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• 冠脈搭橋術后的護理措施有哪些

  冠脈搭橋術后的護理措施有鼓勵、督促、監督患者進行功能鍛煉；鼓勵患者咳嗽、咳痰；預防取血管的腿出現水腫；避免由于體位的改變而導致血壓低等。在冠脈搭橋手術以后，護理其實是非常重要的環節，尤其是家屬陪伴的過程中，最核心的任務是鼓勵、督促、監督患者來進行功能鍛煉。所謂的功能鍛煉就是當沒有辦法下地的時候，要讓患者多坐，同時完成呼吸功能方面的訓練，在此基礎上要鼓勵患者四肢肢體進行收縮等類似的功能訓練，而且要鼓勵患者要進行咳嗽、咳痰，以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。當患者可以下地的時候，要鼓勵患者下地來運動，在過程中要做好基本的保護措施。另外取血管的那條腿可能因為過多下地活動導致水腫，因此需要穿彈力襪，如果水腫較為厲害，在床上的時候也要拿個小枕頭或者小被褥墊起，來預防水腫的進一步加劇。而患者在初次下地的時候，家屬一定要非常注意，避免由于體位的改變而導致血壓低，甚至有些患者因此會出現暈厥。冠脈搭橋術后護理是非常漫長的過程，此時需要多加注意。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 5072次

• 冠脈搭橋手術后應適當參加哪些運動

  冠脈搭橋手術后應適當參加散步、快走，甚至是慢跑等運動。冠脈搭橋手術后運動應逐漸加量，而且是因人而異的，可以從功能鍛煉向散步、快走等逐漸過渡。剛剛開始的時候建議可以在屋內，甚至是床上進行自我的功能鍛煉，當可以下地的時候建議在床邊要進行小范圍的運動和活動。當機體逐漸恢復，可以逐漸開始進行正常的功能鍛煉，比如可以自行穿衣，甚至洗澡、做飯，可以在比較近的范圍買菜或者外出活動。隨著功能鍛煉的進一步加劇、機體進一步的康復，可以適當的參加一些有負荷的運動，比如散步、快走，甚至是慢跑。還有些年輕的患者為了恢復的更理想，甚至可以參加相對比較劇烈運動，比如游泳、騎車，甚至是打籃球等類似的運動。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 4425次

• 冠脈搭橋手術的優勢有哪些
  冠脈血運重建術主要包括冠脈介入手術和冠脈搭橋手術。冠脈搭橋手術的優勢，主要是手術的適應癥廣泛，對于左主干病變、多支血管病變、介入治療失敗以及合并糖尿病、出現心肌梗死并發癥時，都可以行冠脈搭橋手術。冠脈搭橋手術可以做到完全的血運重建，通過一次冠脈搭橋手術，可以解決需要處理的冠狀動脈狹窄問題。當然冠狀動脈搭橋手術也有一些缺點，包括手術創傷大、術后恢復的時間長等。在臨床上要根據患者的具體臨床情況，選擇合適的血運重建策略。
  語音時長 01:10”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-02-15 1687次

• 冠脈搭橋手術的適應證有哪些
  冠脈搭橋手術的適應證主要還是冠心病，像冠心病患者，一般都會出現胸悶，胸痛，心肌缺血等表現，像這種情況一定要及時的到醫院做相關的檢查。可以通過心電圖，心臟彩超，冠脈造影等檢查，來明確患者的病情。如果是冠狀動脈狹窄，如果達到了70%以上，還有就是患者平常癥狀比較明顯，嚴重的影響到患者的日常生活，這種情況就可以在這個狹窄的部位，也就是分叉的血管上面進行冠脈搭橋手術的治療。這樣它能夠使缺血的心肌有足夠的血液供應，能夠減少出現胸悶，胸痛的一些癥狀，能夠起到很好的治療效果。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-05 1458次

• 冠脈搭橋手術的優勢有哪些
  病情分析：冠脈搭橋手術能夠解決多支冠狀動脈血管病變的問題，相較于介入來講，對于這種左主干病變，以及多支血管彌漫病變，或者是嚴重多支血管合并糖尿病的患者會具有更好的適應證。意見建議：冠脈搭橋手術屬于開胸手術，創傷較大，手術之前需要充分評估患者的心功能，腎功能以及肺部功能，評估患者對于麻醉的耐受情況，充分評估之后再行冠脈搭橋手術。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-06-30 1502次

• 冠脈搭橋手術的適應癥有哪些
  病情分析：冠狀動脈手術適應癥，包括狹窄的部位大于70%以上就要進行介入治療了，或者是急性心梗的患者，應用支架失敗，那么就要選擇搭橋手術，是能夠挽救患者的生命的。意見建議：術后患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免不良的精神刺激，要做到飲食起居有規律，避免暴飲暴食，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-23 1002次

• 冠脈搭橋術的禁忌癥有哪些？
  冠脈搭橋術的目的是通過手術重建冠狀動脈血液循環，立即為狹窄遠端缺血心肌提供足量的氧和血，改善心肌供血，改善癥狀，提高生活質量延長患者的壽命。冠脈搭橋術的手術禁忌癥，主要有:一，絕對禁忌癥，冠狀動脈狹窄遠端，血管腔內內徑小于1.0毫米，狹窄或阻塞冠狀動脈的供血區已完全無存活心肌。心絞痛不嚴重而有慢性心
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 165次

• 冠脈支架和搭橋的區別有哪些
  冠脈支架是屬于微創手術，手術的級別比較高是屬于設計手術，但是手術的創傷并不大只需要一個穿刺點。而冠脈搭橋是屬于開放性的，外科手術創傷比較大，患者的痛苦及術后的痛苦都比較大。冠脈支架術是選擇小動脈或者是股動脈穿刺，植入導管導絲，將支架植入到患者的病變部位，通過球囊擴張支架就是放在這個狹窄的那個位置，將
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 84次