心律失常診斷主要通過心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正?，F(xiàn)象，正常人的心電圖都會出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個一般通過心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過普通的心電圖是無法確診的，一般需要做動態(tài)心電圖，就是戴一個記錄儀、24小時，把24小時的心電圖都給記錄下來，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴重的心律失常。
心律失常鑒別診斷
邱明峰副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-07-314200次
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快速心律失常鑒別診斷快速心律失常它的鑒別，主要是包括這幾大類疾病。首先就是房性的心動過速就是心房來源的心動過速，還有就是竇性的心動過速，是竇房結(jié)來源的心動過速以及陣發(fā)性室上性心動過速。它是一個因為旁道或者是房室結(jié)雙徑路引起的心動過速。還有心房的撲動以及顫動，它也是心房來源的心律失常。在室性的心律失常方面，我們最常見的就是室性的心動過速室速，它也是一個快速性的心律失常。因此我們說，主要是這幾類的心律失常都統(tǒng)稱為快速性的心律失常，它的鑒別就是需要進行心電圖的檢查，發(fā)作時心電圖的檢查進行鑒別，當然有時候，這種快速性的心律失常，它會合并其他的情況，體表的心電圖，不一定能夠明確診斷就還需要進行心內(nèi)的電生理檢查來明確。
01:21
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3080次
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心律失常診斷依據(jù)心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長監(jiān)測時間，最常用的就是24小時動態(tài)心電圖的檢查。當然可以根據(jù)病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進行進一步的檢查。運動平板實驗，是一個誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運動負荷的情況下，去監(jiān)測他的心跳，看看運動是不是會誘發(fā)出來心律失常，這是一個檢查手段。當然還有很多更積極或者更先進的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設備，它可以監(jiān)測一個長期，比如說三個月之內(nèi)的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進行一個有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 3010次
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心律失常鑒別診斷對于心律失常鑒別診斷要高度重視，心律失常的鑒別診斷，急性心臟排血障礙，嚴重二尖角狹窄，使二尖瓣口阻塞，嚴重主動脈瓣狹窄使主動脈瓣口梗阻，特發(fā)性肥厚梗阻性心肌病，導致左室流出道梗阻，主動脈夾層擴展時，主動脈管腔嚴重狹窄使左心室排血障礙等，以及法洛四聯(lián)癥。右室漏斗部狹窄及肺動脈狹窄，原發(fā)性肺動脈高血壓，急性肺動脈栓塞，急性心包炎等也均可導致暈闕。心臟排血障礙發(fā)生時暈厥的原因除了血流動力，血變化外，往往還可能伴隨嚴重的心律失常，一般心電圖即可診斷心律失常，是一個大類分很多種類型，房性早搏、室性早搏、心房纖顫、陣發(fā)性室上速等，主要是通過心電圖來看。語音時長 2:15”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 7545次
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心律失常房顫鑒別診斷房顫是最常見的心律失常之一，房顫患者癥狀的輕重，受心率快慢的影響，心率不快時病人可沒有任何的癥狀，心率超過150次每分的時候，病人可以發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭，此時需與心房撲動鑒別診斷。第一，主要鑒別是心電圖的改變不同，房顫的心電圖改變是p波消失，代之以大小不等，不規(guī)則的基線波動，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為小f波，頻率大約在350次到600次每分。第二，心室率極不規(guī)則。第三，QRS波群形態(tài)通常正常，當心率過快發(fā)生室內(nèi)差性傳導的時候，QRS增寬變形。心房撲動的心電圖表現(xiàn)為p波消失，出現(xiàn)大小形態(tài)間距基本相同的大F波，而大F波的心室率的大致在250到350次每分。語音時長 1:31”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2018-09-11 3464次
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心律失常如何鑒別診斷病情分析：心律失常鑒別診斷主要是通過心電圖，通過心電圖而不同的p波形態(tài)，PR間期的改變，QRS波形的改變和QT間期的形態(tài)以及T波的改變等等，來鑒別不同類型的心律失常。意見建議：存在心律失常，首先建議去心內(nèi)科就診治療。平時要注意好好休息，避免過度的勞累，不要熬夜，少喝咖啡濃茶，不要吸煙，不要喝酒，注意清淡飲食。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-07 1102次
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心律失常的鑒別診斷有哪些病情分析：心律失常發(fā)作的時候，如果患者出現(xiàn)明顯的心慌，要跟其他引起心慌的癥狀相鑒別，比如貧血，甲狀腺功能亢進，冠心病等等，如果患者出現(xiàn)胸悶要跟心絞痛相鑒別，對于心律失常導致暈厥的情況還要跟腦血管疾病相鑒別。意見建議：存在心律失常要及時去心內(nèi)科就診，按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物治療，平時一定要注意好好休息，不要熬夜，避免過度的勞累。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-26 1202次
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冠心病心律失常鑒別診斷如何鑒別心律失常和冠心病，心肌缺血，梗死后遺留下來的疤痕組織，特別是在累積起搏傳導系統(tǒng)時可引起各種心律失常尤其可見，多表現(xiàn)為心動過速，心動過緩或心律不齊。有些人的心律失常可以是冠心病的唯一癥狀，多數(shù)患者可有心悸胸悶的癥狀。心律失常是心血管疾病中最為常見的癥狀，也少見與不少健康的正常人，因此發(fā)現(xiàn)了有心
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 253次
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快速心律失常怎么鑒別快速心律失常要從以下幾種癥狀上來鑒定：第一個就是竇性心動過速，竇性心動過速它主要的心電圖特征表現(xiàn)為有竇性的P波，而且P波的頻率超過正常的上限。在診斷方面像竇性心動過速，一般還是比較容易來診斷的，當發(fā)現(xiàn)心率或者是脈率加快，并超過了各年齡段正常的上限時及時的進行心電圖檢查可以明確的診斷。第二個就是陣發(fā)性
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 102次
