻嗪進行利尿降壓，可以再加螺內酯兩藥合用進行降壓，可以增大降壓的幅度。除了應用β受體阻滯劑以外，還可以加用α受體阻滯劑，進行聯合降壓，常規的降壓應用ACEI或者ARB，但是可以選用兩種藥物并用，增加降壓幅度。經過如上的多種藥物的聯合，如果患者血壓仍得不到控制，我們應該考慮，是否有繼發性高血壓的可能，進行排查。比如甲狀腺疾病、腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥，都可以繼發難治性高血壓，去除病因，血壓即得以控制。

  

  02:47
  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 7671次

• 腎小球腎炎合并高血壓腦病如何處理

  腎小球腎炎合并高血壓腦病屬于情況很危急的病癥，是需要積極的治療高血壓腦病的。治療方面需要積極的控制患者的血壓，減輕腦水腫，降低顱內的壓力，建議病人要臥床休息，通過控制血壓和各項并發癥的情況，對腎小球腎炎也是具有保護作用的。降壓可以選擇降壓藥物，藥物可以選擇靜脈或者是口服，建議盡量在較短的時間內將患者血壓控制在比較安全的水平。在有腦病的時候，患者顱內的壓力往往是會升高的，所以可以應用降顱壓的藥物來減輕相關的風險。如果患者出現了抽搐等相關表現，必要的時候還需要給予病人像安定這類的藥物鎮靜。血壓的控制其實是至關重要的，通過控制血壓，對于患者腎炎也是有保護作用的，因為高血壓可以促進腎臟病的進展。另外腎小球腎炎本身也可以導致腎性高血壓的發生，或者是使得原有的血壓升高而難以控制。所以需要積極的治療腎炎以及高血壓，需要根據患者的病情、24小時尿蛋白定量的情況、腎功能的情況以及病理的結果檢查，綜合評估患者的腎炎，給予相應的治療，減少高血壓的發生。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1500次

• 高血壓引起的頭暈如何處理
  高血壓引起的頭暈，這種情況要針對原發疾病來進行治療，就是要把血壓控制在正常范圍之內，頭暈的情況也會隨之緩解。可以服用降血壓的藥物來控制血壓，使血壓達到正常狀態，頭暈的情況就會隨之消失。另外還有一種就是患者血壓很正常了，但是還會出現頭暈，這種情況就是要用一點中藥來進行治療，緩解癥狀，可以適當的服用一些愈風寧心來進行治療，緩解癥狀。同時還應該要注意多休息，不要過度勞累。另外，像患者有一些腦血管的病變，也有可能會引起頭暈，這種情況下可以用一些銀杏制劑來進行治療，緩解癥狀。如果情況比較嚴重，可以去醫院做相應的檢查，找出病因，對癥治療，平時適當的運動，增強體質，提高抵抗力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-12-15 2111次

• 如何處理高血壓帶來的頭暈
  高血壓時可以引起頭暈，它是由于高血壓引起血管擴張壓力升高，并且可引起血腦屏障出現一些問題導致患者頭暈，頭暈多為一般的暈而非眩暈。如果發生上述癥狀：第一，可以讓患者吸氧，改善腦供血。第二，監測血壓情況。如果血壓超過180/110毫米汞柱，可以給于卡托普利或者硝苯地平片，一片口服，癥狀多可以迅速緩解。如果血壓仍然沒有明顯的緩解，仍然偏高不下，可以靜脈點滴硝酸甘油或者是硝普鈉治療。靜脈點滴過程中應該密切的觀察血壓情況，避免出現一些嚴重低血壓導致腦供血不足的情況。第三，可以給予一些對癥的藥物治療頭暈，例如倍他司汀片或者倍他司汀氯化鈉注射液、天麻素膠囊或者天麻素注射液。還有一些其他的藥物，例如異丙嗪等，都可以改善患者頭暈不適的癥狀。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-10 2395次

• 高血壓引起的頭暈如何處理
  病情分析：高血壓患者是容易引起頭暈的癥狀出現的，一般是由于腦部供血不足而導致的。出現這種情況，首先要口服降壓藥來控制患者的血壓，臥床休息一段時間，癥狀就會減輕。意見建議：建議患者平時一定要注意自己的情緒，情緒不能過于激動和緊張。每天監測患者的血壓情況，飲食上避免攝入含鹽量過高的食物。口服的降壓藥千萬不要自己盲目的自行增減劑量，以免因血壓不穩而引起其它的并發癥出現。
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2020-07-05 1402次

• 低血壓引起頭暈該如何處理
  病情分析：低血壓時，腦灌注壓下降，導致腦供血不足，會出現頭暈的癥狀，嚴重時會出現眼前發黑以及暈厥發作。低血壓頭暈時，患者應取平臥位，改善腦部供血，可以緩解頭暈的癥狀。意見建議：低血壓頭暈患者，要注意排除有無心臟病和心律失常，如病態竇房結綜合征，建議患者去心內科就診，檢查心電圖和心臟彩超，進一步明確病情。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-23 1101次

• 甲醛引起頭暈如何處理
  一：有的人由于吸入過多的甲醛，也可能會引起身體亞健康的癥狀，可能會引起頭痛頭暈的產生，這種情況下應該多喝水，這樣可以有效的排除人體的毒素，對人的身體抵抗力的提高也是非常好的，一定程度上避免了疾病的產生。二：有的時候如果汽油甲醛過多，可能會引起身體不適的癥狀，所以平時應該遠離甲醛污染的地方，應該多注意
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-09 896次

• 甲醛引起頭暈如何處理
  甲醛作為一種常見的有害氣體，長時間暴露或吸入過量可導致頭暈等不適癥狀。針對甲醛引起的頭暈，應迅速采取措施以緩解癥狀并防止進一步危害。一、立即脫離甲醛環境頭暈是身體對甲醛暴露的警告信號，此時應立即離開含甲醛的環境，盡量避免進一步接觸。轉移到空
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-07 0次