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• 帕金森用DBS治療的手術指征

  第一點，要求有原發性帕金森病。第二點，病人經過了規范的藥物治療。帕金森病前期，必須經過規范的藥物治療才可以。因為藥物治療是帕金森病治療的基礎。在沒有經過藥物治療之前，病人是不推薦立即手術的。第三點，病人是曾經有非常好的美多巴的反應性。就是病人在治療的過程中，曾經對美多巴反應非常好。第四點，美多巴的改善率超過30%。第五點，病程要超過三到五年。第六點，病人的年齡最好不超過75歲。當然對于一些身體狀況比較好，以震顫為主的病人，年齡也可以適當地擴大到80歲。當然如果病人有高血壓，等一些伴隨疾病，手術的這并發癥可能會增多，但是并非手術禁忌證。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-07-18 3354次

• 甲狀腺結節的手術指征

  甲狀腺結節是甲狀腺細胞，異常增生后出現的團塊。甲狀腺結節的手術指征有以下幾條：第一，單發的實性結節大小超過1厘米。第二，單發的實性結節大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y腫大。第三，單發的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發的結節中最大結節超過2厘米，或者結節中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結腫大。第五，甲狀腺結節伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結節患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結節近期突然增大者。第十，甲狀腺結節伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 7739次

• 甲亢手術指征
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，這個病好發于20-40歲的女性，屬于內分泌科很常見的疾病。到目前為止，甲亢的治療根據多年的臨床研究和國內外的專家共識指南，就是使用傳統的三種方法，分別是口服抗甲狀腺藥物治療，放射碘131治療以及手術治療。針對于手術治療，哪些患者有手術治療的指征，以下這些情況就屬于很適合手術治療的范圍，比如甲狀腺二度到三度以上腫大，這樣的情況已經形成壓迫的癥狀，以及甲亢性心臟病和嚴重的甲亢眼癥，以及對放射碘131治療和口服藥物治療無效，效果欠佳的患者都屬于甲亢的手術指征。還有特殊的情況就是孕婦，孕婦的4到6個月，這3個月是屬于孕婦的妊娠中期，是可以進行手術治療的，這些就是甲亢的手術治療指征。
  語音時長 01:20”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-09-24 5513次

• 甲亢藥物治療停藥指征
  甲亢藥物如果停藥時，需要監測三種內容，分別是血液中的甲狀腺功能，并且還要看血液中的促甲狀腺素受體抗體的含量，還要看甲狀腺超聲，除此之外，還要評估患者具體的癥狀以及體征，是否已經出現心悸，手抖，失眠多夢，體重減輕以及大便次數增多等情況的消失。如果甲亢患者，TSH、T3、T4都波動于正常范圍之內，促甲狀腺素受體抗體的指標也在正常范圍之內，并且甲狀腺超聲不再提示血流信號豐富，就考慮可以停藥。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-17 2846次

• 肛瘺手術治療的指征有哪些
  病情分析：肛瘺只要是明確診斷以后，都是需要通過手術進行治療，尤其是出現了紅腫，疼痛還是要及早進行手術治療，肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，往往都是由于肛周膿腫發生了潰破以后遺留下來的管道。意見建議：如果是低位單純性肛瘺，可以直接切除肛瘺的原發感染內口，切除肛瘺的管道部分以及外口。如果是高位復雜性的肛瘺，一般需要采用掛線的手術方式，主要的目的就是最大程度保護肛門括約肌的功能。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-18 802次

• 骨盆骨折手術治療的指征有哪些
  病情分析：骨盆骨折的手術治療指征常見的有以下幾點，第一，骨盆骨折后垂直不穩定。第二，合并有髖臼骨折。第三，急診進行外固定后仍殘留有骨折端的移位。第四，韌帶損傷導致骨盆不穩定。第五，閉合復位骨折端失敗等等。意見建議：骨盆骨折手術后，建議患者應定期到當地醫院骨科門診復診，復查x線觀察骨折端愈合的情況，如果患者骨質情況良好，骨折固定牢固，可以考慮在雙拐輔助下進行行走。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-22 1405次

• 甲亢的手術治療指征是什么
  甲亢的手術治療指征：1、手術治療的適應證有:①藥物治療療效反應不好或者有明顯毒性反應或者藥物治療后復發的甲狀腺較大且不適合放射性治療的患者;②甲狀腺顯著腫大,對鄰近器官有壓迫癥狀者;③結節性甲狀腺腫伴功能亢進者;④胸骨后甲狀腺腫伴亢進;⑤伴有甲狀腺結節不能除外惡性病變者。2.手術禁忌癥有:①曾進行過
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-08-12 4241次

• 結石手術指征
  結石手術指征如果是腎結石，結石直徑超過2cm者，建議選擇手術治療；如果是輸尿管結石，結石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術治療。1、腎結石：通常情況下腎結石的直徑大于2cm，一般就需要做手術了，因為腎結石超過2cm的情況下，用藥物治療進行排石是不可能的了，因為藥物排石，只能應用于結石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-18 2431次